做好中職學生婦產科學臨床實習前準備的措施

武學紅

摘要：為了加強中職學生婦產科實習前的理論和基本操作技能準備，讓學生在將來步入臨床的時候有更多的理論經驗支持，在面對臨床多變的情況下能夠冷靜處理各種突發狀況。我們應該做好對學生中職婦產科學臨床學習前的教學準備，而我們教師們可以采取多種方法來進行教學，如：視頻式教學方法，實驗式教學方法，互助式教學方法等，只要我們采用的方法合理得當，就可以使學生在面對臨床時不會感到害怕，讓臨床思維停留在學生的腦袋中。只有這樣，學生們在步入實際工作時就會感到得心應手。

關鍵詞：婦產科學；臨床實習；合理教育

臨床是一個非?？简灲涷灪团袛嗄芰Φ墓ぷ鳎怯筛邚姸鹊哪X力勞動和體力勞動相結合的一個比較特殊的職業。而臨床實習則是學生階段鍛煉這些能力的最后一個機會，它不僅能夠讓學生感受到什么是臨床，還能夠培養學生的醫師狀態思維，所以臨床培養對學生來說--尤其是對中職學生的幫助作用是非常巨大的。婦產科是我們醫學上獨立的一個科室，在這方面有許多疾病不是僅僅憑借書本上的知識就能夠解決的，這就需要我們的醫學學校多開設臨床實習這些能夠培養學生操作能力的學習課程，只有開設了這些課程，我們才有可能在掌握理論知識的基礎上，將理論知識運用于實踐，為將來的臨床打下基礎。對于中等職業學校學生而言，實習前沒有較長的見習階段，實習前的理論和基本操作技能的強化尤為重要。

1.實習前的理論加強此階段，在臨床實習之前，學生們是不能對病人進行問診和治療的，因為此時的學生根本不具備這樣的能力和經驗。而在臨床實習之前，我們老師應該進一步加大對學生理論知識的測試，必須要保證學生的理論知識能夠滿足我們臨床實習的需求。在臨床實習過程中，問診可以說是最難的一個環節了，問診的主要問題在于學生們沒有什么問診經驗，對于患者說出的癥狀，不能夠很好的和所學習的知識相匹配，這就會導致在問診階段耽誤時間，在思維猶豫間就可能導致誤判誤診。所以理論知識是臨床實習的基礎。同時婦產科檢查具有很強的不便性，所以我們在臨床學習之前應該讓學生在模型室進行詳細的培訓學習，讓學生們相互幫助，采取一對一式問答診斷，然后將我們提問的問題和答案詳細的寫出來，最后討論問診問題的不足和缺陷，并改正這些缺陷。

此階段教學的主要目標是通過理論模型訓練，讓學生將以前學習得到的臨床理論知識進行一個系統的復習，使學生具有一個簡單的臨床問答交流能力，注意到臨床婦科疾病可能具有的某些特征，最后將這些特征進行有效的總結，為以后的臨床實際工作打下堅實的基礎。

2.基本操作技能的培訓

婦產科學的臨床實習對于學生的基本操作技能是非常嚴格的，而這些基本操作技能對于臨床又是十分有用的。所以，我們老師在教學安排上面就應給學生多安排這方面的課程，比如在每節課的理論基礎上完后，我們可以額外添加一節技術培訓課程，老師們可以借助網絡視頻、人體模型等進一步讓學生了解這方面的基本技能，我們可以在面對模型的時候讓老師和學生一對一進行現場操作，然后糾正學生的錯誤動作，對于那些總是出錯的學生我們老師應該多給他們一些機會，讓他們再操作一次，最終達到我們學習基本操作技能的目的。不僅如此，我們還可以讓教學與我們學校附屬醫院的病房、門診室和手術室等連接開來。為學生提供近距離的觀摩學習。例如在觀看正常分娩的視頻后盡快到產房參觀產婦分娩（在觀看視頻時已將分娩機轉和接生要領分解強化）。我們了解到接近8成的學生認為觀看一次分娩過程對他們掌握相關知識非常有益，但由于分娩本身不受時間限制在上課時不能保證完成，這就需利用節假日和夜間正常分娩的病人較多時補充完成。經過此階段的技能培訓，讓每位學生都完成一份完整病例。讓所學的知識掌握得更系統和完整。

3.初步培養學生的臨床思維方法

前兩節中我們論述了如何提升臨床婦產科實習前的理論知識和技能，而在本階段我們將著重學習如何初步培養學生的臨床思維方法。臨床思維方法就是在我們面對正真的病人的時候，對病人提供的信息加以分析判斷，最終找到合理的解決方案，為病人排除痛苦的思維過程。雖然在前兩節的介紹中，我們也或多或少給學生們灌輸了這類想法，但是這遠遠滿足不了我們臨床的需求，所以本節重點來介紹如何培養學生的臨床思維。

首先，我們應該在教育階段就開始采取有效的措施，比如，我們老師和學生組成一對一的小組，學生作為病人，老師作為醫生，進行現場模擬培訓，然后，我們再將這兩個角色對調過來，讓老師觀察在該階段學生對知識點的掌握能力，最后老師對學生的問診進行分析，在此基礎上，老師就要不斷誘導學生，讓學生的思維逐漸向著臨床思維靠近，這樣，不僅讓學生學會了臨床的思考方式，也大大激發了學生的學習興趣，使學生在枯燥的理論知識里得到一絲絲新奇，學習的情緒也就更加高漲了。

4.培養良好的醫德醫風

醫生是一個非常高尚的職業。我們老師在教會學生各種理論知識和實踐技術的時候，不要忘了對學生的醫德思想進行教育。要想成為好醫生，就必須要有舍己為人的精神，在面對臨床病人的時候態度一定要好，有時候我們會遭到病人的誤解、排斥甚至辱罵等情況。而我們醫生所要做的就是盡量安撫好病人的心態，根據病人的情況合理安排病人的手術。同時我們也要克服自己的緊張情緒，在面對任何突發情況的時候，都要冷靜處理，讓病人安心。我們也要具有替病人保密的精神，遇到病人的隱私情況一定要替病人保密，只有這樣才會讓病人更好的相信我們，配合我們的檢查工作。

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