女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療分析

●戚本固

女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療分析

●戚本固

目的：綜合分析女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療價值。方法：選取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦慮伴心血管病女性患者，按照不同的治療方法隨機分為A組(應用常規治療聯合中醫診療方法，28例)、B組(應用常規治療方法，28例)。采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析兩組患者的SAS(焦慮自評量表)評分、臨床治療總有效率。結果：(1)A組臨床治療總有效率顯著高于B組(P＜0.05)；(2)治療前，兩組患者的SAS評分比較無統計學意義(P＞0.05)；治療后，A組患者的SAS評分顯著低于B組患者(P＜0.05)。結論：女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療價值顯著。

女性更年期焦慮；心血管病患者；中醫臨床診療價值

心血管疾病是臨床中最為常見的疾病之一，此病極易誘發焦慮，尤其在女性更年期階段中[1]。筆者將根據相關工作經驗，綜合分析女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療價值，為治療更年期焦慮伴心血管病女性患者提供科學的數據參考。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院(在2015年10月-2017年3月)收治的56例更年期焦慮伴心血管病女性患者。納入標準：(1)所有患者均符合女性更年期診斷標準；(2)所有患者均在知情下參與本次研究。排除標準：(1)合并意識障礙者；(2)合并腦血管疾病者；(3)合并重大疾病者。

A組年齡在50.22～77.45歲，平均年齡為(63.84±10.23)歲；病程時間在1.56～11.15年，平均病程時間為(6.36±3.23)年；疾病類型：7例高血壓、6例冠心病、10例糖尿病、5例心律失常。B組年齡在50.18～77.48歲，平均年齡為(63.83±10.24)歲；病程時間在1.60～11.11年，平均病程時間為(6.35±3.21)年；疾病類型：6例高血壓、5例冠心病、12例糖尿病、5例心律失常。兩組患者在平均年齡、平均病程時間以及疾病類型比例等一般資料比較無統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 B組

B組應用常規西醫治療方法，對患者進行抗凝、降壓和改善循環治療，口服阿普唑侖片(湖南洞庭藥業股份有限公司，國藥準字H 43020578)，一次0.4mg，1d3次，連續治療14d。

1.2.2 A組

A組在B組治療基礎上應用中醫治療方法，服用寧神定志丸(廣西梧州制藥(集團)股份有限公司，國藥準字Z45020414)，一次10g，一日2次，連續治療14d。

1.3 觀察指標

分析兩組患者的SAS(焦慮自評量表)評分、臨床治療總有效率。

SAS：(1)輕度焦慮為50分—59分；(2)中度焦慮為60分—69分；(3)重度焦慮為70分以上.

1.4 療效評價標準

顯效[2]：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關治療后臨床癥狀完全消失且SAS評分恢復正常；有效：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關治療后臨床癥狀有一定程度的消失且SAS評分恢復正常；無效：更年期焦慮伴心血管病女性患者接受相關治療后臨床癥狀未消失且SAS評分未恢復正常。

1.5 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用(±s)表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的總有效率比較

A組臨床治療總有效率為96.43%(27/28)，B組臨床治療總有效率為75.00%(21/28)，A組臨床治療總有效率顯著高于B組(P＜0.05)，見表1.

表1 兩組患者的總有效率比較(n/%)

2.2 兩組患者治療前后的SAS評分比較

治療前，兩組患者的SAS評分比較無統計學意義(P＞0.05)；治療后，A組患者的SAS評分顯著低于B組患者(P＜0.05)，見表2。

表2 兩組患者治療前后的SAS評分比較(±s，分)

表2 兩組患者治療前后的SAS評分比較(±s，分)

項目 治療前 治療后A組(n=28) 57.77±2.26 25.58±2.26 B組(n=28) 57.78±2.23 45.69±3.32 t 2.114 8.888 p＞0.05 ＜0.05

3 討論

由于女性更年期往往會發生心血管病，因此對其身心健康帶來嚴重威脅。在治療過程中，需要重視患者的焦慮癥狀，本文研究在西醫治療基礎之上聯合使用中藥治療，寧神定志丸能夠顯著提高患者的臨床治療總有效率，積極緩解患者的焦慮癥狀。女性更年期階段的心理和生理均會發生很大變化，此種變化對女性的身心健康均帶來嚴重的負面影響。因此，針對更年期焦慮伴心血管病女性患者必須采取相應的治療方式，西藥治療具有一定程度的局限性，中醫治療能夠取得更為良好的效果。中醫理論研究認為事實陰陽統一原則能夠做好對癥治療，繼而顯著促進患者身心健康[3]。

(作者單位：通江縣人民醫院)

[1]陶海俠.女性更年期焦慮伴心血管病患者中醫臨床診療分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(36)：176-177.

[2]馮罡,李軍,王曉麗等.藥物治療女性更年期焦慮伴糖尿病的療效觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(7)：184,186.

[3]巫銀燕.女性更年期焦慮情況與更年期保健策略分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,15(27)：5692-5692.