淺析音樂治療對大學生心理問題的調節作用

梁鈺

【摘 要】音樂治療作為一種現代醫學的輔助手段，其效用和價值已被社會廣泛認可和接受。近年來，越來越多的大學生暴露出各種心理問題，有些甚至長期受到心理疾病的困擾。由于求助者沒有得到及時的心理疏導與治療，一些校園悲劇事件屢見不鮮。而在物理與藥物治療干預的前提下，采用平和的接受式音樂療法，一定程度上能夠緩解其心理壓力，助其調節情緒，并且中和了傳統的物理干預的強制性以及藥物治療的依賴性，從而能夠發展其身心，健全其人格。

【關鍵詞】音樂治療；大學生；心理問題

【Abstract】Musical therapy， as an auxiliary means of modern medicine， has been recognized and accepted wildly due to its utility and value. Recently， various kinds of psychological problems among undergraduates have increased rapidly， some of whom even troubled for a long time. Because of lacking proper psychological counseling and treatment， some tragedies occurred frequently in the campus. Based on the premise of physical therapy and medication， a solution to adopt a mild receptive music therapy to some extent can relieve the pressure from patients and adjust their mood. Furthermore， it can also neutralize the compulsion of traditional physical intervention and the dependence of medication. Then they can develop their minds and bodies， and fulfill their personality healthily.

【Key words】Musical therapy； Undergraduate； Psychological problems

1 研究目的及意義

現代社會物質生活日益豐富，相對地競爭也日趨激烈，因而人們普遍感到精神壓力，尤其是生活在象牙塔里的大學生群體，往往在學習生活、人際交往、個性發展、戀愛關系和就業工作等方面遇到問題，呈現出比較大的情緒波動。一些學生常有抑郁、孤獨、焦慮、暴怒等不良情緒，個別甚至走向精神崩潰的邊緣，出現理智喪失和行為失控的現象，無論是對己還是對他人都造成了不可彌補的惡劣傷害。傳統觀念上，人們認為“沒有病痛和不適就是健康”，事實上正是這種誤解，致使一些心理隱患未被及時發現，錯過了“掃除”的最佳時機，最后釀成無法挽回的悲劇。因此，適時并及時地發現和治療大學生的心理問題，增強大學生心理調適能力，能夠避免情況的進一步惡化。而這也是高校心理健康教育工作亟待解決的問題。健康的心理不但可以為大學生正常的學習生活保駕護航，而且在其日后的發展和職業前景中也發揮著重要的作用。目前，接受式的音樂治療，作為一種用于調節心理的被動的現代醫學輔助手段，受到廣泛的關注，逐漸被一些心理咨詢師與精神病專家認可與采用。

采用音樂治療來緩解大學生的心理問題，在理論上具有可行性。一方面，從音樂的教化功能來看，大學生在聆聽音樂的過程中能產生情感的共鳴，產生一種對等交流，即聽者與作曲者在某一個情感點上的相似性，或者聽者由音樂本身做出的情感反饋（通過音樂聯想或回憶某些事）與作曲者本人的經歷部分對應或者完全對應上，這不僅有助于聽者自身情感體驗的積累，增強其自身的情緒感知能力，而且能夠彌補話語溝通的不足，即直接、倉促、淺顯、一次性、未達精神層面，而不像音樂溝通能給人思考的時間，并且在接收到某個樂段時，聽者可以對其反饋、再創造，直達他們內心的精神世界。也就是說，音樂表達不單單只限于樂符、樂章的串聯成線與排列組合，也在潛移默化地影響著聽者的思維和語言。另一方面，音樂治療在調節人們心理方面相對平和與保守，并不像其他的物理療法或者藥物干預手段比較強硬。大學生們相對來說都比較敏感，任何情況下暴露自身的心理缺陷或是心理問題都會給他們帶來自卑與羞辱，往往會采取消極的方法諸如逃避或者試圖掩蓋，又或者更極端一點的比如自殺。其實，這些悲劇很可能不會發生。并不是說音樂治療是“靈丹妙藥”，而是在很大程度上，音樂的輔助手段要比一般的常規物理或藥物干預方法來治愈心理疾病，更能被人接受。求助者在治療的過程中，不僅享受了美妙的音樂，而且又能調節與改善他們的心理，真正實現了受到尊重與快樂地被治療。

