瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)三種方法的比較分析

丁 媛，黨 祺，常 玲

（武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科， 甘肅 蘭州 730050）

瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)三種方法的比較分析

丁 媛，黨 祺，常 玲

（武警甘肅總隊(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科， 甘肅 蘭州 730050）

目的探討瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)安全有效的方法。方法 將100例有剖宮產(chǎn)史和(或)子宮手術(shù)史的中期妊娠患者分為利凡諾組(33例)、米非司酮聯(lián)合米索前列醇組(36例)、米索前列醇聯(lián)合利凡諾(31例)，按組別分別給予不同的引產(chǎn)方法，記錄各組引產(chǎn)成功率、引產(chǎn)時(shí)間、陰道出血、以及并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果 三種方法在排胎時(shí)間和宮縮發(fā)動(dòng)時(shí)間、陰道出血、完全流產(chǎn)率兩方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，完全流產(chǎn)率和陰道出血量比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論 三種引產(chǎn)方法中米非司酮聯(lián)合利凡諾用于瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)的方法更優(yōu)于其他兩種引產(chǎn)方法。使陰道出血量減少和排胎時(shí)間縮短，不良反應(yīng)小，安全有效。

瘢痕子宮；中期妊娠；引產(chǎn)方法；利凡諾

由于目前的多因素而導(dǎo)致的剖宮產(chǎn)率逐年上升，隨之而來(lái)的就是剖宮術(shù)產(chǎn)手術(shù)之后瘢痕子宮妊娠的患者顯著增加，術(shù)后短時(shí)間內(nèi)妊娠的發(fā)生率也相應(yīng)升高。剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠時(shí)妊娠孕囊存在于剖宮產(chǎn)子宮切口處，被子宮肌層及一些疤痕組織圍繞，是一種不健康的異位妊娠。瘢痕子宮的中期妊娠引產(chǎn)的危險(xiǎn)性比較大，如果處理不及時(shí)或不恰當(dāng)，很可能切除子宮甚至危及孕婦生命，因此及早處理能降低子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)和排胎大出血等術(shù)后并發(fā)癥。……