婚前檢查乙型肝炎患者的心理護理干預分析

●蔣燕萍

婚前檢查乙型肝炎患者的心理護理干預分析

●蔣燕萍

目的：分析研究婚前檢查乙型肝炎患者的心理護理干預分析。方法：選取2016年至2017年來我院婚前檢查的72例乙型肝炎患者作為此次的研究對象，將其劃分為兩組。一組為對照組，一組為觀察組，每組各36例患者。并分別對其采取普通護理措施和普通護理并結合心理護理干預措施，觀察兩組患者經過臨床治療之后的生活質量和病人的滿意程度。結果：經過對婚前檢查的乙型肝炎患者治療和護理后，發現觀察組患者的滿意度和生活質量要顯著高于對照組，經過對兩組患者的對比發現具有顯著性差異(P＜0.05)。結論：通過心理護理干預措施可以顯著提升婚前檢查乙型肝炎患者的生活質量，讓患者的病發率得到減少，進而也提升了患者的滿意程度。

婚檢；乙肝患者；心理護理

伴隨著社會經濟的進步和人民生活水平的提升，人們在健康的認識上也有了很大的提高，，而現階段我們國家又進行了婚前的免費檢查，這讓越來越多的人愿意進行婚前檢查。根據相關的文獻報道[1]，在感染率上我國的乙肝肝炎病毒已經達到了57.63%的感染率，而且每年死于肝硬化和原發性肝癌的患者有數十萬人，尤其是經濟條件較為落后的山。在得知自己患病以后，這些患者深深的陷入到了心理折磨和精神痛苦中，而患者在患病后也存在著不同的心理問題。對于他們而言，心理問題對他們的身心健康有著非常直接的影響，因此給他們進行心理護理干預有著極其重要的意義[2]。

1 資料和方法

1.1 基本資料法

選取2016年至2017年來我院婚前檢查的72例乙型肝炎患者作為此次的研究對象，其中包括36例男性和36例女性，年齡在23～30歲之間，平均年齡為28.26±2.23歲。其劃分為兩組。一組為對照組，一組為觀察組，每組各36例患者。并分別對其采取普通護理措施和普通護理結合心理護理干預措施，經過對兩組患者文化水平和病情等基本情況進行對比，發現沒有顯著性差異(P＞0.05)，臨床具有比較性。

1.2 方法

對照組患者采取普通護理措施，觀察組患者采取普通護理結合心理護理干預措施.

2 心理問題

2.1 不適應角色轉變

結婚本來是人生中一件非常幸福的喜事，他們沉浸在無限的喜悅當中，但是在婚前檢查中突然查出HBzAg陽性，突然就成為了一個乙肝病毒攜帶者，這種巨大的心理落差導致這些患者很容易產生不適應的心理，主要表現為食欲不振和睡眠質量差等。這些患者在心理上大多都是無法適應的。

2.2 懷疑

總認為化驗的結果有誤差，懷疑有可能是醫生弄錯，總是反復強調去年檢查身體一切都正常，總覺得自己不可能患上這樣的病。在得到醫生對自己的病情肯定答復之后變得非常的脆弱，不知所措，陷入到深深的迷茫之中，每日都深陷在痛苦的泥沼里不能自拔[3]。

2.3 抑郁心理

抑郁是一種非常消極的心情，主要表現為憂愁和悶悶不樂，抑郁的癥狀經常和預期喪失有著非常大的聯系，患者的臨床表現為自我封閉，精神壓力大，對所有的心情都不感興趣，自甘墮落，嚴重的患者還會有輕生的念頭，對自己的病情過分的關心，向醫護人員反復性的進行詢問，缺少和外界的溝通，而且免疫力也因為長期的失眠和精神狀況不佳而不斷的下降，同時也是導致疾病出現惡性循環的一個關鍵。

3 心理護理干預

3.1 心理護理

針對乙肝的治療上，至今還沒有一個能夠徹底治療的方法，雖然臨床醫療技術越來越進步，而且其治療的方法也與之增多，但由于不能徹底治療讓患者承受了巨大的精神負擔，基于在有關乙肝的有關情況了解上，再加上此病具有一定的傳染性，這讓患者的社交活動的范圍也受到了限制，而且還不能進行重體力的勞動，由于患者所需要治療的費用較大，再加上需要長時間服用藥物，這讓患者承受了巨大的經濟負擔。再就是害怕自己的女朋友或者是男朋友會離開自己，從而失去了愛情，甚至會對自己以后的婚姻產生不好的影響。甚至有一部分女士已經懷孕，生小孩了，還害怕自己的病會傳染給自己的孩子和愛人，這種雙重的心理折磨也是導致患者出現心理壓力的一個重要因素。

3.2 數據處理

采用PEMS3.1統計學軟件對所得數據進行統計分析。

4 結果

經過護理和治療之后，在生活質量上的滿意度上，觀察組患者要顯著高于對照組，經過對兩組患者的對比發現具有顯著性差異(P＜0.05)。存在統計學意義。具體見表1。

表1 婚前檢查兩組患者的生活質量分析

5 討論

要想讓婚前檢查出乙肝患者的生活質量和婚姻生活不受到影響，最重要的一點就是要讓患者接受心理護理干預措施，對于患者的生活質量而言，對其繼續擰心理護理干預措施能夠在一定程度上對患者的生活質量產生影響，進而讓患者能夠用更加積極的心態去面對以后的生活，讓患者能夠盡快的恢復身體健康，減少患者有關并發癥的出現。婚前檢查出患病，會對患者的心理造成非常大的折磨，因此需要給予乙型肝炎患者非常大的重視，以及在患者不適應角色轉變和懷疑上，需要護士及時的給予患者進行心理護理干預的治療。而婚檢中未婚男性患者的抑郁傾向上高達23.19%，可能和在家庭中的中堅力量有一定的關系。因此在進行心理護理干預治療中需要幫助他們建立起自信心，消除巨大的精神壓力，讓他們能夠正確的對待，從抑郁中真正的走出來。緩解病人焦慮不安和恐懼的心理，能夠顯著提升患者的生活質量，讓他們對以后的婚姻生活始終保持著信心。

(作者單位：廣西桂林市婦幼保健院婚育中心)

[1]徐春艷.心理護理干預對慢性乙型肝炎患者焦慮抑郁狀況的影響[J].中國醫藥指南 ,2017,15(2)：226-227.

[2]許萌.住院乙型肝炎肝硬化患者發生抑郁的危險因素及心理護理干預的效果研究[J].中華全科醫學,2017,15(4)：715-717.

[3]鄭云英.心理護理干預對慢性乙型病毒性肝炎患者不良心理狀態的影響[J].醫學信息,2017,30(8)：154-155.