2 音樂治療的定義

現代音樂治療，作為一門新興的邊緣交叉學科，發展體系已日趨成熟。1944年，音樂治療在美國密歇根州立大學正式成為學科，上世紀70年代傳入亞洲，立即受到日本、臺灣及中國大陸學者的高度重視，其后業界開展了廣泛的學術研究。1989年，布魯西亞（K.Bruscia）教授在其著《定義音樂治療》里提出，音樂治療是一個系統的干預過程，在這個過程中，治療師利用音樂體驗的各種形式，以及在治療過程中發展起來的，作為治療的動力的治療關系，幫助被治療者達到健康的目的。該定義已相當完善，并被我國許多學者所接受，將其歸于應用心理學的范疇。而在2004年，學者陳菁菁在《音樂治療的定義、形成及其在中國的發展》中又重新概括了音樂治療的定義：音樂治療是以音樂的實用性功能為基礎，按照系統的治療程序，應用音樂或音樂相關體驗作為手段治療疾病或促進身心健康的方法。而只要是系統的，有計劃有目的的應用音樂作為手段從而達到促進人類身心健康的目的的治療方法和治療活動，都應屬于音樂治療的范疇。由此，音樂治療也實現了從狹義到廣義的科學的認識飛躍。endprint

3 音樂治療的發展脈絡

中西方音樂治療發展史皆承其古脈，不同的是西方以古希臘為源頭并逐步影響歐洲及美洲，而中國則早在原始時期就營造了“音樂治療”的大環境，并對后世所推崇的禮樂文化有深遠影響。據有關考古專家在發掘的古跡中推斷，在古希臘，音樂治療最常用于助產時以詠唱、說念等方式緩解產婦疼痛，舒緩其緊張的情緒。

遠古時期，音樂就與治病緊密聯系在一起。古時巫醫們通過巫術、儀式、哼唱小調等，來緩解病人的痛楚，起到一種心理暗示的作用。在我國古代文獻中也有大量關于音樂治療論述及實例的記載，廣為人知的典型事例之一是宋代孫道滋以“宮聲數引”使歐陽修的“幽憂之疾”得到治療。歐陽修為此作“送楊置序”向其引薦用音樂“平心”“養疾”，也為世人所津津樂道。兩漢時期的史學家司馬遷在《史記——樂書》中亦云，音樂可以“動蕩血脈，通流精神而和正心也”。

現代的音樂治療，主要沿用歐美國家的一套音樂治療機制，即通過音樂的振動效應，刺激人體血液里的激素（去甲腎上腺素、腎上腺素、褪黑激素、泌乳刺激素等，這些激素在一定程度上能夠起到安神和使人心情愉悅的作用），并結合現代醫學的臨床診斷，從而幫助求助者后期的心理康復與改善。目前音樂治療大多運用于特殊教育、術后復健、產婦陣痛、情緒焦慮、抑郁及癌癥等方面，因而常被主流意識邊緣化。其實，音樂治療是一種常見的非藥物干預手段，其目的是從情感體驗出發，以形而上的方式來緩解求助者由于外部因素直接或間接引起的不適或痛楚。這就是人常說的音樂能夠“治愈”創傷。

4 大學生心理問題的現狀

現今大學生普遍存在心理問題，就如同是人攜帶的染色體一樣，有些是顯性的，有些是隱性的。隱性的若能被及時發現并防御，便不會發展惡化；顯性的若能被有效控制并科學治療，亦不會發生悲劇。而引發大學生心理問題及疾病的一部分是來自自身心理協調發展不平衡，還有一部分則是由外部因素造成的，諸如家庭影響、學業壓力、經濟收入、就業困擾、婚戀問題、社會輿論導向等。

