欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩護理觀察

●唐曉敏

欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩護理觀察

●唐曉敏

目的：研究分析欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩護理觀察。方法：選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組患者各為50例。對照組患者給予靜脈輸注縮宮素進行引產，實驗組將欣普貝生放置于患者引導穹窿。均進行合理的護理措施，比較分析實驗組與對照組患者的相關臨床指標。結果：實驗組患者中，促宮頸成熟無效例數為6例，對照組患者中，無效例數為22例。可得，實驗組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對照組有效率(56.0%)，具有統計學差異(P＜0.05)。實驗組患者的臨產到分娩時間顯著短于對照組，陰道分娩率顯著高于對照組，具有統計學差異(P＜0.05)。實驗組與對照組患者均未出現明顯的不良反應，并無顯著差異。結論：欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩臨床效果較好，具有臨床推廣的意義。

欣普貝生；宮頸成熟；引產與分娩；護理觀察

欣普貝生為一種臨床上常用的促進宮頸成熟和引產的藥物，安全性較高[1]，已得到廣泛的應用。為了研究分析欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩護理觀察，選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對象，隨機分為兩組，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月到2016年10月收治的100例足月妊娠孕婦為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組患者各為50例。選取的患者均有引產指征以及陰道分娩適應證，且為單胎[2]。對照組患者中，年齡范圍為21歲到37歲，平均年齡為(28.19±2.78)歲，孕周范圍為38周到43周，平均孕周為(40.19±1.32)周。實驗組患者中，年齡范圍為20歲到36歲，平均年齡為(28.12±2.76)歲，孕周范圍為37周到42周，平均孕周為(40.11±1.37)周。

1.2 方法

對照組患者給予靜脈輸注縮宮素進行引產，5%500m l葡萄糖液+2.5縮宮素，實驗組患者進行地諾前列酮栓，外陰消毒后，陰道后穹窿置入一枚欣普貝生片。均進行合理的護理措施，在引產前詳細了解患者的臨床資料，祝福患者臥床0.5小時后方可進行活動，防治發生脫落，降低治療效果。在用藥后，應密切關注患者的宮縮以及胎心情況，觀察產程，做好交班工作和相關的記錄工作[3]，交代藥物的放置時間，一旦發現異常，應立即通知醫生進行查看。比較分析兩組患者的治療效果。

1.3 統計學方法

采用SPSS18.0對本次研究的數據進行統計學分析，采用t檢驗對計量資料進行檢驗，具有統計學差異的標準為P＜0.05。

2 結果

2.1 實驗組與對照組患者的促宮頸成熟效果對比

經過對應的催產后，實驗組患者中，促宮頸成熟無效例數為6例，對照組患者中，無效例數為22例，詳見表1。可得，實驗組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對照組有效率(56.0%)，具有統計學差異(P＜0.05)。

表1 兩組患者的促宮頸成熟效果

2.2 實驗組與對照組患者的分娩結局對比

實驗組患者的24h陰道分娩率為70.0%，對照組陰道分娩率為40.0%。實驗組患者的臨產到分娩時間顯著短于對照組，陰道分娩率顯著高于對照組，產后出血量顯著少于對照組，具有統計學差異(P＜0.05)，詳見表2。實驗組與對照組患者均未出現明顯的不良反應，并無顯著差異，不具有統計學意義(P＞0.05)。

表2

3 討論

在臨床治療中，在適合的時間進行引產，能夠在很大程度上保證母嬰安全。患者的宮頸是否成熟為引產成功的決定因素。

促宮頸成熟的傳統方式為靜脈滴注小劑量的縮宮素，但臨床效果不理想，較易造成胎兒窘迫，增加患者不適[4]。縮宮素受體主要分布于子宮體，促進子宮收縮的作用較強，促宮頸成熟的作用相對來說較弱。欣普貝生為一種臨床上常用的促進宮頸成熟和引產的藥物，安全性較高，已得到廣泛的應用。欣普貝生藥效持續時間較長，能夠有效促進宮頸成熟，子宮收縮，在陰道局部用藥，較為方便，一旦出現宮縮過強的現象，可取出藥物，安全性較高[5]。另外，進行護理的過程中，應全面了解患者的臨床資料，了解引產的禁忌癥，觀察患者用藥的情況，關注患者的宮縮以及胎心情況，告知患者相關注意點，保證治療效果。在本次研究中，對照組患者給予靜脈輸注縮宮素進行引產，實驗組將欣普貝生放置于患者引導穹窿。均進行合理的護理措施。實驗組患者中，促宮頸成熟無效例數為6例，對照組患者中，無效例數為22例。可得，實驗組患者的促宮頸成熟有效率為88.0%顯著高于對照組有效率(56.0%)，具有統計學差異(P＜0.05)。實驗組患者的臨產到分娩時間顯著短于對照組，陰道分娩率顯著高于對照組，具有統計學差異(P＜0.05)。實驗組與對照組患者均未出現明顯的不良反應，并無顯著差異。

綜上所述，欣普貝生促宮頸成熟引產與分娩臨床效果較好，安全性較好，并無明顯的不良飯影響，具有臨床推廣的意義。

(作者單位：阜南縣人民醫院)

[1]蓋銘英,張建平,李揚等.控釋前列腺素E2栓劑— —普貝生用于足月引產的臨床研究[J].中華婦產科雜志,2012,38(4)：210-211.

[2]王尼萍,彭貞香,胡艷紅等.普貝生用于足月妊娠促宮頸成熟及引產46例[J].中華婦產科雜志,2014,1(4)：276～278.

[3]董惠杰,施穎,孫爽,單秀娟,蔣蕊.地諾前列酮栓-欣普貝生用于足月妊娠促宮頸成熟及引產的療效觀察[J].中國醫藥科學 ,2011,01(9)：101-102.

[4]楊春霞,邱婭,玉光叫,鄭明惠,楊立英.欣普貝生用于妊娠晚期促宮頸成熟及引產的臨床探討[J].大家健康旬刊,2013,04(12)：164-164.

[5]張巧霞.欣普貝生用于延期和過期妊娠促宮頸成熟及引產中的效果觀察及安全性分析[J].臨床醫學,2016,36(7)：82-83.