硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓療效觀察

宋遠春+宋潔

【摘要】目的 臨床觀察硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的實際療效。方法 抽選2016年6月～2017年4月我院就診治療的原發性高血壓病患62例，按其入院就診的單號進行分組，單號觀察組（n=31）和雙號對照組（n=31），單號觀察組患者均統一采用硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療，而雙號對照組患者則統一采用硝苯地平聯合卡托普利治療，比較療程結束時兩組患者的血壓控制情況。結果 經降壓藥物治療后，單號觀察組患者的舒張壓平均為（86.42±5.36）mmHg、收縮壓平均為（124.56±5.53）mmHg，而雙號對照組患者的舒張壓平均為（97.43±5.44）mmHg、收縮壓平均為（138.42±6.58）mmHg，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的實際療效更為顯著，可平穩改善患者的血壓水平，且療效作用持久。

【關鍵詞】硝苯地平；厄貝沙坦片；原發性高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.20..02

高血壓病為一種特征性全身疾病[1]。基于當前醫學水平和檢查技術，對能夠確切尋查到導致血壓升高誘因的，為繼發性高血壓；反之，不能確切發現病因的，則為原發性高血壓。原發性高血壓可由遺傳、環境等因素綜合誘發，此病患者需接受終身服藥，以控制其血壓的穩定，否則會嚴重影響其身心健康及降低生活質量。本文抽選我院就診治療的原發性高血壓病患62例，對其分組給予硝苯地平聯合厄貝沙坦片和硝苯地平聯合卡托普利治療，對兩種用藥方案的治療效果進行了調查，現將結果描述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2016年6月～2017年4月我院就診治療的原發性高血壓病患62例，納入標準為：符合WHO制定的原發性高血壓診斷標準，即（3次非同日測量）舒張壓≥90mmHg、收縮壓≥140 mmHg[2]。排除標準為：繼發性高血壓；精神疾病；近2周內服用過影響血壓的藥物；惡性腫瘤等。按其入院就診的單號進行分組，單號觀察組和雙號對照組，各31例。單號觀察組年齡47～82歲，平均年齡（58.62±2.51）歲；男20例，女11例；病程3個月～16年，平均病程（4.72±0.48）年。雙號對照組年齡46～83歲，平均年齡（58.45±2.76）歲；男21例，女10例；病程3個月～16年不等，平均病程為（4.69±0.51）年。兩組年齡、性別、病程及病情等情況上比較，兩組差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 雙號對照組

單號觀察組患者均統一采用硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療。硝苯地平緩釋片：口服，一次10 mg，一日3次；卡托普利片：口服，一次25 mg，一日2次。堅持一個月用藥治療。

1.2.2 單號觀察組

雙號對照組患者則統一采用硝苯地平聯合卡托普利治療。硝苯地平緩釋片：口服，一次10 mg，一日3次；厄貝沙坦：口服，一次150 mg，一日1次。堅持一個月用藥治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者用藥治療前后的舒張壓、收縮壓平均水平。以舒張壓均值<90 mmHg、收縮壓均值<140 mmHg視為療效滿意。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 22.0軟件，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經降壓藥物治療后，單號觀察組患者的舒張壓與收縮壓平均值均較雙號對照組患者的低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓是誘發心腦血管事件的主要危險因素之一，目前臨床上并無特效藥徹底治愈此病，患者僅可通過終身使用降壓藥物進行控制其體內血壓水平，以避免病情惡化或并發嚴重合并癥。

硝苯地平是一種鈣拮抗劑[3]，其對促進冠狀動脈及周圍動脈的擴張作用為最強，能夠降低血黏度、改善心肌微循環，顯著抑制動脈血管痙攣，其首選適用于臨床預防及治療冠心病并心絞痛，特別是變異性心絞痛，并且具有長久降血壓的作用功效。

厄貝沙坦是一種新型血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑[4]，口服后，藥物分子可經拮抗腎組織部位受體而充分干擾其與血管緊張素Ⅱ的結合過程，以增強小動脈平滑肌的收縮功，顯著增加外周血管阻力，增加醛固酮的釋放，進而達到理想降壓的效果。

總的來說，硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓的實際療效更為顯著，可平穩改善患者的血壓水平，且療效作用持久。

參考文獻

[1] 朱言芳.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].《世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊》，2016，16（78）：271-272.

[2] 樊金旗，謝全社.硝苯地平聯合厄貝沙坦片治療原發性高血壓臨床療效觀察[J].《基層醫學論壇》，2016，（5）：602-603.

本文編輯：吳宏艷endprint