中藥霧化吸入聯合護理干預治療慢性支氣管炎的療效觀察

劉志娟，張潔香，夏燕

（江西省吉安市中醫院，江西 吉安 343000）

中藥霧化吸入聯合護理干預治療慢性支氣管炎的療效觀察

劉志娟，張潔香，夏燕

（江西省吉安市中醫院，江西 吉安 343000）

目的 中藥霧化吸入聯合護理干預治療慢性支氣管炎的療效。方法 選取120例慢性支氣管炎患者，按照住院順序分成對照組和實驗組，各60例，對照組采用臨床常規治療護理方法，而實驗組在臨床常規治療護理的基礎上采用中藥霧化吸入加護理干預，對比兩組患者的臨床護理效果以及不良反應。結果 實驗組患者的臨床護理滿意度（95.00%）明顯優于對照組（61.67%），差異具有統計學意義（P＜0.05）；對照組患者的臨床不良反應（38.33%）高于實驗組（10.00%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中藥霧化吸入治療慢性支氣管炎疾病效果良好，并且副作用比較低，安全性質較高，再聯合護理干預容易讓患者接受，并且可以讓患者早日康復，值得臨床大力推廣應用。

中藥霧化吸入；慢性支氣管炎；護理療效

慢性支氣管炎是我國臨床中內科比較常見的一種呼吸道疾病，該病是表現在氣管、呼吸道、口以及周圍組織發生的非特異性慢性炎癥，通常是老年人發病率較多[1]。該病的臨床反應為劇烈咳嗽、咳痰，患者活動幾分鐘會感到呼吸困難等臨床癥狀[2]。通常出現感冒、吸煙、過度勞累等會直接導致患者該病的發作，嚴重時會發生呼吸堵塞，造成窒息、心力衰竭等危害生命安全的現象[3]。該病的主要治療是通過保守治療，促進患者的呼吸順暢。隨著我國臨床醫療技術的不斷前進，治療慢性支氣管炎的藥物和方法越來越多，中藥霧化吸入可以作為一種輔助性治療方法，再配合護理干預，其效果良好?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 將本院2014年3月～2016年3月收取的120例患者，按照住院順序分成對照組和實驗組，各60例，其中對照組男30例，女30例，年齡40～70歲，平均年齡（55.2±3.2）歲；實驗組男50例，女10例，年齡40～75歲，平均年齡（57.2±3.5）歲。兩組患者均經過臨床證實符合 慢性氣管炎的診斷標準。其中有80例伴有肺氣腫，40例伴有肺源性心臟病，所有患者均表現出咳嗽、咳痰等臨床癥狀。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 護理人員在按醫囑對患者進行治療的同時，做好相應的護理工作。保持室內空氣清新，經常通風換氣，注意保暖，避免受涼；指導患者攝入高蛋白、高維生素食物，飲食要以清淡為主，禁止辛辣或是帶有強烈刺激性食物；患者更重要的是戒煙及避免在吸煙的環境里活動；適當進行活動，增加機體抵抗力，提升抵抗病毒的能力。

1.2.2 實驗組

（1）患者在常規治療護理的基礎上，采用中藥霧化吸入治療，將中藥：山萸12 g，陳皮7 g，紫苑10 g，百部10 g，川貝12 g，桔梗10 g，蟬蛻5 g，地龍12 g，款冬花12g，枳殼10 g，熬成湯汁，采用臨床霧化吸入治療，這樣可以方便患者更好的吸收藥液，利于痰液排出，并協助患者排痰。

（2）心理干預：由于該病是慢性病，經常會復發，需要進行反復的治療，若達不到滿意的治療效果，患者內心會有強烈的心理負擔，認為自己的病情拖累家庭，還有些患者會對治療出現抵觸情緒，極少部分患者會產生輕生的想法。與此同時，朋友和家庭的關愛是非常重要的，采取心理護理需要我們護理人員表現出足夠的耐心，用非語言或是平和的交流溫暖患者，讓患者保持輕松的治療心態，鼓勵患者重新找回自信心，增強患者的求生意識，爭取早日投入到正常生活和工作當中。對于文化較低的患者，護理人員需要平和的講解該病的起因，鼓勵患者自我調節情緒，使患者意識到大家在關心幫助自己，消除心理負擔，疏散焦慮情緒。

