王延歡
(重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,重慶 402560)
神經(jīng)外科重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防方法
王延歡
(重慶市銅梁區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,重慶 402560)
目的分析神經(jīng)外科重癥患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)危險(xiǎn)因素,并提出針對(duì)性預(yù)防方法。方法 選取我院2016年1月~2017年1月神經(jīng)外科收治的重癥患者112例為研究對(duì)象,對(duì)患者的VAP的發(fā)生情況和臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 有31例患者發(fā)生VAP,發(fā)生率為27.68%,單因素分析結(jié)果顯示,年齡,合并基礎(chǔ)疾病,機(jī)械通氣時(shí)間、切開(kāi)氣管等,是導(dǎo)致患者VAP的相關(guān)因素,對(duì)上述因素進(jìn)行多因素分析,得出高齡、合并基礎(chǔ)疾病,機(jī)械通氣時(shí)間≥5 d,是導(dǎo)致患者VAP的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。結(jié)論 多種臨床因素會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)外科重癥患者出現(xiàn)VAP,因此,需要加強(qiáng)針對(duì)性護(hù)理干預(yù),降低發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提升患者的生活質(zhì)量。
神經(jīng)外科;重癥患者;VAP;危險(xiǎn)因素;預(yù)防
危重癥患者多伴隨不同程度的呼吸衰竭,在臨床治療中需要給予機(jī)械通氣治療,但是,在機(jī)械通氣時(shí),出現(xiàn)VAP的幾率較高,發(fā)生后會(huì)有脫機(jī)危險(xiǎn),不僅影響患者治療,還可能導(dǎo)致患者死亡,是危害較為嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。因此,對(duì)VAP的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析并采取相對(duì)應(yīng)的預(yù)防措施,對(duì)保護(hù)患者生命安全,具有重要意義。本研究以我院神經(jīng)外科收治的行機(jī)械通氣的重癥患者為觀察對(duì)象,對(duì)導(dǎo)致患者VAP的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,并提出預(yù)防建議?,F(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2016年1月~2017年1月神經(jīng)外科收治的重癥患者112例為研究對(duì)象,男60例,女52例,年齡45~80歲,平均(62.3±10.7)歲,經(jīng)篩選,有31例患者發(fā)生VAP,均經(jīng)X現(xiàn)檢查確定,排除肺水腫以及急性呼吸窘迫綜合征患者。……