間苯三酚對孕20周前先兆流產治療效果的影響研究

●吳瑩

間苯三酚對孕20周前先兆流產治療效果的影響研究

●吳瑩

目的：本文就間苯三酚治療孕20周前先兆流產的臨床效果進行研究。方法：選擇在我院接受治療的孕20周前先兆流產患者76例，依據入院先后順序分為實驗組與參照組，各38例。參照組予以常規治療，實驗組在參照組基礎上加用間苯三酚治療。結果：實驗組患者的治療總有效率對比參照組更高，不良反應發生率低于參照組，P＜0.05。結論：應用間苯三酚治療孕20周前先兆流產效果理想，且不良反應少，安全性高，值得推廣。

間苯三酚；先兆流產；孕20周前；良反應

妊娠20周前先兆流產在臨床中比較常見，患者的主要表現有不規則腹痛、少量陰道流血等，對孕婦帶來嚴重的心理負擔[1]。多數患者是因子宮緊縮而引起，其治療應以安胎、減輕不適癥狀為主。本文為提高孕20周前先兆流產的臨床療效，對我院近兩年的部分患者采用間苯三酚治療，效果較為理想；現將研究成果匯總如下：

1 臨床資料及方法

1.1 臨床資料分析

此次研究對象均為我院在2014年5月--2016年4月期間收治的孕20周前先兆流產患者，共計76例。患者最大年齡為39歲，最小年齡為21歲，平均（28.3±2.8）歲；妊娠時間為6--19周，平均（14.7±2.1）周；患者有不同程度的腹痛腰酸、陰道少量流血等癥狀。依據入院先后順序分為實驗組與參照組，各38例。兩組患者的資料數據比較無明顯差異，P＞0.05。

排除標準：將異位妊娠者、胎兒或羊水異常者、藥物過敏者以及嚴重妊娠合并癥者予以排除。所有患者已經簽署知情同意書，自愿加入研究小組。

1.2 方法

參照組予以常規藥物治療，注射黃體酮針劑20mg，1次/d；口服葉酸0.4mg，1次/d；口服維生素E100mg，1次/d；7d為一個療程

實驗組患者在常規藥物治療基礎上加用間苯三酚治療，取200mg間苯三酚與250ml葡萄糖注射液（濃度為5%）混合，靜脈滴注；依據患者的病情需要調整使用劑量，24h內的最大用量不得超過400mg，7d為一個療程

1.3 療效判定標準[2]

經治療，患者腹痛、陰道流血等癥狀消失，羊水量正常，超聲檢查顯示胎兒生長正常，則為治療顯效；患者癥狀明顯減輕，宮縮情況有所改善，超聲檢查顯示胎兒發育正常，繼續妊娠時間在1周以上，則為治療有效；患者癥狀未見明顯好轉，甚至加重出現流產，則為無效。治療總有效率=顯效+有效/總例數。

1.4 數據整理

應用統計學軟件SPSS20.0對研究數據進行整理及統計，治療總有效率、不良反應發生率均為計數資料，行卡方值檢驗，當P＜0.05時說明比較差異具有統計學意義。

2 研究結果

2.1 兩組患者的治療總有效率比較

實驗組治療總有效率為97.37%（37/38），參照組治療總有效率為78.95%（30/38）；實驗組顯著高于參照組，P＜0.05；詳見表1。

表1 治療總有效率及不良反應比較（n,%）

2.2 兩組患者的不良反應比較

不良反應包括惡心、頭暈、心率加快、面色潮紅、絨毛下積血等，實驗組共有2例出現不良反應，發生率為5.26%（2/38）；參照組中共有9例出現不良反應，發生率為23.68%（9/38）；實驗組低于參照組，P＜0.05。

3 討論

孕婦在妊娠不足20周時，出現小腹墜痛、少量陰道流血癥狀，且無妊娠物流出，宮口未開，胎膜完整被稱之為先兆流產。臨床中對于該類患者的治療是以抑制宮縮、降低胎膜分離風險為目的，進行安胎治療。以往常為患者使用黃體酮、葉酸等進行治療，但由于患者之間的個體性差異，部分患者難于獲得理想效果，且易出現不良反應。近年來，我院為提高先兆流產患者的治療效果，主張為其使用間苯三酚治療。間苯三酚是一種平滑肌解痙藥物，屬于親肌性非阿托品類、非罌粟堿類藥物。該藥物具有較高的選擇性，不會對正常平滑肌產生影響，對患者心血管的影響也較小，不良反應少。間苯三酚治療先兆流產，可對患者的子宮痙攣狀態進行緩解，減小子宮張力，以解除或減輕陰道流血、腹痛等癥狀，同時還可以緩解早孕反應，減輕患者不適感。此次研究中，實驗組患者加用間苯三酚治療后，治療總有效率高于參照組，不良反應少于參照組，P＜0.05；說明該藥物治療孕20周前先兆流產具有一定優勢。

總結上述研究結果，應用間苯三酚治療孕20周前先兆流產效果顯著，值得推廣。

（作者單位：黑龍江省牡丹江市北方醫院婦產科）

[1]林蕓,袁麗萍,黃紅英等.間苯三酚聯合米索前列醇用于人工流產50例臨床分析[J].實用婦產科雜志,2012,28(6):509-511.

[2]林明燕.黃體酮與間苯三酚分別聯合絨毛膜促性腺激素治療先兆流產的效果觀察[J].現代實用醫學,2016,28(10):1373-1374.

[3]李艷卿,陳維憲,李小莉等.間苯三酚聯合地屈孕酮治療先兆流產的療效觀察[J].臨床和實驗醫學雜志,2012,11(6):434-435.