不同途徑給予糖皮質(zhì)激素治療對結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液和血清中IL-6、IL-18和sIL-2R表達水平的影響

康書慧，劉士甫，張 鑫

（石家莊市第五醫(yī)院結(jié)核科， 河北 石家莊 050000）

不同途徑給予糖皮質(zhì)激素治療對結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液和血清中IL-6、IL-18和sIL-2R表達水平的影響

康書慧，劉士甫?，張 鑫

（石家莊市第五醫(yī)院結(jié)核科， 河北 石家莊 050000）

目的研究不同途徑給予糖皮質(zhì)激素治療對結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液和血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-18)及可溶性白介素-2受體(sIL-2R)表達水平的影響。方法 選取本院在2015年1月至2016年3月收治的80例結(jié)核性胸膜炎患者。按照入院時間順序?qū)⒒颊叻殖蓪φ战M與觀察組(每組40例)。對照組在常規(guī)治療上加用口服糖皮質(zhì)激素治療，觀察組加用胸膜腔注射糖皮質(zhì)激素治療。比較兩組患者在用藥前及用藥3天、6天、9天后患者血清中IL-6、IL-18和sIL-2R表達水平情況，對比兩組患者胸腔積液吸收情況。結(jié)果 治療后兩組患者IL-6、IL-18和sIL-2R表達情況均下降，觀察組患者IL-6、IL-18和sIL-2R表達水平下降程度明顯高于對照組(P＜0.05)；治療1個月后，觀察組患者胸腔積液吸收率明顯高于對照組(P＜0.05)。結(jié)論 胸腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素治療結(jié)核性胸膜炎比口服糖皮質(zhì)激素治療療效更好，值得在臨床上推廣使用。

糖皮質(zhì)激素；結(jié)核性胸膜炎；胸腔積液；不同給藥途徑

結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌及其代謝產(chǎn)物進入處于高敏狀態(tài)的機體胸腔中所引起的胸膜炎癥，進而引起胸膜的通透性增加，形成胸腔積液，導致患者出現(xiàn)限制性的肺功能下降[1]。結(jié)核性胸膜炎的治療方式主要是抽取胸液和抗結(jié)核等[2]。糖皮質(zhì)激素也是臨床上治療結(jié)核性胸膜炎常用的治療方式，它能抑制胸腔積液的生成，還能促進積液的吸收。……