婦產臨床早產危險因素分析及研究

周 文，錢疆梅

（鄰水縣人民醫院，四川 廣安 638500）

婦產臨床早產危險因素分析及研究

周 文，錢疆梅

（鄰水縣人民醫院，四川 廣安 638500）

目的研究婦產科發生早產的危險因素，并針對危險因素的不同采取不同的措施來降低婦產發生早產的概率。方法本文主要采取回顧性分析方法，對2013年2月～2015年7月我院接受的51例發生早產的孕婦相關因素進行分析，并使用統計學方法對相關因素進行分析匯總。結果患者發生早產與年齡無關，差異無統計學意義（P＞0.05），與流產史、生育史以及產前所患疾病有關，差異有統計學意義（P＜0.05），其中常見可導致患者發生早產的產前疾病為產前生殖期感染、貧血。結論患者發生早產與年齡無關，與流產史、生育史以及產前所患疾病有關，其中常見可導致患者發生早產的產前疾病為產前生殖期感染、貧血。

婦產科；早產；危險因素

目前早產的原因尚未明確，臨床上早在上世紀五十年代就開始研究早產的相關病理生理情況，感染是導致孕婦早產的重要原因之一，相關致病菌或病原體進入陰道內環境后引發滋生致病菌是其主要機制。本文旨在研究婦產科發生早產的危險因素，并針對危險因素的不同采取不同的措施來降低婦產發生早產的概率?，F將結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象為2013年2月～2015年7月我院接受的51例發生早產的孕婦，孕婦的孕周28～36w，平均孕周（31.2±2.1）w，年齡為21～34歲，平均年齡為（28.52±3.81）歲。以上孕婦B超檢查顯示均為單胎活胎頭位胎兒，且孕婦均無任何合并癥及相關并發癥。

1.2 研究方法

本文主要采取回顧性分析方法，對2013年2月～2015年7月我院接受的51例發生早產的孕婦相關因素進行分析，并使用統計學方法對相關因素進行分析匯總。

1.3 統計學方法

采用SPSS.19統計學軟件進行分析，計量資料經“±s”表示、t檢驗，計數資料，以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義[1]。

2 結 果

有數據可以看出患者發生早產與年齡無關，與流產史、生育史以及產前所患疾病有關，詳情請見表1、表2。

表1 患者的一般資料對比 [n（%）]

表2 患者的病史 [n（%）]

3 討 論

所謂的早產是產婦在妊娠周期不足37周，但是大于28周發生生產的孕婦，由于早產兒的體重過輕，身體內的各種器官功能發育的尚不完全，所以早產兒在新生兒中的死亡率為15%左右[2]，但隨著醫學的發展，減少早產兒的發生，可以提高新生高的普遍生存率，提高國內的醫學水平。理論上常見的產婦發生早產的病因為胎盤早破、生殖器感染、妊娠期合并癥、子宮過度膨脹、子宮的畸形生長以及孕婦的宮口過于松懈。但本文由于資料來源于縣二級醫院，對于某些病因缺乏臨床病例，研究對象產生早產的病因實際上與流產史、生育史以及產前所患疾病有關。孕婦在產前有并發癥，可以導致孕婦的身體機能發生改變，導致孕婦的子宮情況發生變化，并且使用藥物對于孕婦的產前并發癥進行治療不僅可以導致孕婦的胎盤發生相應的變化，嚴重的還可對胎兒造成一定的影響而不得不采取早產的措施。孕婦產前有流產史和生育史可導致患者的子宮情況較一般的初產孕婦差，并且孕婦宮口松弛的概率大于一般初產孕婦，因此以上因素可導致產婦發生早產。產婦發生早產時可見產婦的子宮出現不規律的收縮，并且伴有陰道的出血現象，緊接著孕婦的不規律宮縮變為規律宮縮，然后發生早產現象。對于早產患者臨床上常使用的治療方法為絕對臥床休息，需要吸氧的患者進行吸氧，使用宮縮抑制劑來降低患者的規律性宮縮，必要的時候使用毒性小的抗生素預防患者的生殖道感染，對于無法挽回的早產孕婦在生產的過程中注意分娩的處理[3]。

綜上所述，患者發生早產與年齡無關，與流產史、生育史以及產前所患疾病有關，其中常見可導致患者發生早產的產前疾病為產前生殖期感染、貧血。針對以上因素對孕婦減少早產的發生的措施為要求孕婦定期到醫院進行產檢，并且注意妊娠期的個人身體健康以及衛生情況，對于發生妊娠期生殖道感染的患者，應進行生活習慣的調整，減少妊娠晚期性生活的次數；對于有妊娠期早產高危因素的患者，因對孕婦的并發癥以及合并癥進行積極地治療；對于工口過于松弛的產婦，可在孕婦妊娠的第15周進行宮頸內口的結扎術。

[1] 張 勇.腦癱兒童心理行為障礙的臨床特征及針刺干預的實驗研究[J].廣州中醫藥大學,2014,8(24):104-105.

[2] 李 華,白麗華,王兆賢.547例早產危險因素與臨床分析[J].中國婦幼保健,2014,26(09):3693-3694.

[3] 郭家燕.腦性癱瘓兒童共患病的臨床研究[J].廣州中醫藥大學,2013,6(8):1478-1479.

R714.21

B

ISSN.2095-8803.2017.23.128.02