婦科急腹癥的臨床分析及護理

摘要：目的 研究護理在治療急腹癥中的臨床療效。方法 選取在我院接診的89例婦科急腹癥患者作為主要研究對象，采取隨機性的方法，將本組試驗的患者觀察組和對照組，對照組的44例患者接受常規的臨床治療與護理，在此基礎上對觀察組的45例進行綜合護理，比較兩組患者的生活質量和護理滿意度。結果 觀察組患者的生活質量較高，與對照組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者的護理滿意度（97.7 %）較高，與對照組（84.1 %）比較差異具有統計學意義（χ2=5.0943，P<0.05）。結論 及時的診斷與綜合性的護理，有利于提高婦科急腹癥的臨床治療效果，值得臨床推廣和使用。

關鍵詞：婦科；急腹癥；的臨床分析；護理

婦科急腹癥是婦科中比較常見的疾病，具有起病急、病情重的特點[1]。為了提高婦科急腹癥患者的臨床治療效果，提高患者的存活率，需要對患者進行及時的診斷、治療及綜合性的護理。本組試驗以我院接診的89例婦科急腹癥患者為主要研究對象，現將報告總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年4月～2014年4月在我院接診的89例婦科急腹癥作為主要研究對象，42例患者為感染性疾病，40例患者為急性盆腔炎，3例患者為出血性輸卵管炎，63例患者為內出血性疾病，21例患者為異位妊娠，9例患者為黃體破裂，1例患者為子宮穿孔。采取隨機性的方法，將所有患者分為觀察組和對照組，對照組有44例患者，患者年齡18～59歲，平均年齡（31.22±3.68）歲，對照組患者年齡20～60歲，平均年齡（40.28±2.45）歲。通過對兩組患者年齡進行比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者自愿簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1對照組 患者接受常規臨床治療及護理。需要對急診臨床中，做好搶救工作，正確處理好搶救、治療、護理之間的關系。對于已經休克的患者而言，需要護理人員配合醫生做好搶救工作，并對身體各項體征進行檢查和相關檢測，以最快的速度建立靜脈通道[2]。做好應急救準備工作，包括配血、導尿等，對患者進行常規護理，保持室內的空氣清新，進行用藥指導。

1.2.2觀察組 患者在接受常規治療與護理的基礎上，對其進行科學的綜合性護理。①對患者的病情進行觀察，通過患者的面部表情等了解患者的疼痛程度、疼痛的部位，在患者疼痛加劇的情況下，需要測量患者的血壓，觀察患者的體征變化；②心理護理，經常與患者保持良好的溝通， 注意交流時的語氣， 減少恐懼感， 增強患者戰勝疾病的信心； ③為患者講解急腹癥的相關知識， 加深患者對疾病的認識，提高患者的依從性。

1.3觀察指標 在對患者生活質量進行評定時，主要采用生活質量評定量表（QOL）[4]，滿分為60分，小于20分為極差；21～30分為差；31～40分為一般；41～50分為較好；51～60分為良好。主要采用問卷的形式對患者進行護理滿意度進行調查，共10題，每題10分，滿分為100：其中大于80分為滿意；50～80分為比較滿意；小于50分的為不滿意，總滿意度=滿意+比較滿意

1.4統計學分析 在對本組數據進行統計學分析的過程中，主要運用SPSS17.0軟件，計量資料應用平均值±標準差（x±s），計量資料比較采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，差異P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的生活質量評分對比情況 護理前，兩組患者生活質量評分無明顯差異（P>0.05），護理后觀察組患者的生活質量較高，與對照組比較，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的護理滿意度對比情況 觀察組患者的護理滿意度（97.7%）較高，與對照組（84.1%）比較，差異具有統計學意義（χ2=5.0943，P<0.05），見表2。

3 討論

產生婦科急腹癥的原因有很多，包括異位妊娠（宮外孕）、卵巢腫瘤蒂扭轉、急性盆腔炎、子宮內膜異位囊腫破裂、劇烈痛經、子宮肌瘤嵌頓等等。其中異位妊娠的主要癥狀有停經、腹痛、陰道出血；卵巢腫瘤蒂扭轉可發生在任何年齡的女性。常表現為突然發生下腹劇痛，可偏向于一側，可伴有惡心、嘔吐等，重者休克。急性盆腔炎是女性生殖道的急性細菌性炎癥[3]。婦科急腹癥嚴重影響女性的正常生活，嚴重影響患者的生活質量。在本組試驗中，以我院接診的89例急腹癥患者為研究對象，予以對照組患者常規治療與護理，觀察組患者在對照組同樣治療的基礎上，接受綜合性護理，結果顯示觀察組患者的生活質量顯著優于對照組，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05），觀察組患者的護理滿意度（97.7 %）高于對照組（84.1 %），組間比較差異具有統計學意義（χ2=5.0943，P<0.05）。

綜上所述，對婦科急腹癥患者進行及時治療與綜合性的護理，有利于提高患者的生活質量與護理滿意度，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]Campbell DA.Lake MF.Falk M.et al.A randomized contol trial of conrtinuous support in labor by a lay doula doula[J].Obstet Gynecol Neonatal Nurs，2006，35（4）：456-461.

[2]Tarhini A，Lo E，Minor DR.Releasing the brake on the immune system：ipilimumab in melanoma and other tumors[J].Cancer Biother Radiopharm，2010，25（6）：601.

[3]石菁，伍桂平.婦科急腹癥的臨床分析及護理效果觀察[J].大家健康（下旬版），2013，7（10）：197-198.編輯/成森