健康教育方式對腎病患者飲食依從性的影響

張 娜

（廣元市第三人民醫院，四川廣元 628001）

健康教育方式對腎病患者飲食依從性的影響

張 娜

（廣元市第三人民醫院，四川廣元 628001）

目的 分析健康教育方式對腎病患者飲食依從性的影響。方法 選擇我院自2016年2月—2017年2月期間收治的腎病患者58例，依據護理方法差異性均分兩組。實施常規護理的29例患者為參照組，實施健康教育方式的29例患者為研究組，最后對兩組腎病患者的護理效果進行比對。結果 經不同方法護理后，研究組飲食依從率（100%）同參照組飲食依從率（75.9%）進行比對明顯較高，組間數據經統計后有統計學意義。另外，從護理滿意度調查結果來看，研究組護理滿意度（96.5%）明顯高于參照組護理滿意度（72.4%），組間數據經統計后有統計學意義。結論 對腎病患者實施健康教育方式可以使飲食依從性進行提升，患者住院期間的滿意度也會明顯提升，可在臨床上進一步實踐。

健康教育方式；腎病患者；飲食依從性；影響

腎病在臨床中較為常見，據相關資料顯示，近年來該疾病的發生率逐年增加，在一定程度上對人們的身心健康構成嚴重威脅[1]。為此，此研究分析健康教育方式對腎病患者飲食依從性的影響，對我院近一年收治的腎病患者58例進行探究，以下為具體研究過程和結果。

1 對象與方法

1.1 基本信息

此研究抽取的腎病患者58例入院時間為2016年2月—2017年2月，所有患者的疾病均由臨床證實。其后依據患者護理方法差異性均分研究組和參照組，每組患者有29例。研究組29例患者中，男性患者與女性患者例數分別為16∶13，最大年齡為62歲，最小年齡為24歲，年齡跨度經計算后為（46.1±5.7）歲。參照組29例患者中，男性患者與女性患者例數分別為19∶10，最大年齡為66歲，最小年齡為22歲，年齡跨度經計算后為（47.3±5.9）歲。軟件包對兩組腎病患者的一般資料進行檢驗，未形成統計學意義，加強了組間的比較。

1.2 納入和排除標準[2]

入選：所有患者均符合腎病的診斷依據；所有患者均對該實驗知情，自愿參與調查后將知情同意書簽署，我院倫理委員會已通過。

排除：將視力障礙患者排除，將書寫能力障礙患者排除，將因其他因素不能進行調查的患者排除。

1.3 方法

參照組患者入院后接受常規護理，研究組患者則實施健康教育方式，具體流程為以下：

入院時健康宣教：由于腎病患者的治療周期較長，病情較易出現反復，多數患者得知自己患病后容易出現多種心理障礙，因此，護理人員需主動接待患者，并加強與患者之間的交談，為其介紹病區環境、主治醫師、責任護士以及需要注意的事宜，在一定程度上可以使患者初次入院的陌生感得以消除。隨后將健康教育手冊發放至患者手中，這樣可以加深患者的進一步認知，使其不良情緒有效緩解，保持良好心態。

住院期間的健康教育：首先護理人員需對患者的基本情況進行掌握，隨后結合實際情況將針對性健康教育計劃予以制定，通過視頻播放形式為患者普及腎病的相關知識，治療方法以及治療后的效果等，在此期間，需將潛在的不良反應進行告知，如：低血鉀、高血壓等，告知患者上述癥狀均為正常，通過對藥物劑量進行調整可以自行緩解。另外，還需做好患者家屬的安撫工作，告知家屬治療目的以及治療依從性較差引發的后果。同時，告知患者合理飲食的重要性，這樣不僅可以加快患者快速康復，同時可以使自身免疫力進行提升。

出院期間的健康宣教：患者出院后需加強鍛煉，做到勞逸結合。護理人員需告知患者日常飲食需加強維生素和熱量的攝入，定期對尿常規、腎功能進行檢查。一旦出現異常需立即來院就診，從而獲取及時的治療。

