顱腦手術(shù)患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況的調(diào)查分析

羅晉卿，陳幼華

（梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，廣西 梧州 543002）

顱腦手術(shù)患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況的調(diào)查分析

羅晉卿，陳幼華

（梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院醫(yī)院感染管理科，廣西 梧州 543002）

目的通過對(duì)200名顱腦手術(shù)患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況的調(diào)查分析，為有效防控醫(yī)院感染提供科學(xué)依據(jù)。方法 對(duì)在我院神經(jīng)外科顱腦手術(shù)的200名患者進(jìn)行手術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況的前瞻性觀察，分析其醫(yī)院感染發(fā)生率、感染部位、微生物感染情況、醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素。結(jié)果 顱腦手術(shù)患者術(shù)后醫(yī)院感染率為40.5%、例次感染率為49.5%；感染部位以肺部感染為主，占70.71%；病原菌中革蘭氏陰性菌占50.55%，革蘭氏陽性菌占38.46%，真菌占10.99%；單因素分析結(jié)果顯示：年齡≥60歲、意識(shí)障礙、昏迷、術(shù)中出血大（≥800 ml）、留置胃管、腦室引流、使用呼吸機(jī)、氣管切開、使用H2受體阻滯劑是引起顱腦手術(shù)后醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素（P＜0.05）。進(jìn)一步Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，年齡≥60歲、意識(shí)障礙、昏迷、使用H2受體阻滯劑是顱腦手術(shù)后發(fā)生院感的獨(dú)立高危因素。結(jié)論 顱腦手術(shù)后醫(yī)院感染以肺部感染為主，多見于革蘭氏陰性桿菌及金黃色葡萄球菌感染，老年人、意識(shí)障礙、昏迷、使用H2受體阻滯劑以及各種的侵入性操作是顱腦手術(shù)后發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，為此，應(yīng)制定針對(duì)性的防控措施以有效地減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

顱腦手術(shù)；病原體；醫(yī)院感染；危險(xiǎn)因素；調(diào)查

術(shù)后醫(yī)院感染是手術(shù)后的并發(fā)癥之一，極大地影響了患者安全和醫(yī)療質(zhì)量，本調(diào)查旨在通過對(duì)200名神經(jīng)外科患者手術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生情況分析，了解引起神經(jīng)外科患者術(shù)后醫(yī)院感染發(fā)生的原因，為更好的預(yù)防和控制其醫(yī)院感染提供科學(xué)依據(jù)。……