讓陽光普照在他人的心靈

有這樣一支隊(duì)伍，人們叫他們精神科醫(yī)生，他們幾十年如一日地默默地堅(jiān)守在特殊戰(zhàn)線上，用愛心和真情拯救著壓抑和扭曲的靈魂，守護(hù)著人生的另一道生命線。龍鯨，作為這支特殊隊(duì)伍中的優(yōu)秀一員，作為心靈守護(hù)者的代表，用仁愛書寫著一位醫(yī)者的博大胸懷。

她是精神科主任醫(yī)師，國家二級(jí)心理治療師，現(xiàn)任天津市安定醫(yī)院心理門診科主任。

做一粒種子

天津市安定醫(yī)院，常常被老百姓俗稱“精神病院”，話里話外透著一種恐懼感。在影視劇里面，類似安定醫(yī)院的診所也的確是被欄桿和鐵門圈起的房間，一大群年齡、病癥各異的患者在病房里或坐或臥、或呆望窗外或失魂游走。天津市安定醫(yī)院的環(huán)境如今有了極大改善，但人們?nèi)浴氨芏h(yuǎn)之”。人們認(rèn)為在“正常”的世界里，精神病患者是偏離軌道的、奇怪的、甚至是恐怖的。但對龍鯨而言，在這里應(yīng)該拋棄所有的偏見與歧視，每一個(gè)病人都是活生生的，她工作的每分每秒，都在聆聽他們的喜怒哀樂，陪他們從痛苦的過去走出，療愈創(chuàng)傷。

龍鯨之所以選擇了精神科專業(yè)、投身于心理治療的專業(yè)服務(wù)，這緣于她生命中的一次經(jīng)歷。在醫(yī)科大學(xué)求學(xué)期間，作為實(shí)習(xí)醫(yī)生她見到了這樣一位患者：來自單親家庭的花季少年小智，因與媽媽負(fù)氣，沖動(dòng)地喝下了一瓶潔廁液，消化道嚴(yán)重?zé)齻Ｔ谥委熤校≈欠磸?fù)地詢問醫(yī)生：“我什么時(shí)候可以好起來，我好疼。”醫(yī)生不忍心將實(shí)際情況告訴他，安慰他說：“我們會(huì)為你制定一個(gè)治療方案，好好配合。”當(dāng)醫(yī)生將治療方案告知小智媽媽的時(shí)候，對方在喉嚨里發(fā)出一聲絕望的呻吟，癱倒在椅子上，喃喃自語“完了完了”。在場的人無不為之動(dòng)容。這個(gè)案例顛覆了龍鯨對疾病的理解，第一次見證了一個(gè)人的行為會(huì)對自身命運(yùn)產(chǎn)生那么深遠(yuǎn)的影響。“生命是一個(gè)整體，疾病或異常是孕育于這個(gè)整體之中的，生命這個(gè)整體不僅僅包括身體，還應(yīng)該包括在思維上的一些異常現(xiàn)象。”在學(xué)校開設(shè)的臨床心理學(xué)、精神病學(xué)的課程學(xué)習(xí)中，龍鯨解開了頭腦中的疑問：生命這個(gè)整體不僅僅包括生物學(xué)因素，還應(yīng)該包括心理因素和社會(huì)因素。她的導(dǎo)師曾經(jīng)告訴她：“一直以來，精神疾病不為社會(huì)理解和同情，而實(shí)際上精神病人給家庭和社會(huì)所造成的危害、負(fù)擔(dān)是日益沉重的。目前心理治療在我國還是一片處女地，希望你能做一粒種子。”

她銘記老師的教導(dǎo)，做一粒種子，為心理疾病患者解除痛苦，讓精神和心理疾病患者能過上正常人的生活。這是她神圣的職責(zé)，也是她最大的幸福和快樂。

“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索”。為了不斷提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，龍鯨在緊張的工作之余，刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)，認(rèn)真總結(jié)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，積極申請外出進(jìn)修。先后在天和醫(yī)院、北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所、中科院心理所進(jìn)修內(nèi)科、精神科、醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)。她連續(xù)多年接受系統(tǒng)的心理治療培訓(xùn)，完成“美國結(jié)構(gòu)式家庭治療”“中美精神分析治療”“操作化心理動(dòng)力學(xué)診斷”“中德高級(jí)家庭治療督導(dǎo)師”“中德認(rèn)知行為治療”等項(xiàng)目培訓(xùn)。同時(shí)，她參與完成國家科技支撐計(jì)劃課題1項(xiàng)，獲得天津市科技成果2項(xiàng)，主持并完成天津市衛(wèi)生系統(tǒng)引進(jìn)應(yīng)用新技術(shù)填補(bǔ)市空白項(xiàng)目4項(xiàng)，發(fā)表論文綜述20余篇，參與編寫著作3部，主持完成國家級(jí)、省市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目20余項(xiàng)。

