術前心理護理在乳腺腫瘤患者中的應用

姜莉莉

（重慶市婦幼保健院乳腺科，重慶 400010）

術前心理護理在乳腺腫瘤患者中的應用

姜莉莉

（重慶市婦幼保健院乳腺科，重慶 400010）

目的探析術前心理護理對乳腺腫瘤患者的應用效果。方法選擇2017年1月～2017年6月本院接收的15例進行手術的乳腺癌腫瘤患者作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組。對照組6例均給予常規(guī)護理，實驗組9例在對照組的基礎上給予術前心理護理。觀察兩組患者在護理后的抑郁自評量表評分（SDS）、焦慮自評量表（SAS）以及護理滿意度。結果實驗組SDS與SAS評分均顯著低于對照組；實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論術前心理護理能夠有效緩解患者抑郁與焦慮等情緒，使護理滿意度得到顯著提高，值得在臨床醫(yī)學上應用。

術前心理護理；乳腺腫瘤；SDS；SAS；護理滿意度

近幾年，患有乳腺腫瘤的女性患者的比例正在逐年上升，且越來越呈現(xiàn)年輕化的發(fā)展趨勢。由于患病部位較為特殊，因此使得患者在心理與生理方面受到了雙重打擊，容易產生不良情緒，影響術后的生活質量[1]。本文將術前心理護理對乳腺腫瘤患者的應用效果作出分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～2017年6月本院接收的15例進行手術的乳腺癌腫瘤患者作為研究對象，兩組患者均符合乳腺腫瘤診斷標準[2]。

將兩組患者隨機分為對照組與實驗組，其中對照組6例，年齡22～67歲，平均年齡（45.57±7.39）歲；體重42～70 kg，平均體重（56.45±6.81）kg。實驗組9例，年齡23～68歲，平均年齡（46.62±8.93）歲；體重43～69 kg，平均體重（56.78±5.47）kg。兩組患者在年齡、體重等一般資料方面，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)護理，即病房衛(wèi)生清掃，基礎用藥與實時監(jiān)測患者生命體征等。實驗組在對照組的基礎上給予術前心理護理。具體如下：

1.2.1 焦慮心理護理

護理人員要在術前為患者講解乳腺腫瘤的基本知識、手術方法、護理方法以及注意事項等，打消患者與患者家屬的不良情緒，穩(wěn)定患者情緒，緩解患者進手術室后的焦慮不安的情緒，給予患者全程陪伴與講解。

1.2.2 恐懼擔憂心理護理

有很多患者很在意乳腺腫瘤是否惡化，是否要進行乳房切除手術等，對于自己未來的生活充滿的恐懼與擔憂，從而導致精神高度緊張、感覺過敏、失眠、茶飯不思等情況。對于此類患者護理人員要及時為患者講解疾病的相關知識，耐心傾聽患者恐懼的原因，并對其心理障礙進行及時的疏導，幫助患者控制與調節(jié)自己的情緒。

1.2.3 悲觀絕望心理護理

一般抱有悲觀絕望心理的患者，都有惡心腫瘤的家族遺傳史，因此也會自然而然懷疑自己也患有惡心腫瘤，而對手術喪失信心，對未來的生活喪失信心，對護理與治療抱著消極的態(tài)度，而影響病情的治愈。據(jù)有關研究顯示，乳腺腫瘤患者的年齡越小，文化程度越低，所產生悲觀絕望心理的幾率就越大，抑郁心理也愈加嚴重[3]。因此護理人員要在術前給予患者親切、真誠的關心與交流，主動了解患者所，并請恢復較好的患者加油打氣，幫助患者樹立治愈的信心。

1.3 護理觀察指標

比較兩組患者SDS、SAS評分與護理滿意度。SDS與SAS評分標準一致，100分為總分，＜50分為無抑郁焦慮心理；50～59分為輕度抑郁焦慮；60～69分為中度抑郁與焦慮；＞70分為重度抑郁與焦慮[4]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料用“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 比較兩組護理后SDS與SAS評分

實驗組SDS評分與SAS評分顯著比對照組SDS評分與SAS評分低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體見表1。

表1 護理后兩組SDS與SAS評分

2.2 比較護理滿意度

實驗組在術前給予心理護理之后，實驗組患者對護理效果非常滿意5例。比較滿意3例，不滿意1例，護理滿意度為88.89%。對照組患者對護理效果非常滿意1例，比較滿意1例，不滿意4例，護理滿意度為33.33%。經過對比發(fā)現(xiàn)，實驗組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）（x2=5.0000，P=0.0253）。

3 討 論

女性一旦患有乳腺腫瘤后，會對患者而言是一種身體與精神上的折磨，等于說女性第二特征被破壞，對于愛美的女性來講這將是一個不小的打擊，并且還會引起配偶與外人的不理解。

在本文研究中，實驗組SDS與SAS評分均顯著低于對照組；實驗組護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。具體原因如下：①術前心理護理能夠為患者科普疾病知識、手術方法以及注意事項，打消患者疑慮，穩(wěn)定患者情緒，給予患者全程悉心的陪伴與安慰[5]。②術前心理護理還能幫助患者調節(jié)與控制自我情緒，戰(zhàn)勝恐懼心理，及時了解患者恐懼的原因，并采取針對性的方法進行心理疏導。③術前心理護理還能邀請恢復較好的患者來為其加油打氣，樹立治愈的信心，安撫患者情緒，建立對未來生活的信心，提高護理滿意度。

綜上，術前心理護理對乳腺腫瘤患者而言具有顯著的護理效果，能夠改善患者不良情緒，拉近護患關系，值得在臨床醫(yī)學上應用。

[1] 劉麗芳.術前心理護理在乳腺腫瘤患者中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(03):225.

[2] 劉水秀.心理護理及健康教育對乳腺腫瘤患者術后康復的影響[J].當代臨床醫(yī)刊,2016,24(02):1984-1985.

[3] 徐 璐.心理護理在改善乳腺腫瘤患者等待病理報告期間生理與心理應激狀態(tài)中的應用[J].當代護士(下旬刊),2016,8(07):143-144.

[4] 張冬珍.乳腺腫瘤患者術前心理護理的應用[J].基層醫(yī)學論壇,2012,16(27):3602-3603.

[5] 馮春玲.乳腺腫瘤患者71例術后的心理護理分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,2(21):4450-4451.

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ISSN.2095-8803.2017.23.170.02