心理護理干預對自然分娩初產婦不良情緒及產后的影響觀察

王 琳

（河南省南陽市臥龍區婦幼保健院，河南 南陽 473000）

心理護理干預對自然分娩初產婦不良情緒及產后的影響觀察

王 琳

（河南省南陽市臥龍區婦幼保健院，河南 南陽 473000）

目的觀察心理護理干預對自然分娩初產婦改善不良情緒的作用及對產后的影響。方法本次研究的數據來自于本院接收的140例初產婦，隨機分為實驗組和對照組。對兩組患者分娩前后焦慮及抑郁評分，產后的出血量以及治療滿意度進行比較。結果實驗組患者的焦慮及抑郁評分較分娩前下降明顯，出血量低于對照組，治療滿意度高于對照組，組間差異有統計學意義。結論心理護理干預能有效緩解初產婦的不良情緒，在減少產后出血量，提高滿意度方面具有優勢，可進行推廣。

心理護理；初產婦；焦慮抑郁

產科一直以來都作為醫院的重點科室，具有較強的特殊性，患者均為懷孕的婦女。對于初產婦而言，沒有生產經驗，容易發生不良情緒，雖然不良情緒會隨著分娩的結束而消失，但卻對分娩過程及產后產生一系列的影響。如果能夠緩解不良情緒，對于產婦和嬰兒來說都是有益的。那么從產房入手，加強孕婦在生產過程中的心理護理干預，定能夠提高護理效果、降低分娩過程中不良情緒的發生率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的數據來自于本院2015年7月～2016年3月接收的孕產婦，共140例，隨機分為實驗組和對照組，每組70人，實驗組平均年齡（29.6±7.2）歲。對照組平均年齡（29.7±8.1）歲。

1.2 護理方法

對照組行常規護理，嚴密監測患者的臨床變化。實驗組在分娩過程中行心理護理，具體方法如下：（1）告知患者及家屬在生產期間的注意事項。對于患者存在的潛在危險因素，嚴格進行評估，查找有關文獻并結合臨床經驗，做好應對措施。特別要對負面情緒較嚴重者進行心理疏導，使他們在分娩前能夠維持健康的心理情緒。（2）在產婦分娩過程中，對于情緒較緊張的患者，護理人員要及時疏導，可以通過播放音樂或者與他們進行交流以分散注意力。在第二產程中，幫助產婦進行深呼吸，放松心情。幫助其緩解不良情緒，縮短產程，促進子宮良性收縮，促進胎兒的娩出。（3）在分娩后定期進行健康教育，對在治療期間出現的疑問，給予耐心解答。（4）對產后患者的出血量進行統計，并做好記錄。在產前及產后均向患者發放焦慮及抑郁調查表，記錄產婦的評分，并做比較。并收集患者對于治療滿意度的情況。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者在分娩前后焦慮及抑郁評分，以及分娩后的出血量和對治療的滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行分析，計量資料用“±s”表示，計數資料以百分數（%）表示，兩組數據間采用t檢驗，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者分娩前后焦慮評分比較

分娩前，兩組患者均表現為輕度的焦慮癥狀，焦慮評分均＞50分。分娩后，實驗組患者焦慮評分顯著下降，差異有統計學意義（P＜0.05)。對照組患者焦慮評分下降不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。詳見表1。

表1 兩組產婦分娩前后焦慮評分比較

2.2 兩組患者分娩前后抑郁評分比較

分娩前，兩組患者均呈現不同程度的抑郁情緒，抑郁評分均＞50分。實驗組患者經過心理護理干預后，抑郁評分為（35.7±2.1）顯著下降，差異有統計學意義（P＜0.05）。而對照組患者分娩后評分為（53.2±1.1），分娩前后均存在輕度抑郁情緒。

2.3 兩組患者分娩后出血量比較

兩組患者在分娩后均存在不等量的出血現象，實驗組出血量平均為（135.7±2.1）ml，對照組出血量平均為（261.7±3.9）ml，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.4 兩組患者治療滿意度比較

實驗組患者經心理護理干預后，因不良情緒得到緩解，分娩后恢復快、出血量少等原因，使得治療滿意度（66，94.29%）明顯高于對照組（51，72.86%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

分娩是胎兒離開母體，成為獨立個體存在的過程，是人類社會繁衍的重要環節[1]。但是，現在越來越多的人由于網絡上分娩過程中出現意外事件而擔心自身分娩過程，特別是初產婦，無分娩經驗，故而容易產生不良情緒，擔心、焦慮等等。與此同時，由于初產婦不良心理因素可增加其所受疼痛的程度，如果生產過程中疼痛加劇，則會進一步引起產婦的情緒波動，最終形成惡性循環，影響正常分娩產程進展，增加產后出血量及出血率[2]。

心理護理干預具有可提高初產婦認知能力和自我保護技巧，減輕心理壓力，使產婦在分娩過程中密切配合產程進展，縮短產程，減少產后出血的發生，促進產后康復等優點，因此，將其運用在臨床產科能夠對于緩解產婦不良影響具有積極作用，特別是自然分娩的初產婦，作用會更為突出[3]。

本次研究結果顯示，實驗組患者經過心理護理干預后，初產婦在自然分娩的過程中焦慮及抑郁等不良情緒明顯緩解，產程縮短，產后發生出血的概率大大降低，治療滿意度也呈現出較高水平，這三項指標有力地證明了心理護理干預對于自然分娩的初產婦的不良情緒及產后恢復都具有積極的效果。

綜上所述，為了提高產婦自然分娩率及對護理質量的滿意度，心理護理干預值得在產科應用與推廣。

[1] 張碧慧.心理護理干預對初產婦自然分娩質量及產程時間的影響[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(11):124-126.

[2] 劉婷婷,曾紅梅.護理干預對自然分娩初產婦焦慮及產后疼痛出血的影響[J].河北醫學,2015,21(10):1721-1724.

[3] 吳文青.護理干預對初產婦心理健康及產后出血的影響[J].現代醫藥衛生,2013,29(9):1392-1393.

R749.4+1

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ISSN.2095-8803.2017.23.162.02