這些年來，她常常提醒自己“生活上要知足，工作上要知不足，知識(shí)上要永不知足”，并且立下“每年至少開展一項(xiàng)新技術(shù)”的工作目標(biāo)。這些目標(biāo)，都是為了更好地服務(wù)患者、服務(wù)醫(yī)療。她說：“每一位從事精神健康工作的醫(yī)生，都要認(rèn)真總結(jié)臨床工作經(jīng)驗(yàn)，不斷提升自己的專業(yè)水平，為患者提供更全面的、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”

讓患者獲得重生

在醫(yī)學(xué)界有句話“金眼科銀外科”。而精神科呢？由于社會(huì)的傳統(tǒng)偏見，精神病人被歧視，精神專科醫(yī)院不受重視，這個(gè)專業(yè)倍受冷落，畢業(yè)生不愿從事這一專業(yè)的工作。據(jù)2012年的一份報(bào)告顯示，在中國，平均每10萬人之中才有一位精神科專業(yè)醫(yī)師。而在美國，大約733人中就有一個(gè)。龍鯨認(rèn)為，因?yàn)椴槐恢匾暎偌由贤饨鐚Α熬癫　边@3個(gè)字的有色眼鏡，令精神科醫(yī)生比其他學(xué)科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)過程更加艱辛……

古語說：“寧和明白人打一架，也不和糊涂人講一句話。”人們常誤以為，和精神病患者溝通就是對牛彈琴，而且還存在危險(xiǎn)。這種說法也不是空穴來風(fēng)。在安定醫(yī)院坐門診，一個(gè)個(gè)病人看下來，半天很快過去，貌似波瀾不驚，但每個(gè)醫(yī)生所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)就像海面下暗涌的洋流，翻滾不息。如，急性期的患者因情緒行為沖動(dòng)需要保護(hù)性約束，醫(yī)護(hù)人員被抓、被咬、被踢是在所難免的。身體遭遇并不是唯一的危險(xiǎn)，精神上的壓力是看不見的傷害。經(jīng)常有人問：“患者和你談的不是煩惱、就是創(chuàng)傷，滿滿的負(fù)能量，你是怎么應(yīng)對的？”龍鯨回答說：“是的，在執(zhí)業(yè)過程中，作為專業(yè)的助人者會(huì)接觸和暴露在大量的負(fù)性材料和信息中，因而產(chǎn)生情緒、生理、心理等方面的不適反應(yīng)。我們需要專業(yè)的培訓(xùn)、督導(dǎo)，也可以通過自我關(guān)懷照料和尋求幫助來調(diào)適。”

在心理門診就診的群體中，還有大量因社會(huì)心理因素致病的患者。畢竟現(xiàn)代人活得不容易，擔(dān)子空前沉重，壓力八方來襲：“世界大著呢，孩子小著呢，事情多著呢，鈔票少著呢，別人笑著呢，老婆罵著呢，日子長著呢，俺正忙著呢……”說到底，就是顧此失彼，社會(huì)與家庭、支出與收入、理想與現(xiàn)實(shí)等全都擰著勁兒，不那么和諧。而和諧是人生的最好境界，實(shí)在值得人們花心血去追求。

龍鯨說：“在醫(yī)生的崗位上，面對廣博的心理世界，自然能看到很多患者的痛苦和掙扎，我們的工作是一種有靈性的工作，需要以科學(xué)的精神去藝術(shù)般地進(jìn)行操作。”她始終不忘初心與責(zé)任，懷揣一顆愛心，那是真正的醫(yī)者仁心。在她看來，只有對患者愛得具體化、生活化才能贏得患者的信任。所以從一筆一畫寫字、一字一句推敲、一癥一辨的思政做起，讓微笑始終掛在臉上，無論有什么委屈、什么困難都堅(jiān)決不讓患者受到影響。“有時(shí)去治愈;常常去幫助;總是去安慰”，這是她常常和年輕醫(yī)生分享的工作經(jīng)驗(yàn)。

