子宮內(nèi)膜異位癥不孕與子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)性分析

薛美玲

（山東省蘭陵縣婦女兒童醫(yī)院，山東 臨沂 277700）

子宮內(nèi)膜異位癥不孕與子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)性分析

薛美玲

（山東省蘭陵縣婦女兒童醫(yī)院，山東 臨沂 277700）

目的探究子宮內(nèi)膜異位癥不孕與子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)性。方法選擇40例單純不孕的育齡婦女作為對(duì)照組；選擇40例子宮內(nèi)膜異位癥不孕的育齡婦女作為觀察組；觀察并對(duì)比兩組情況，同時(shí)分析子宮內(nèi)膜息肉與相關(guān)不孕癥之間的關(guān)系。結(jié)果子宮內(nèi)膜異位癥不孕可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率升高，二者呈現(xiàn)密切的正相關(guān)；而患者的子宮內(nèi)膜異位癥分期不同，在臨床出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的比例也有所不同，分期增高EP發(fā)生率隨之增高，子宮內(nèi)膜異位癥Ⅳ期患者的EP發(fā)生率高達(dá)80.0%。結(jié)論子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉，臨床應(yīng)該及時(shí)給予診斷和治療。

子宮內(nèi)膜異位癥；不孕；子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異位癥不孕和子宮內(nèi)膜息肉均在臨床中十分常見，有研究指出其存在密切的相關(guān)性，因此基于病發(fā)對(duì)患者產(chǎn)生的影響，故我們積極展開相應(yīng)分析。本次著重探討子宮內(nèi)膜異位癥不孕與子宮內(nèi)膜息肉（endometrial polyps，EP）相關(guān)性，旨在從該角度為臨床提供參考，現(xiàn)將詳情整理并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇40例單純不孕的育齡婦女作為對(duì)照組；選擇40例子宮內(nèi)膜異位癥不孕的育齡婦女作為觀察組；兩組患者均為我院2009年1月～2017年1月間收治。對(duì)照組患者年齡為22～36歲，平均年齡為（26.35±2.03）歲，患者婚齡為（4.02±0.35）年；觀察組患者年齡為21～36歲，平均年齡為（26.72±2.11）歲，患者婚齡為（4.15±0.39）年；兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，包括體質(zhì)量指數(shù)、年齡、不孕時(shí)間、貧血例數(shù)、合并子宮內(nèi)膜息肉例數(shù)、息肉復(fù)發(fā)超過2次的例數(shù)等情況。其中不孕時(shí)間從患者同房且未采取避孕措施開始算起，直至患者接受本次治療時(shí)間；貧血患者則是指，血液檢測(cè)血紅蛋白數(shù)量小于60 g/L。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

比較兩組患者的一般資料可見，子宮內(nèi)膜異位癥不孕可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率升高，二者呈現(xiàn)密切的正相關(guān)，其詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1所示。而患者的子宮內(nèi)膜異位癥分期不同，在臨床出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的比例也有所不同，其數(shù)據(jù)如下表2所示。

表1 兩組患者一般資料比較

表2 子宮內(nèi)膜異位癥分期和EP發(fā)生率 [n（%）]

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥在臨床中十分常見，病發(fā)對(duì)患者健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，同時(shí)該病的患者群體主要為育齡婦女，因而病發(fā)可導(dǎo)致多數(shù)患者出現(xiàn)不孕現(xiàn)象，對(duì)患者乃至家庭的生活均產(chǎn)生影響[1]；因此我們需要及時(shí)針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥不孕的詳細(xì)情況進(jìn)行分析。

目前臨床對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致不孕的機(jī)制尚未做出準(zhǔn)確闡述，多因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥發(fā)生可導(dǎo)致患者的內(nèi)分泌障礙、卵巢功能障礙，進(jìn)而導(dǎo)致患者產(chǎn)生不孕[2]。子宮內(nèi)膜息肉在子宮內(nèi)膜異位癥不孕中十分多見，且子宮內(nèi)膜異位癥不孕可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生率升高，二者呈現(xiàn)密切的正相關(guān)；這可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜息肉均屬于雌激素依賴性疾病，當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生后，患者的病變細(xì)胞增殖異常活躍，最終引起子宮內(nèi)膜息肉的發(fā)生[3]。當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉發(fā)生后，患者的子宮內(nèi)膜血管會(huì)出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，患者機(jī)體內(nèi)環(huán)境隨之出現(xiàn)變化，此時(shí)受精卵著床的環(huán)境無法得到保證，進(jìn)而導(dǎo)致著床失敗，加大了患者不孕的幾率。故有研究曾指出，子宮內(nèi)膜異位癥和子宮內(nèi)膜息肉合并發(fā)生時(shí)，患者不孕幾率會(huì)明顯升高，且二者呈現(xiàn)正相關(guān)。本次研究結(jié)果中，患者的子宮內(nèi)膜異位癥分期不同，在臨床出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的比例也有所不同，分期增高EP發(fā)生率隨之增高，子宮內(nèi)膜異位癥Ⅳ期患者的EP發(fā)生率高達(dá)80.0%。因此臨床應(yīng)該及時(shí)對(duì)患者的子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行治療，改善患者機(jī)體情況。在徐華等名為血清CA125表達(dá)水平與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)性分析的研究中指出，血清CA125表達(dá)水平和子宮內(nèi)膜異位癥存在相關(guān)性，因此臨床可用于參考。

綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥不孕與子宮內(nèi)膜息肉相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，二者呈密切的正相關(guān)，同時(shí)病發(fā)可增加不孕幾率，因此臨床應(yīng)該及時(shí)給予子宮內(nèi)膜的早期診斷和檢查，改善不孕患者臨床情況。

[1] 傅秀娟,周 勇,金杭美.輔助生育中子宮內(nèi)膜異位癥與前置胎盤的相關(guān)性[J].溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2015,45(3):197-200.

[2] 李 莉,蔣 麗,呂榜權(quán).人工流產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)性生活時(shí)間與繼發(fā)性不孕的相關(guān)性分析[J].中國性科學(xué),2016,25(6):132-134.

[3] 李素春,馮 苗,潘 萍,等.子宮內(nèi)膜息肉患者增殖期及種植窗期性激素及激素受體的改變及意義[J].生殖與避孕,2014,34(12):986-992.

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ISSN.2095-8803.2017.24.095.02