（3）感染護理：每天為患者更換病服，并對病服進行消毒；保持患者病房環境干凈、通風，及時清理患者的嘔吐物和排泄物，做好全身的清潔工作；要加強對患者的口腔護理，定期清潔患者口腔，保持口腔健康；在護理過程中，要保持患者的舒適體位，對患者家屬進行健康知識教育，并加強日常護理，緩解患者的治療痛苦。

1.3 療效評價標準 患者臨床護理滿意度評價：本院自制調查問卷，內容包括：就醫程序、醫護人員服務態度、醫務工作人員專業素養、病房環境等，評價等級分為非常滿意、基本滿意、不滿意三項[4]。

1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療總滿意度對比 實驗組患者的臨床護理滿意度（95.0%）明顯優于對照組（61.67%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的臨床治療總滿意度（n）

2.2 兩組患者的臨床不良反應率對比 對照組患者的臨床不良反應（38.33%）高于實驗組（10.0%），差異具有統計學意義（χ2=13.141，P＜0.05）。見表2。

3 討論

中藥霧化吸入治療慢性支氣管炎的效果得到大量文獻和醫學報道的證實，但在治療過程中患者多伴有負面情緒，影響治療效果[8]。隨著臨床醫學不斷發展，多種護理模式應運而生，護理干預模式從患者的心理狀態和生理狀態出發，制定針對性、具體化的護理方案。

表2 對比兩組患者的臨床不良反應率（n）

本次研究結果顯示，觀察組的治療滿意度為95.00%，與對照組的61.67%相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。從該研究結果中可以看出，對慢性支氣管炎患者實施中藥霧化吸入的效果頗為理想，可改善患者的臨床癥狀，提升其生存質量。同時，經護理后發現給予護理干預的觀察組患者在SAS、SDS評分上均明顯優于對照組（P＜0.05），本結果與相關文獻的研究結果有相似性[9-10]。護理干預是建立在常規護理基礎上的、以患者為中心的護理模式，通過護理干預后，患者焦慮、抑郁等負面情緒均得到明顯改善，且患者滿意度高，有利于醫患、護患關系的和諧發展。

綜上所述，中藥霧化吸入聯合護理干預治療慢性支氣管炎疾病效果良好，并且不良作用比較低，安全性質較高，采用臨床個性化護理措施容易讓患者接受，并且可以讓患者早日康復，值得臨床大力推廣應用[8]。

[1] 鐘敘春，劉建生，陳芳，等.三伏熱敏灸對老年慢性支氣管炎患者生活質量的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（24）：84-85.

[2] 沈山正.溫陽止嗽法針灸治療慢性支氣管炎遷延期的臨床研究[D].福建中醫藥大學，2014，2（15）：42-43.

[3] 馬崇乾，馬曉娟.系列中藏藥制劑“平喘膏”外貼、內服治療頑固性咳喘100例臨床療效觀察[J].北方藥學，2015，2（5）：42-43.

[4] 孫丹，楊碩，吳瑕，等.鹽酸氨溴索霧化吸入療法治療老年慢性支氣管炎臨床療效的研究[J].中國臨床藥理學雜志，2015，6（2）：86-88.

[5] 胡濤，盧玉潤.老年慢性支氣管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中國老年學雜志，2015，12（6）：1576-1577.

[6] 萬寧，張建勇.TLR4在慢性支氣管炎大鼠模型中對炎癥損傷與黏液分泌的調控作用[J].中國老年學雜志，2015，25（19）：5398-5400.

[7] 尤勇.老年慢性支氣管炎患者急性發作期血清腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6含量變化及對預后的影響[J].中國老年學雜志，2014，34（3）：680-681.

[8] 胡濤，盧玉潤.老年慢性支氣管炎患者下呼吸道感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中國老年學雜志，2014，35（16）：1576-1577.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.30.083