舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的效果觀察

陳二玲，鄭建敏，黃一華

（廣西醫科大學第一附屬醫院婦科病區，廣西 南寧 530021）

舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的效果觀察

陳二玲，鄭建敏，黃一華

（廣西醫科大學第一附屬醫院婦科病區，廣西 南寧 530021）

目的探究舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的效果。方法將2015年1月～2017年3月在我院進行手術治療的90例子宮肌瘤患者納入研究，隨機分為兩組，各45例，圍手術期，對照組行常規護理，觀察組行舒適護理，對比兩組護理滿意度。結果在護理滿意度上，觀察組為97.78%，顯著高于對照組的80.00%，兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中進行舒適護理，可提升護理服務質量，值得采納應用。

舒適護理；子宮肌瘤；臨床護理路徑

臨床護理路徑是一種新型護理模式，以患者治療及個人的需求為依據開展標準化護理的模式。子宮肌瘤是一種常見育齡期女性疾病，在我國其發病率高達20%～30%，是危害女性生理健康的主要病癥。子宮肌瘤為良性腫瘤，通常發生于女性生殖器官中，由子宮平滑肌細胞增生形成，其中包含有少量的纖維結締組織，具有結構支持作用[1]。隨著腫瘤的增大，將導致女性不孕這一不良結局，因此確診后應及時進行手術治療，住院后將患者納入臨床護理路徑并且在圍手術期采用舒適護理，提升患者舒適度[2]。現將經驗如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月～2017年3月在我院進行手術治療的90例子宮肌瘤患者納入研究，以數學領域的盲選法作為標準，將本組患者分為兩組，觀察組45例中，最小、最大年齡分別為36歲、54歲，中位數年齡（45.12±3.74）歲。對照組45例中，最小、最大年齡分別為35歲、56歲，中位數年齡（45.71±3.24）歲。根據以上各項基本資料可知，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標準

（1）納入標準：①經B超檢查及腹腔鏡檢查確診，在臨床上表現為子宮出血、下腹墜痛、腰酸軟、白帶增多等癥狀；②此次研究經醫學倫理委員會審核并通過，患者均知悉此次試驗內容，并簽署知情同意書。

（2）排除標準：①合并有嚴重心、肝、腎功能障礙的患者；②合并有其他子宮惡性疾病的患者。

1.3 方法

圍手術期，對照組行常規護理干預，嚴格按照工作流程開展工作，密切觀察患者臨床癥狀及體征的變化，一旦發生異常情況，及時告知醫生，采取對癥治療及護理措施。

觀察組行舒適護理干預，具體方案如下：①術前護理。與患者進行良好地溝通，給予專業的醫療指導，介紹病癥的基本知識和手術治療的流程，介紹手術成功的類似案例，消除患者緊張焦慮、恐懼的心理。每天打掃病房，開窗通風，根據患者以及治療要求調節室內溫度、濕度、光線，禁止喧嘩，營造舒適干凈的病房環境；②術中護理。常規護理基礎上，加強皮膚護理，在肩托處、腘窩處放置海綿，尋找適當時機按摩患者四肢，促進血液流通。將手術室溫度調節在25攝氏度左右，使用恒溫水毯保持患者體溫正常，輸入液或清洗用液預先加熱到37攝氏度；③術后護理。術后幫助患者清潔身體，返回病房途中做好保暖措施。術后6 h讓患者平臥，頭偏向一側，清醒后給予患者墊上枕頭取半坐臥，在病房播放輕音樂，指導患者使用呼吸調節法，緩解切口疼痛。術后營造舒適溫馨的病房環境，根據患者的需求為其提供書籍、WiFi密碼等，讓患者安心養病。

1.4 觀察指標

在患者出院前，發放自制調查問卷（滿分100分），讓患者對手術期間的護理工作進行評分，根據評分可將患者護理滿意度分為滿意、基本滿意和不滿意三個等級。

1.5 統計學方法

2 結 果

在護理滿意度上，觀察組為97.78%，顯著高于對照組的80.00%，兩組數據，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比 [n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤是一種常見的發生于女性生殖器官中的腫瘤病變，由于其生長位置較為特殊，會對女性造成較大的生理損傷，在早期確診后應及時進行手術治療[2]。臨床護理路徑是一種新型護理模式，以患者治療及個人的需求為依據開展標準化護理的模式。在子宮肌瘤患者臨床護理路徑中應用舒適護理措施，能夠有效改善患者的心理狀態，緩解生理疼痛，讓患者在身心上感到舒適，能夠有效提高臨床護理質量。此次試驗中，觀察組行舒適護理，其護理效果優于采用常規護理的對照組。

綜上所述：在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中進行舒適護理，讓患者在治療過程減少治療過程的痛苦，提高患者生活質量，提升患者對護理滿意度，值得采納應用并在其他疾病推廣使用。

[1] 于春玲,王貴芳.舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的效果研究[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,03(12):167-168.

[2] 張文娟,程 群,王 超.舒適護理在子宮肌瘤手術患者臨床護理路徑中的效果觀察[J].當代醫學,2017,23(14):147-148.

R248.3

B

ISSN.2095-8803.2017.24.163.02