茶余飯后話耳鳴

醫生護士，我耳朵響，白天響晚上響，越是晚上越響，我已經一周沒睡個安生覺了，我被折磨得連跳白河的心都有?！眴鑶桫Q……在臨床上經常聽到耳鳴病人的哭訴抱怨。其實不用擔心，對于耳鳴及時治療90%的病人愈后還是很滿意的。

耳鳴（Tinnitus）是一種在沒有外界聲、電刺激條件下人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是，耳鳴是發生于聽覺系統的一種錯覺，是一種癥狀而不是疾病。有些人常感到耳朵里有一些特殊的聲音，如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等，但周圍卻找不到相應的聲源，這種情況即為耳鳴。耳鳴使人心煩意亂、坐臥不安，嚴重者可影響正常的生活和工作。

什么情況會觸發耳鳴？

1.心理因素

受到意外事件等突然強烈的精神刺激可觸發耳鳴，壓抑、憂郁、情緒波動、過分憂慮等心理障礙均可加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現不良的心理狀態。心理、精神因素與耳鳴之間相互影響，形成惡性循環。輕松、愉快等良好的情緒和心理狀態可減輕、緩解耳鳴。

2.噪聲

經常處于噪聲環境中，發生耳鳴者會增多，接觸噪聲的時間延長，耳鳴發生率增加。

3.體位

大部分患者臥位比立位時耳鳴加重，但有相反。臨床上還可見到有的僅在頭部向一側運動、低頭或身體做某種扭轉時才出現耳鳴。頸椎病的預防很重要，頸椎病患者最好仰睡，睡覺時不要把頭放在枕頭上，而是要把脖梗放在枕頭上。枕頭的高度以個人拳頭豎起來的高度為準。

4.眼球運動

少數患者在眼球運動、眨眼時出現耳鳴，后者可能為面神經與其分支鐙骨肌支同時興奮所致。個別患者眼球運動時出現耳鳴。

5.飲食及煙酒

食用高膽固醇及高鹽飲食，可引起或加重耳鳴；某些食物過敏使機體產生變態反應而致耳鳴；減肥食品可使耳鳴癥狀加重，但也有少數可使耳鳴緩解；飲用濃茶、含咖啡因的飲料、飲酒均可加重耳鳴。此外，過度吸煙也會引起或加重耳鳴。

在影響耳鳴的心理因素中，良好的情緒和心理狀態可減輕耳鳴；不良的情緒和心理狀態則加重耳鳴。

如何預防耳鳴？

預防比治療更重要，因為：1.病因復雜，有些容易發現，有些則不易診斷。病因不清，用統一的藥物治療難以奏效；2.耳鳴作為某些疾病的并發癥和后遺癥，即使治愈了原發病，耳鳴也難以消除。預防耳鳴，關鍵在于減少導致耳鳴的疾病的發生。3.遠離噪音：在工業化的社會環境中，充斥著噪音，如：鐵路、工廠、修車、機場及一般生活中之冷氣、馬達及汽車等噪音。在噪音環境下暴露時間過長，不知不覺中產生內耳神經之傷害而發生耳鳴。阻隔噪聲的傳播，可用隔聲材料、結構和裝置將噪聲源封閉；高危人群（工作在高強度噪聲環境中）要注意噪聲防護，如佩戴防護耳罩、耳塞、隔聲帽，定期交換崗位。不要長時間、大音量地在有噪聲的環境中使用隨身聽耳機。

及時選擇正確的治療和護理方案

長期處于精神高度緊張和身體疲勞狀態時，易使耳鳴加重。正確用藥，調整工作節奏，放松情緒，選擇有效的音樂療法，對耳鳴的恢復都是很有幫助的。

對癥護理

1.日常生活中，要加強對耳朵的護理，耳道清潔液精選天然植物精華，能快速滲透到耳道深層，殺滅致病菌，清潔耳道，有效預防耳鳴、耳痛、耳脹、聽力下降等耳病，能很好地調理耳鳴。

2.對于重度的雙側耳聾患者，要囑其注意交通安全，并提供必要的生活起居的方便。

3.要勸導患者戒煙、戒酒和少喝濃茶、咖啡。勞逸結合，注意調整工作節奏，不要過度疲勞，特別是工作壓力大的人，更要學會自我調節，適當放松。保證睡眠盡量不要熬夜，每天睡覺前，可用熱水泡腳，以舒緩情緒，促進睡眠。

4.調節情緒。遇事要懂得控制情緒，盡量少發脾氣，不要多慮、多疑。有焦慮和抑郁癥狀者，應在醫生指導下服藥治療。

5.調節內分泌。更年期婦女若出現頑固性耳鳴，應去醫院查明原因。endprint