從下面這些感謝信中，可以深深感受到患者對龍鯨的欽佩與信任。

北京患者：焦慮使我精神壓力很大，心情比較沉重，情緒低落，意志消沉。龍鯨大夫接診后，經(jīng)過短短十幾分鐘的談話治療，竟然讓我產(chǎn)生如釋重負(fù)的感覺。我真的佩服龍鯨大夫。謝謝您。

天津河西區(qū)患者：剛剛參加工作，缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，常常感到不開心，談了兩年的男友突然提出分手更是雪上加霜。我不愿上班，不愿見人，整日臥床，家人的勸慰也于事無補(bǔ)。姑姑勸我看醫(yī)生，現(xiàn)在接受龍主任的治療快一個(gè)月了，我感到心情放松了，人也開朗了。謝謝您龍主任。

河北省患者：龍主任就診時(shí)耐心細(xì)致，有的放矢地針對患者的癥狀疏導(dǎo)、分析，從而使患者放松了思想積極配合治療。很感動(dòng)，期待徹底康復(fù)！

“精神病人的心是脆弱的，又是敏感的，他們需要感情的呵護(hù)，我們要用心與患者溝通交流。”龍鯨讓患者和家屬感受到了那份用心，她是患者可以放心托付的醫(yī)生。

每一天都奉獻(xiàn)著自己的光和熱

謙虛和進(jìn)取是龍鯨與生俱來的品格。她認(rèn)為，個(gè)人的力量是微小的，團(tuán)結(jié)共進(jìn)才是達(dá)到目標(biāo)不可或缺的。她在自己不斷學(xué)習(xí)、更新知識(shí)的同時(shí)，還把前沿的知識(shí)、最新的療法傳授給每位醫(yī)生，并及時(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐中。她查房一絲不茍，嚴(yán)格要求下級(jí)醫(yī)生，定期在科室開展多種形式的專業(yè)講座。為實(shí)現(xiàn)心理學(xué)科可持續(xù)發(fā)展，她針對科內(nèi)年輕醫(yī)生不同情況制定了個(gè)性化的培養(yǎng)計(jì)劃，定期進(jìn)行考核。她還承擔(dān)天津醫(yī)科大學(xué)、天津大學(xué)、南開大學(xué)、天津師范大學(xué)、天津市中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)及帶教實(shí)習(xí)工作，承擔(dān)社科院“心理咨詢師”培訓(xùn)工作，受到師生的廣泛好評(píng)。

平時(shí)積累，戰(zhàn)時(shí)顯效。在汶川地震、津保高速重大交通事故、馬航事件、長江沉船事件、8.12天津港爆炸事件中，龍鯨作為衛(wèi)計(jì)委心理援助隊(duì)的核心成員屢被派遣，多次參與突發(fā)公共事件的危機(jī)干預(yù)工作，并因其突出表現(xiàn)，屢獲殊榮。用她的話說就是：臨危受命，使命必達(dá)！特別在處理天津港“8·12”特別重大火災(zāi)爆炸事故時(shí)，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員嚴(yán)格按照《天津港爆炸事故心理危機(jī)干預(yù)工作制度》做好傷者入院初步篩查、評(píng)估工作，跟進(jìn)高危人群。每當(dāng)傷者心理精神出現(xiàn)嚴(yán)重問題的時(shí)候，她總是帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間來到傷者床旁，為患者提供心理疏導(dǎo)。工作結(jié)束后，組織大家認(rèn)真總結(jié)、記錄傷者情況，并做好匯總工作，及時(shí)上報(bào)。晚上還要書寫有針對性的宣傳普及資料，與醫(yī)療隊(duì)的戰(zhàn)友們商討應(yīng)對方案。前后奮戰(zhàn)40天，圓滿完成此次任務(wù)，獲得各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和國內(nèi)專家的一致好評(píng)，彰顯了天津安定醫(yī)院心理危機(jī)干預(yù)的水平。

龍鯨，在平凡的崗位上，用天使般的愛，守護(hù)并撫慰著一顆顆受傷的心靈，為患者重新點(diǎn)燃了生命之光！

編者語：

這是一位既無魔力又無神助的女醫(yī)生，但她卻從前人探索的地方出發(fā)，把治愈精神殘疾變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的可能。她以淵博的知識(shí)、理性的思考驅(qū)散著人們的偏見和恐懼，她以母親的慈愛、無私的熱情溫暖著患者的無助和冰冷。她把生命中所有的力量化為一縷縷陽光，希望能照進(jìn)精神殘疾患者的心間，照亮他們的未來。