針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的情緒和生活質量臨床應用效果

霍文靜

（山東大學齊魯醫院婦科，山東 濟南 250012）

針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的情緒和生活質量臨床應用效果

霍文靜

（山東大學齊魯醫院婦科，山東 濟南 250012）

目的探究在子宮肌瘤圍手術期中對患者實施針對性護理對其生活質量及情緒的臨床應用效果。方法選取本院2015年4月～2016年4月收治的接受手術治療的子宮肌瘤患者80例，分為觀察組和對照組，每組40例，對照組在手術后實施常規的護理措施，觀察組實施針對性護理，比較兩組患者的下床時間、疼痛評分及SDS、SAS焦慮評分。結果觀察組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分方面都優于對照組（P＜0.05）。結論在接受手術治療的子宮肌瘤患者中實施針對性護理能夠減輕患者的疼痛感，加快傷口的恢復，提高患者的生活質量，臨床應用效果明顯，值得被臨床推薦使用。

針對性護理；子宮肌瘤；圍手術期；情緒；生活質量

子宮肌瘤是女性常見的良性腫瘤之一，嚴重危害女性的生殖器官健康[1-2]。該病發病初期特征不明顯，發病的女性常出現月經不調、白帶異常及腰腹痛等等癥狀，而目前臨床上使用最為廣泛的治療措施使實施手術治療，除了實施有效的治療措施之外，還需實施相對應的護理措施，避免患者出現并發癥及抑郁等等情緒，改善患者的生活質量[3]。本文就是針對在圍手術期的子宮肌瘤患者中實施針對性護理的臨床效果的分析，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年4月～2016年4月收治的接受手術治療的子宮肌瘤患者80例，分為觀察組和對照組，每組40例。對照組患者中，男27例，女13例，年齡26-58歲，平均年齡（41.2±4.21）歲；觀察組患者中，男28例，女12例，年齡24-55歲，平均年齡（42.5±3.2）歲。兩組患者在年齡、性別等等一般資料比較中無明顯差異（p＞0.05），具有可比性。

納入標準：（1）所有患者經臨床癥狀和婦科檢查確診為子宮肌瘤。（2）所有患者簽署知情同意書。排除標準：（1）排除存在手術禁忌癥患者。（2）合并其他嚴重的心腦血管接婦科疾病患者。（3）意識模糊、神志不清、語言障礙患者。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理措施，其中包括：觀察患者、病房護理、飲食護理、健康知識宣傳教育、心理護理等等。觀察組患者實施針對性護理，具體護理內容有：（1）術前的護理干預。在手術進行前指導患者完成一系列的術前檢查，并根據患者的術前檢查結果了解患者的基本情況，例如：子宮肌瘤的大小、患者的心理狀態等等，通過對肝腎功能的檢查了解患者的身體狀況。要將患者情況及時如實告知患者，積極與患者的進行交流和溝通，告知患者手術的目的、過程和相關知識，消除患者的術前緊張情緒。（2）手術過程中的護理。護理人員要準備好手術所需的設備和醫藥用品，并且護理人員協助醫生完成手術，在手術操作過程中嚴格按照無菌操作，密切關注患者的心率、血壓等等各項生命指標，如發現異常及時向醫生報告并處理。（3）術后護理。手術完成后，向患者講解手術結束后出現陰道流血和部分消化道癥狀是正常現象，患者不需要過多的擔心和過度驚慌，針對無法控制情緒的患者可適當使用鎮靜藥物。及時與患者進行交流和溝通，向患者講解成功事例，樹立患者康復的信心，鼓勵患者，安慰患者和幫助患者消除不良的情緒，并且在日常要注意預防壓瘡、感染和發熱的現象。

1.3 觀察指標

觀察并記錄患者的下床活動時間、疼痛評分，其中疼痛評分采取視覺模擬評分法，0分為無痛，10分為疼痛劇烈，得分越高表示疼痛感越強；采用SAS、SDS焦慮和抑郁自評量表進行評分，SAS≥50為有焦慮情緒，SDS≥53為抑郁。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.00統計學軟件對數據進行處理，計量資料以表示，采用t檢驗；計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分方面都優于對照組，比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分的比較

表1 兩組患者在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS評分的比較

組別下床時間（h）疼痛評分（分）SDS（分）SAS（分）觀察組（40）21.42±2.245.02±0.5346.3±2.642.3±2.1對照組（40）45.5±3.177.12±0.6752.5±4.446.3±1.4 t 39.23615.5477.67210.024 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

目前治療子宮肌瘤最有效的方式是進行手術治療，手術治療完成后需對其實施有效的護理措施，而針對性護理主要是針對患者的心理而實施的護理，在圍手術期實施針對性護理能夠有效緩解患者的不良情緒，從而積極配合治療，該護理方法能夠有效降低患者的疼痛感和并發癥的發生，促進患者早日康復。

綜上所述，本文研究結果顯示，實施針對性護理的觀察組在下床時間、疼痛評分及SDS、SAS方面都優于對照組。由此可見，針對性護理能夠有效緩解和消除患者的疼痛，穩定患者的情緒，改善生活質量，促進身體早日恢復。

[1] 蔣銀萍.針對性護理對子宮肌瘤圍手術期患者影響分析[J].黑龍江醫藥科學,2016,39(4):26-27,30.

[2] 吳漢玲.針對性護理對子宮肌瘤圍手術期的影響分析[J].中外女性健康研究,2015,6(18):145.

[3] 胡秀英.針對性護理干預在子宮肌瘤圍手術期的作用分析[J].中國繼續醫學教育,2015,3(11):101-102.

The effect of targeted nursing intervention on the emotion and quality of life in the perioperative period of uterine fibroids

HUO Wen-Jing
(Shandong university qilu hospital gynecology, Shandong jinan 250012,China)

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2017.18.39.02

本文編輯：李 豆