抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中的應用

●龔瑩瑩

抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中的應用

●龔瑩瑩

目的：主要對抗抑郁藥物在雙向情感障礙治療中的有效應用。方法：將于2016年1月—2016年12月在本院進行治療的80例雙相情感障礙患者作為主要的研究對象，并對其臨床資料進行分析和研究，隨機將其分為常規組和實驗組各40例患者。對常規組的患者使用常規的藥物進行有效的治療，對實驗組的患者則需要使用抗抑郁藥物進行治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果：實驗組患者的治療總體有效率為(95.0%)明顯優于常規組患者的治療總體有效率(75.0%)。差異明顯，(P＜0.05)，存在統計學意義。結論：在對雙相情感障礙患者進行治療的過程中，應該使用抗抑郁藥物進行治療，在使用心境穩定劑的基礎上短程聯合抗抑郁藥對心境障礙有效，可以提升患者的臨床治療效果，且不良反應較低，能夠幫助患者盡快的恢復，所以可以進行臨床的推廣應用。

抗抑郁藥物；雙相情感障礙；臨床療效

雙相情感障礙是精神科一種較為常見的疾病類型，其發病率不高，患者發病后主要表現為認知及情感功能的障礙。此外，雙相情感障礙類疾病的病情比較復雜，且具有著較高的致殘率，不僅治療難度比較大，還極易出現復發的情況。長久以來，在精神醫學領域中，保證雙相情感障礙的治療效率都是其臨床醫學的研究熱點。而有研究表明，使用抗抑郁藥物能夠有效的緩解患者的病情，提升臨床治療效果。本文特選用在本院進行治療的雙相情感障礙患者共80例作為主要研究對象，對抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中的應用及臨床效果進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將于2016年1月—2016年12月在本院進行治療的80例雙相情感障礙患者作為主要研究對象，并對其臨床資料進行分析和研究，隨機將其分為常規組和實驗組各40例患者。其中男性患者有50例，女性患者為30例。患者年齡主要在20～53歲之間分布，平均年齡有(32.5±6.3)歲。經過臨床診斷，其中45例患者被診斷為雙向情感抑郁障礙，剩余的35例患者則表現為雙性情感燥狂障礙。通過對兩組患的一般資料的比較，其不存在較大差異，p＞0.05，沒有統計學意義，可以進行臨床的對比分析。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予其常規的治療。對于常規組患者來說，需要使用心境穩定劑進行有效的治療，在此基礎上還需要采用碳酸鋰進行治療，其劑量則為：口服碳酸鋰藥物，1000mg/d，在患者飯后口服治療。

對實驗組的40例患者，則需要在常規組的治療基礎上，使用抗精神藥奧氮平聯合氟西汀進行有效的治療。其中氟西汀藥量應該為50mg/d，根據患者病情的發展變化，在兩周內需要逐漸增加藥物的使用計量，最高可達到150～200mg/d。對兩組患者的治療有效率和不良反應的發生情況進行對比分析。但需要注意的是，在使用抗抑郁藥物對患者進行治療的過程中，不能夠使用其他的治療藥物，否則會對其臨床治療效果產生影響。如果患者有嚴重的失眠現象出現，則需要在患者睡前的30m in內服用0.6mg左右的阿普唑侖進行改善。

1.3 療效的判定標準

在療程結束后，對兩組患者的臨床治療效果進行對比，其療效的評價標準分為：顯效、有效以及無效。當患者的臨床癥狀得到明顯的改善，即可評定為顯效。如患者的臨床癥狀得到好轉，評定為有效。如果患者的臨床癥狀不僅沒有得到明顯的好轉，還有惡化情況的發生，就需要將其評定為無效。總體有效率=(顯效例數+有效例數)÷例數X100%。

1.4 統計學方法

應用SPSS20.0統計學軟件，對兩組患者的臨床資料進行處理分析。其中計量資料結果需要使用s)表示，用t檢驗。計數資料使用%表示，使用x2檢驗。當p＜0.05的情況下，則具有統計學意義。

2 結果

對兩組雙相情感障礙患者的臨床治療效果進行比較分析

表1 兩組患者的臨床治療效果的對比n(%)

3 討論

隨著人們生活水平的提升，生活、學習以及工作的壓力也在不斷的提升，導致抑郁癥的發病幾率也在不斷的提升。其中雙相情感障礙作為精神科臨床較為常見的疾病類型，在其診斷過程中也極易出現誤診的情況，耽誤患者的治療。而患者由于長期對抗抑郁藥物的服用，導致其狂躁等癥狀的不斷發作，對患者的健康也造成了極大的危害。而雙相情感障礙患者則主要表現在認知和情感等方面的障礙現象。同時由于其兼有抑郁和狂躁的癥狀，且抑郁更為嚴重，導致患者患病后又較強的自殺傾向。所以在對于雙相情感障礙的研究過程中，認為需要重視對于抑郁癥狀的治療。也就是需要對患者的抑郁情況進行治療能夠有效的提升其生存質量。有相關研究表明，在對雙相情感障礙患者進行治療的過程中，應用抗抑郁藥物進行治療，可能會增加患者的狂躁的風險。而在患者心境穩定的前提下，對抗抑郁藥物進行有效的治療，則能夠提升其臨床治療效果。抗抑郁藥作為主要的治療抑郁癥患者的主要治療方式，已經逐漸的替代了休克治療方式。而隨著現代醫療水平的快速發展，抗抑郁藥物也得到了快速的發展，醫療領域中也有大量的抗抑郁藥物開始出現。但由于抗抑郁藥物和傳統的精神振奮劑之間有著較大的差別，其能夠對患者的病理性的抑郁情緒進行緩解和改善，對于患者的正常心理情緒并沒有較大的影響。所以在對患者的治療過程中，還需要對抗抑郁藥物進行有效的選擇。

在本次研究中，實驗組患者的治療總體有效率為(95.0%)明顯優于常規組患者的(75.0%)。其差異明顯，(P＜0.05)，存在統計學意義。綜上所述，在對雙相情感障礙患者進行治療的過程中，應該使用抗抑郁藥物進行治療，其在短期內使用抗抑郁藥有助于心境障礙的有效恢復，提升臨床治療效果，且不良反應較低，能夠幫助患者盡快的恢復，所以應該進行臨床的推廣應用。

(作者單位：江蘇省常州市德安醫院)

[1]王立偉.抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中的應用[J].世界臨床藥物 ,2012,(07)：388-390+430.

[2]張曉陽.抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中應用的療效分析[J].中外醫療 ,2015,(01)：119-120.

[3]余姝.抗抑郁藥物應用于雙相情感障礙治療中的療效及安全性評價 [J].四川醫學 ,2016,(12)：1356-1359.