表1 健康教育及常規護理后的飲食依從性

表2 健康教育及常規護理后的滿意度結果

1.4 指標評價

對研究組和參照組不同方法護理后的依從性進行統計，患者可以自覺進行飲食，蛋白質、食鹽以及維生素的攝入量合理，評價為完全依從，患者需在護理人員指導下進行合理飲食，可以將蛋白質和維生素進行適當的攝入，同時食鹽的攝入控制良好，評價為部分依從，若未達到完全依從和部分依從的標準，則評價為不依從。

對兩組腎病患者的滿意度進行調查，患者在出院前對其發放我院自制的滿意度問卷，調查結果體現為以下三項，即滿意、一般滿意和不滿意。

2 研究結果

2.1 健康教育及常規護理后的飲食依從性

研究組29例患者實施健康教育，飲食完全依從和部分依從性的患者分別為16例、13例，依從率經計算后為100%；參照組29例患者實施常規護理，飲食完全依從和部分依從性的患者分別為10例、12例，依從率經計算后為75.9%；各組間數據結果經檢驗后p＜0.05，詳情數據結果由表1可知。

2.2 健康教育及常規護理后的滿意度結果

研究組29例患者實施健康教育，滿意和一般滿意的患者分別為17例、11例，護理滿意度經調查后為96.5%；參照組29例患者實施常規護理，滿意和一般滿意的患者分別為10例、11例，護理滿意度經調查后為72.4%；各組間數據結果經檢驗后p＜0.05，詳情數據結果由表2可知。

3 結論與討論

有學者研究后指出[3]，合理膳食可以將腎病患者的營養狀況得以維持，同時可以使腎衰竭得以延緩，使心血管危險事件顯著降低。健康教育是全新的護理模式，通過其對患者進行知識的普及，加深對其進一步認知的同時可以使不良情緒有效緩解，從而恢復治療疾病的自信心，隨后通過對患者進行健康宣教，可以深知合理飲食的重要性，這樣可以對其康復起到促進作用。此研究結果顯示：研究組患者實施健康教育模式，參照組患者實施常規護理，前者依從率（100%）明顯高于后者的（75.9%），組間數據經檢驗后p＜0.05，另外從護理滿意度結果來看，研究組96.5%明顯高于參照組護理滿意度72.4%，組間數據經檢驗后p＜0.05，這一研究結果充分體現健康教育的臨床可行性和優勢。

綜上可知，對腎病患者實施健康教育方式可以使飲食依從性進行提升，患者住院期間的滿意度也會明顯提升，可在臨床上進一步實踐。

[1] 曹鍵，吳一帆，傅立哲，等.健康教育對慢性腎臟病患者飲食知識掌握程度的影響[J].中國全科醫學，2011，14（31）：3636-3638.

[2] 陸世穎，葉琨，韋俏宇，等.健康教育路徑在IgA腎病患者護理中的應用[J].中國臨床新醫學，2015（10）：982-984.

[3] 孫才萍，陳婷，王青爾，等.腎病專科門診健康教育的做法及體會[J]. 護理學報，2011，18（5）：74-76.

The Effect of Health Education for Nephropathy Patients’Dietary Adherence

Zhang Na
（Guangyuan City Third People’s Hospital，Guangyuan，Sichuan 628001，China）

Objective to discuss the effect of health education for nephropathy patients’dietary adherence.Methods choosed 58 cases of nephropathy patients from Feb. 2016 to Feb. 2017 to divide into two groups. The controlled group were treated with routine nursing. The study group were treated with health education. Compared the effect of these two groups. Results the dietary adherence of study group was 100%，higher than 75.9% of controlled group. Conclusion treating nephropathy patients with health education can improve patients dietary adherence to improve patients’satisfaction rate to extend in clinic.

health education；nephropathy patients；dietary adherence

張娜，本科，護師，研究方向：內科護理。