舒適護理干預運用在老年腰椎壓縮性骨折術后患者護理中對其疼痛的改善作用

●范雋倩

舒適護理干預運用在老年腰椎壓縮性骨折術后患者護理中對其疼痛的改善作用

●范雋倩

目的：探究老年腰椎壓縮性骨折術后患者應用舒適護理干預的對疼痛的改善效果。方法：本次實驗研究選擇的實驗對象是2015年7月至2016年9月我院接收并治療的90例老年腰椎壓縮性骨折術患者，并通過隨機樣表法分為對照與研究兩組，每組患者各45例，對照組抽取的對象按照常規護理治療，研究組抽取的45例年腰椎壓縮性骨折術患者術后選擇應用舒適護理干預，觀察并對比兩組老年腰椎壓縮性骨折術后患者應用不同方法護理的效果與特點，包括兩組患者護理后的滿意度、疼痛情況、鎮痛藥物應用以及抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)等指標。結果：兩組抽取的老年腰椎壓縮性骨折術后患者采用常規護理與舒適護理后，結果顯示，研究組患者中重度疼痛率為37.78%明顯優于對照組的71.11%，研究組與對照組第一天、第二天用鎮痛藥量有明顯區別，且對照組患者的抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)評分分別為43.89±6.65與47.52±5.59分，研究組患者分別為36.22±4.45與40.28±4.17分，兩組數據的差異性較大(P＜0.05)，具有統計學研究價值。且研究組患者對舒適性護理干預的滿意度為97.74%明顯優于對照組常規護理的滿意度為72.29%，數據差異具有統計學研究價值。結論：針對老年腰椎壓縮性骨折術后患者舒適護理效果較好，值得推薦。

舒適護理老年腰椎壓縮性骨折；疼痛改善

臨床高度重視并選擇應用護理干預來提高老年患者的生活質量，緩解患者的病情，及早恢復健康。本文通過對抽取的90例胸腰椎壓縮性骨折術患者應用常規與舒適性護理干預，并重點觀察了舒適性護理對老年患者疼痛的影響等，就存在的問題進行分析報道如下：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

實驗對象是2015年7月至2016年9月我院接收并治療的90例老年腰椎壓縮性骨折術患者，并通過隨機樣表法分為對照與研究兩組，每組患者各45例，對照組抽取的對象按照常規護理治療，研究組抽取的45例年腰椎壓縮性骨折術患者術后選擇應用舒適護理干預。其中研究組患者男性有25例，女性患者有20例，年齡區間在55-78歲，平均年齡為61.3±2.3歲；同一時期抽取的對照組中男性23例，女性22例，年齡區間在50-77歲，平均年齡為63.4±3.1歲，并且在抽取的所有研究對象中均在簽訂知情同意書后自愿參加本次研究，且研究對象通過2012年中華醫學會WHO提出的《老年腰椎壓縮性骨折術患者的診斷與護理標準》進行判定，均符合實驗研究標準，且研究對象在本次實驗中其病情分級、身高、病程長短、性別、體重、生活背景、文化程度等因素不存在較大差異，排除了中樞神經系統疾病、精神疾患、嚴重感染、高血壓等情況，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 研究方法

對照組采用常規護理，包括入院指導、測量體溫脈搏等各項指標，常規清潔、巡查、檢驗和指導休息等。研究組應用舒適性護理干預，保證病房環境衛生，空氣暢通，亮度適宜，溫度濕度適中，保持良好體位姿勢，床位軟硬度適中，滾動式翻身，并加強對親屬的心理指導和溝通，明確患者的所需，并做到及時解答疑問。為患者提供成功治療案例，增強自信心，通過電視、音樂、書報畫冊等方式緩解患者疼痛，轉移其注意力。并有規律的放松肌肉，消除飲酒吸煙的不良嗜好，合理膳食，指導其營養搭配[1]。同事要做好并發癥預防，避免脊髓損傷，指導其排尿和排便，必要時協助其排泄等。做好留置導尿管檢查，遵循無菌操作并要對會陰等部分進行定期擦洗，加強膀胱功能訓練。避免壓瘡、肺部感染以及血栓形成，開展肢體活動和有意識的呼吸操作，溫水擦浴。并在擦浴時對肢體進行按摩，促進血液循環。及時進行排痰，避免堵塞呼吸道，保證口腔衛生。

1.3 統計學的數據分析

實驗研究中獲得的數據均通過專業的統計學軟件進行分析和處理，統計數據處理軟件的版本為SPSS19.0，且通過統計學軟件處理后的資料通過t值和卡方值進行檢驗，分別對應組間數據資料和計數資料，實驗中以P值小于0.05表示數據差異性顯著[2]。

2 結果

(1)研究組與對照組抽取的各45例骨折術患者通過不同護理后的疼痛情況分析

表1 兩組抽取的老年腰椎壓縮性骨折術后患者采用常規護理與舒適護理的疼痛對照

(2)兩組老年腰椎壓縮性骨折術后通過不同方法護理后，對照組患者的抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)評分分別為43.89±6.65與47.52±5.59分，研究組患者分別為36.22±4.45與40.28±4.17分，兩組數據的差異性較大(P＜0.05)，具有統計學研究價值。且研究組患者對舒適性護理干預的滿意度為97.74%明顯優于對照組常規護理的滿意度為72.29%，數據差異具有統計學研究價值。

3 討論

老年人身體素質較低，也抵抗力也在降低，骨質疏松程度較為嚴重，由于不慎摔傷或者交通事故等導致椎體受壓從而誘發胸腰椎壓縮性骨折等疾病，該病癥發病機制較為復雜[3]，誘導途徑較多，嚴重影響到老年患者的生活質量和身體健康[4]。本次實驗研究中通過選擇應用舒適性護理干預，結果顯示，研究組中重度疼痛率為37.78%明顯低于對照組的71.11%，研究組患者第一天、第二天用鎮痛藥量明顯少于對照組，且對照組患者的抑郁自評量表(SDS)及焦慮自評量表(SAS)評分分別為43.89±6.65與47.52±5.59分，研究組患者分別為36.22±4.45與40.28±4.17分，兩組數據的差異性較大(P＜0.05)，具有統計學研究價值。研究組患者對舒適性護理干預的滿意度為97.74%明顯優于對照組常規護理的滿意度為72.29%，數據差異具有統計學研究價值。總而言之，針對老年腰椎壓縮性骨折術后選擇應用舒適護理干預效果較好，能夠有效的降低疼痛程度，減少藥物應用，提高滿意度值得推薦[5]。

(作者單位：徐匯區中心醫院)

[1]李淑琴.舒適護理干預對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的應用效果[J].中國當代醫藥,2013,(25)：136-137.

[2]張英姿.壓縮性老年腰椎骨折術后舒適護理對緩解患者疼痛的作用[J].中國醫藥導報,2015,(32)：146-149.

[3]廖靜.舒適護理干預模式對老年腰椎壓縮性骨折術后疼痛的影響效果分析[J].臨床醫學研究與實踐,2016,(17)：159-160.

[4]唐曉紅.對發生腰椎壓縮性骨折內固定術后疼痛的老年患者進行舒適護理干預的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,(09)：88-90.

[5]唐燕.舒適護理在老年腰椎壓縮性骨折術后的臨床應用價值[J].深圳中西醫結合雜志,2015,(03)：175-176.