小兒抗生素相關(guān)性腹瀉115例分析

朱 力

（復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院兒科，上海 200540）

小兒抗生素相關(guān)性腹瀉115例分析

朱 力

（復(fù)旦大學(xué)附屬金山醫(yī)院兒科，上海 200540）

目的談?wù)撔嚎股叵嚓P(guān)性腹瀉的臨床特征，并且制定ADD預(yù)防措施。方法 回顧分析我院112例ADD患兒的臨床資料，觀察患兒年齡分布、癥狀及各類(lèi)抗生素發(fā)病時(shí)間等情況。結(jié)果 應(yīng)用抗生素的1264例住院患兒中符合ADD 115例，發(fā)生率高達(dá)9.10%（115/1264）。其中應(yīng)用以2個(gè)月～3歲年齡組發(fā)生率最高，應(yīng)用抗生素到ADD發(fā)病平均時(shí)間為4.9±0.6天。引起ADD以窄譜青霉素類(lèi)所占比例最下（5例，4.5%），第三代頭孢菌素占比例最大（39例，34.8%），亞胺培南次之（37例，33%）。ADD發(fā)生時(shí)間和每日平均腹瀉次數(shù)第三代頭孢菌素均高于廣譜青霉素與第一代頭孢菌素（P均＜0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，結(jié)論 合理使用抗生素，是預(yù)防和控制ADD的關(guān)鍵。

小兒；抗生素相關(guān)性腹瀉

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象

我院兒科于2006年6月～2016年12月住院患兒共1264例，對(duì)其病歷逐一進(jìn)行查閱并統(tǒng)一表格登記，發(fā)生ADD患兒例數(shù)為115例，發(fā)生率高達(dá)9.10%（115/1264）。患兒基礎(chǔ)疾病：急性上呼吸道感染16例，肺炎42例，敗血癥28例，尿路感染6例，發(fā)熱待查12例，顱內(nèi)感染6例，其余5例患兒為皮膚感染。

1.2 研究方法

對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行詳細(xì)登記，具體記錄一般項(xiàng)目，各種抗生素應(yīng)用天數(shù)，臨床表現(xiàn)，大便常規(guī)等情況。

1.3 單純性ADD診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 19.0工具對(duì)數(shù)據(jù)展開(kāi)分析，發(fā)病時(shí)間、排便次數(shù)這兩個(gè)指標(biāo)采用（±s）形式表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（n，%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)；若對(duì)比存在明顯差異，則采用（P＜0.05）表示。

2 結(jié) 果

2.1 ADD發(fā)生率、年齡及癥狀

1264例中相關(guān)性腹瀉患兒例數(shù)為115例，ADD發(fā)生率為9.10%。……