莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效觀察

●葛俊君

莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效觀察

●葛俊君

目的：研究莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良的臨床療效。方法：選擇2015年1月～2016年1月醫院收治的功能性消化不良患者112例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者56例。對照組患者單獨使用莫沙必利進行治療，觀察組患者使用莫沙必利聯合黛力新進行治療，對比兩組患者的治療效果。結果：觀察組患者的治療總有效率為91.07%，對照組患者的治療總有效率為71.43%，兩組患者相比具有顯著差異（P＜0.05）。結論：在功能性消化不良的治療當中，使用莫沙必利聯合黛力新進行治療，能夠取得更為理想的臨床療效。

莫沙必利；黛力新；功能性消化不良；臨床療效

功能性消化不良是一種較為常見的功能性胃腸疾病，具有較高的發病幾率。此類疾病患者在臨床上通常具有食欲不振、早飽、上腹痛、上腹脹、嘔吐、惡心、噯氣等癥狀，其身體健康、生活質量等均受到了十分不良的影響。同時，此類疾病通常具有反復發作的特點，以往通常單獨使用莫沙必利進行治療，但總體療效較為有限。對此，在對癥用藥的基礎上，加用抗抑郁藥物，使用莫沙必利聯合黛力新進行治療，能夠有效提高患者的治療總有效率，取得更為理想的臨床療效。基于此，本文選擇2015年1月～2016年1月醫院收治的功能性消化不良患者112例作為研究對象，研究了莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年1月醫院收治的功能性消化不良患者112例，其中男性患者51例，女性患者61例，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者56例，年齡在24～72歲，平均年齡為（40.5±2.6）歲，病程在3個月～4年，平均病程為（2.1±1.5）年；觀察組患者56例，年齡在23～70歲，平均年齡為（39.2±2.7）歲，病程在5個月～5年，平均病程為（2.8±1.2）年。所有患者經檢查，均符合功能性消化不良的診斷標準。所選患者中，不包括合并嚴重肝腎及心血管疾病的患者，不包括妊娠期或哺乳期女性患者，不包括藥物使用禁忌的患者。兩組患者在病程、年齡、性別等方面，均不具有顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者單獨使用莫沙必利進行治療。使用莫沙必利（批準文號：國藥準字H20103629），口服，每日3次，每次5.0mg，飯前服用[1]。連續使用1個月。

1.2.2 觀察組

觀察組患者使用莫沙必利聯合黛力新進行治療。使用莫沙必利（批準文號：國藥準字H20103629），口服，每日3次，每次5.0mg，飯前服用；使用黛力新（批準文號：H20130126），口服，每日2次，每次1片，分別在早晨和中午服用[2]。連續使用1個月。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的治療效果，評定標準為：痊愈：患者臨床癥狀完全消失，腸胃消化功能恢復正常；顯效：患者臨床癥狀顯著改善，腸胃消化功能明顯恢復；有效：患者臨床癥狀有所緩解，胃腸消化功能部分恢復；無效：患者臨床癥狀未好轉或加重，胃腸消化功能未恢復。

1.4 統計學處理

研究得出數據通過SPSS18.0軟件統計處理，以數（n）或率（%）表示計數資料，以x2檢驗，P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的治療總有效率為91.07%，對照組患者的治療總有效率為71.43%，兩組患者相比具有顯著差異（P＜0.05）。

表1 觀察組與對照組患者治療效果對比[n(%)]

3 討論

功能性消化不良是一種常見的功能性胃腸疾病，具有較高的發病幾率。患者通常具有上腹部燒灼感或疼痛，飯后容易產生早飽及飽脹感，同時可能伴有嘔吐、惡心、噯氣、食欲不振等癥狀。相關研究表明，此類疾病的發病機制主要在于胃腸動力障礙、內臟敏感性增加、幽門螺桿菌感染、胃腸激素改變、生活及社會心理因素等方面。在以往的治療中，通常單獨使用莫沙必利進行治療，長期用藥難以取得理想的效果，同時可能增加患者的心理輔導，加重焦慮、抑郁等癥狀[3]。因此，在使用莫沙必利的同時，聯合使用黛力新進行治療，能夠取得更好的療效。

莫沙必利是一種5-HT4受體激動劑，能夠刺激肌間神經叢、胃腸道膽堿能中間神經元中的5-HT4受體興奮，增加釋放乙酰膽堿能，促進腸胃排空，從而改善功能性消化不良的各類臨床癥狀。黛力新是一種三環類抗抑郁及焦慮情緒穩定劑，其中的主要有效成分為鹽酸四甲蒽丙胺、二鹽酸氟哌噻噸等，通過抑制突觸前膜對去甲腎上腺素及5-HT的攝取，增加突出間隙單胺類遞質的含量[4]。同時，能夠刺激中樞神經突觸前膜D2受體，使突觸間隙釋放多巴胺增加，從而發揮抗焦慮、抗抑郁的作用。兩種藥物聯合使用，具有適用范圍廣、治療指數高、不良反應少、安全性高、口服用藥方便等優勢。經本文研究表明，觀察組患者使用莫沙必利聯合黛力新進行治療，治療總有效率顯著高于對照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，采用莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良，能夠取得理想的治療效果。

（作者單位：第二軍醫大學長征醫院南京分院消化內科）

[1]林麗馨.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床療效觀察[J].醫藥衛生:文摘版,2016(11):00255-00255.

[2]陳喜蘋.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良臨床效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2015(85):102-103.

[3]黃永蘭.研究枸櫞酸莫沙必利分散片聯合黛力新治療功能性消化不良的臨床療效[J].醫藥衛生:文摘版,2016(10):00248-00248.

[4]殷旭東,李敬.莫沙必利聯合黛力新治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J].社區醫學雜志,2016,14(3):64-65.