復雜脛骨平臺骨折手術治療的病例對照研究

張鐵桓，牟小勇，羅 峰

（重慶市巴南區中醫院， 重慶 401320）

復雜脛骨平臺骨折手術治療的病例對照研究

張鐵桓，牟小勇，羅 峰?

（重慶市巴南區中醫院， 重慶 401320）

目的對不同手術治療方法應用于復雜脛骨平臺骨折手術治療中的效果進行對比分析。方法 取醫院收治的96例復雜脛骨平臺骨折手術患者進行研究，其中25例患者利用膝前外側單切口單鋼板法(A組)，39例利用膝內外側雙切口鋼板法(B組)，32例采用膝前正中直切口雙鋼板法(C組)，對三組患者臨床治療有效率與術后并發癥情況進行比較。結果比較三組術后1年Merchant評分，A組(83.4±4.6)分低于B組(92.1±4.2)分、(91.0±4.6)分，比較并發癥發生情況，A組高于B組、C組，差異顯著(P＜0.05)，有統計學意義。結論 不同手術方法應用效果有一定差異，其中單切口或雙切口雙鋼板法應用效果最為明顯，可在臨床實踐中進行推廣。

復雜脛骨骨折；手術方法；病例對照

復雜脛骨骨折作為關節內骨折一種，其可能帶來神經損傷、血管損傷等情況，且容易造成膝關節韌帶損傷、關節面塌陷以及股骨踝部骨折等。盡管當前可用于其治療的方法有許多，但術中若未能做好軟組織損傷處理，也會帶來并發癥問題。對此，本次研究對三種手術方法進行比較，為復雜脛骨平臺骨折手術治療提供參考。

1 資料及方法

1.1 一般資料

取醫院2013年3月～9月收治的復雜脛骨平臺骨折手術患者96例，男54例，女42例，年齡23～56歲，平均(34.5±2.4)歲。以Schatzker為標準，Ⅴ型與Ⅵ型患者分別為62例、34例。患者骨折原因，交通事故、重物砸傷、高空墜落、自行車摔傷各為60例、16例、10例、6例、4例。……