肝膽術后不同鎮痛方式對患者胃腸動力的影響

李志堅

（新疆省第二師焉耆醫院普外科，新疆 巴音郭楞 841100）

肝膽術后不同鎮痛方式對患者胃腸動力的影響

李志堅

（新疆省第二師焉耆醫院普外科，新疆 巴音郭楞 841100）

目的探討不同鎮痛方式對肝膽術后患者胃腸動力的影響。方法選取2015年1月～2017年1月我院收治的肝膽外科手術患者100例，因鎮痛方式不同將其分A組50例，B組50例，A組行靜脈自控鎮痛，B組行硬膜外鎮痛，對比兩組鎮痛效果。結果A組首次排氣時間為（78.5±14.2）h，長于B組的（66.6±15.6）h，組間差異有統計學意義（P＜0.05）；比較兩組術后48 h靜息時、活動時及咳嗽時的疼痛評分及惡心嘔吐發生率，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論靜脈自控鎮痛與硬膜外鎮痛均能收獲較佳的鎮痛效果，但硬膜外鎮痛更有益于患者術后胃腸功能恢復。

肝膽手術；鎮痛方式；胃腸動力

疼痛為肝膽手術患者術后常見表現，有必要為患者進行鎮痛處理。近年來，臨床麻醉技術不斷進步，鎮痛泵應用率也呈逐年上升趨勢，術后鎮痛能夠減輕疼痛感，減少疼痛應激反應對機體產生的不利影響，便于患者術后早期康復，但有學者認為[1]，術后鎮痛藥物的應用會延遲患者胃腸動力恢復時間。本文將比較不同鎮痛方式對患者胃腸動力的影響，現報道如下。

1 資料和與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年1月我院收治的肝膽外科手術患者100例，將其分成A組50例，B組50例。A組：男28例，女22例，年齡33～74歲，平均（48.2±2.5）歲，膽囊切除術20例，肝內膽管切開術18例，膽總管手術12例。B組：男29例，女21例，年齡33～75歲，平均（48.6±2.7）歲，膽囊切除術21例，肝內膽管切開術17例，膽總管手術12例。……