近幾年，在校大學生的自殺與他殺率逐步攀高，而因心理疾病自殺與他殺的事件正勢如猛虎，挑撥著社會和家長們脆弱的神經。而其中成績優異的學生的心理問題卻要比一般的學生嚴重得多。一方面，他們從小生活在父母、老師的掌聲與鮮花中以及同齡人的羨慕中，常勝心態讓他們的抗挫能力比成績一般甚至較差的學生弱。另一方面，好勝心態占主導的學生生涯，其嫉妒感與虛榮感也尤為強烈，面對激烈競爭時，為達榮譽可能會不擇手段。從2004年揚州大學的秋水仙堿投毒案，到2007年中國礦業大學鉈鹽投毒案，再到2013年復旦大學飲水機投毒案，這些典型事例給社會、學校、家長、學生等拋出了巨大的問號——是不是素質教育的某個環節出了岔，或是長期被忽視的心理教育才是進行素質教育的前提？

其實放眼全世界，這種現象也是比較普遍的。美國加州大學一名生物學博士曾因為科研經費問題殺害其導師，哈弗大學一名法學教授因與其同事發生口角，沖動開槍殺死被害人……這些悲劇的背后其實都源于一定的心理問題，或者確切地說是情緒問題。而情緒是需要調節的，穩定的情緒有助于健全人格，發展身心健康。一般情緒波動較大的，心理都有不同程度的問題。

5 音樂治療對調節心理問題的案例（以抑郁癥和焦慮癥傾向為例）

江蘇某高校女大學生，劉某，癥狀：有時精神無法振作，突然說不出原因地煩躁，平時與宿舍同學關系惡劣，常發生口角。在考試期間，通常吃不下飯，伴有嘔吐、心慌、注意力不集中等，而且經常失眠。

現病史與既往史：就診前兩個月，開始飯后嘔吐，經內科、神經科診查，未見異常。主訴多夢、失眠、精神不振，學習成績下降，各門功課在40-50分之間，無精神病家族史，無腦外傷史和其他軀體疾病。

明尼蘇達多項人格測驗[1]：D>80，Si>80，Hs>70，Pt>70，Hy>70；F>65，但可信。

明尼蘇達多項人格測驗顯示，其有癔癥和精神衰弱傾向；內向和抑郁明顯，社會交往退縮，性情敏感、封閉。在高度精神壓力下可伴有軀體癥狀，有中度的焦慮障礙；主觀不適感強，防御系統衰弱。

通過臨床觀察、談話與調查法，針對求助者，治療師前期對其進行了藥物與物理治療來加以控制，后期采用平和的接受式音樂療法（定期播放舒緩情緒的音樂，并利用其節奏感刺激求助者大腦對外界事物的反應，每聽完一段樂曲，一并記錄求助者的感受及情緒反應。），其狀況有了明顯的好轉。具體表現在不再嘔吐，能與他人心平氣和地說幾句話，失眠現象減少了，臉上偶爾流露出笑容。雖然短時間內，治療效果不能達到治本，其案例卻在一定程度上反映了音樂治療的有效應用價值。

6 總結與不足

音樂治療已遍布全球各個國家與地區，經過了長達半個世紀的臨床試驗，能夠證明其一定效果，即音樂治療作為比較有效的干預治療方式，對于緩解大學生的心理障礙或精神問題具有適用性。本文僅介紹并述評音樂療法的效用及發展現狀，缺乏一定的實踐性，未來會進一步地深入研究。

【參考文獻】

[1]明尼蘇達多項人格測驗（Minnesota Multiphasic Personality Inventory，簡稱MMPI）是由明尼蘇達大學教授哈瑟韋（S.R.Hathaway）和麥金力（J.C.Mckinley）于40年代制定的，是迄今應用極廣、頗富權威的一種紙-筆式人格測驗.

[2]高天.音樂治療學基礎理論[M].世界圖書出版公司，2007：152.

[3]劉邦瑞.音樂治療學問題[J].中央音樂學院學報，1980，（1）.

[4]許又新.心理治療基礎[M].貴州教育出版社，1999.

[5]黎文靜.大學生心理健康水平調查及對策研究[J].保健醫學研究與實踐，6（2），9-11.endprint