老年高血壓患者的預(yù)防保健和護理措施研究

王智慧

【摘要】目的 研究老年高血壓患者的預(yù)防保健和護理措施。方法 選取2016年5月～2017年3月我院收治的老年高血壓患者148例作為觀察對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組（74例，實施常規(guī)治療及護理）和試驗組（74例，實施預(yù)防保健及護理），比較兩組護理前后血壓變化情況。結(jié)果 將兩組護理后血壓情況進行比較，試驗組均顯著低于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 老年高血壓患者實施預(yù)防保健和護理，可有效控制血壓，提高護理質(zhì)量，值得在臨床進一步推廣。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓；護理措施；預(yù)防保健

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.20..02

高血壓是臨床常見慢性病之一，其主要特征為動脈壓增高，其是各種心腦血管疾病的主要誘因。長期藥物降壓是高血壓患者的主要治療手段，與此同時還需要合理控制飲食和運動，由于大多數(shù)患者自我管理能力不佳，無法堅持科學(xué)飲食和長期運動，導(dǎo)致血壓控制效果不理想，加之老年高血壓患者身體機能逐漸減弱，合并各類基礎(chǔ)疾病，所以治療和護理難度明顯增大[1]。本文選取我院收治的老年高血壓患者148例作為觀察對象，現(xiàn)作以下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年3月我院收治的老年高血壓患者148例作為觀察對象，全部病例均符合《高血壓防治指南》中高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。按照隨機數(shù)字表法分為對照組（74例）和試驗組（74例），對照組男36例，女38例，患者年齡62～80歲，平均年齡（68.3±3.1）歲；病程2～14年，平均病程（5.8±0.7）年。試驗組男34例，女40例，患者年齡63～82歲，平均年齡（69.5±3.0）歲；病程2～13年，平均病程（5.9±0.6）年。比較兩組自然資料的差異，組間差異不明顯（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)治療及護理，主要包括嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行對癥治療，告知相關(guān)注意要點，加強用藥護理指導(dǎo)等。試驗組實施預(yù)防保健及護理，主要護理要點包括：（1）對血壓進行積極有效控制：對高血壓疾病的常見誘發(fā)因素及該病的危害性進行詳細介紹，提高患者對自身疾病的正確認知。囑其必須按照醫(yī)囑用藥，積極進行降壓治療，以免引起心腦血管相關(guān)疾病，同時科學(xué)預(yù)防高血壓腦病、高血壓危象等，保證患者生命安全。（2）對不良生活習(xí)慣進行及時糾正：患者日常生活習(xí)慣和飲食愛好等與高血壓的發(fā)生、發(fā)展具有密不可分的關(guān)系，需要對其不良飲食習(xí)慣進行及時糾正，要求其按照低脂、低鹽的原則進食。在身體和病情允許的情況下，適當(dāng)進行運動鍛煉，對體質(zhì)量進行合理控制，禁止患者吸煙飲酒，保持健康科學(xué)的生活行為和飲食習(xí)慣。（3）強化心理護理干預(yù)：高血壓是需要終身治療的慢性病，血壓反復(fù)升高，再加上患者過度擔(dān)心增加家庭經(jīng)濟負擔(dān)等，所以治療過程中極易出現(xiàn)憂慮、焦躁、恐懼不安等負面心理，護理人員需要與患者進行耐心的溝通和交流，支持和鼓勵其將自己的顧慮和內(nèi)心所想勇敢的表達出來，對其進行個性化的情緒疏導(dǎo)和撫慰，幫助其保持積極樂觀、平和穩(wěn)定的心理狀態(tài)，更好的配合醫(yī)護人員的治療和護理工作，提高其治療依從性，必要的情況下邀請可長期維持良好血壓的老年患者現(xiàn)身說教，幫助其樹立治愈疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

安排專業(yè)的護理人員在護理后對患者SBP（收縮壓）、DBP（舒張壓）進行檢測，組間需要進行統(tǒng)計對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

通過SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析有關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié) 果

對照組護理后SBP為（121.85±13.93）mmHg，DBP為（77.96±12.85）mmHg；試驗組護理后SBP為（135.27±15.31）mmHg，DBP為（85.53±13.47）mmHg，組間統(tǒng)計比較，試驗組護理后SBP、DBP均明顯低于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（t=5.5772、3.4980，P=0.0000、0.0006）。

3 討 論

高血壓是臨床十分常見的一種慢性心腦血管疾病，其會導(dǎo)致機體多個重要臟器出現(xiàn)病變，對患者身體健康和生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[3]。多數(shù)老年高血壓患者對自身病情和危害性不夠重視，治療依從性差，增加了各類風(fēng)險事件的發(fā)生率。通過預(yù)防保健和護理指導(dǎo)，幫助患者保持科學(xué)合理的飲食和生活行為，指導(dǎo)其適當(dāng)進行運動鍛煉，遵醫(yī)囑科學(xué)用藥，增強對疾病的了解和認知，有利于顯著降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率，維持血壓在理想值范圍內(nèi)，大大提高患者自我保健能力和生活質(zhì)量，促使其盡快恢復(fù)健康，減輕患者家庭和社會負擔(dān)[4]。

根據(jù)此次研究結(jié)果可知，試驗組護理后SBP、DBP均明顯低于對照組，組間具有顯著性統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。由此得到如下體會，老年高血壓患者實施預(yù)防保健和護理，可有效控制血壓，提高護理質(zhì)量，值得在臨床進一步推廣。

參考文獻

[1] 于海艷.老年高血壓患者的預(yù)防與保健探究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（36）：50，52.

[2] 呂書銘.老年高血壓患者的預(yù)防保健和護理研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2017，07（2）：223.

[3] 陳素紅.老年高血壓患者的臨床護理體會[J].求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版），2012，10（6）：454.

[4] 陳 偉.老年高血壓患者的預(yù)防保健和護理[J].醫(yī)學(xué)信息，2014，46（24）：257-257.

本文編輯：李 豆endprint