甲狀腺次全切除術患者的手術室護理要點分析

●劉燕

甲狀腺次全切除術患者的手術室護理要點分析

●劉燕

目的：分析在接受甲狀腺次全切除術患者的護理工作中，手術室護理的方法及作用。方法：選取我院與2015年1月至2016年1月收治的80例接受甲狀腺次全切除術治療的患者為研究對象，將所選患者隨機均分為對照組和實驗組，對照組患者接受常規護理，實驗組則在對照組患者護理基礎上接受手術室護理，對比兩組患者接受護理后的術后恢復情況。結果：實驗組患者的術后恢復情況明顯好于對照組患者，兩組患者的數據對比存在統計學差異（P＜0.05）。結論：在接受甲狀腺次全切除術治療的患者護理中，手術室護理應用效果較好，值得推廣。

甲狀腺次全切除術；患者；常規護理；手術室護理；恢復情況

甲狀腺疾病是臨床中的常見病，主要包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺功能亢進等，對于大部分甲狀腺疾病患者而言，接受甲狀腺次全切除術是常用的治療方法[1]。甲狀腺次全切除術一般是在頸叢阻滯下完成的，患者在接受手術治療的過程中很容易出現不適感，這會給患者的手術治療及術后康復等造成影響，甚至影響患者的身心健康[2]。因此，對接受甲狀腺次全切除術治療的患者實施科學護理十分重要。我院對甲狀腺次全切除術患者實施手術室護理，受到極佳效果，現作以下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院與2015年1月至2016年1月收治的80例接受甲狀腺次全切除術治療的患者為研究對象，所選患者經臨床檢查后均為不同類型甲狀腺疾病且需要接受甲狀腺次全切除術治療。患者的排除標準為：精神疾病患者、意識障礙患者、妊娠期患者、心血管疾病患者、肝腎疾病患者。將所選患者隨機均分為對照組和實驗組，每組各40例患者。對照組男性患者23例，女性患者17例，患者年齡22—68歲；實驗組男性患者25例，女性患者15例，患者年齡24—71歲，兩組患者的一般資料經對比不具統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理，包括術前的健康宣教、手術配合等，實驗組患者則在對照組患者護理基礎上接受手術室護理，方法如下：

1.2.1 手術室心理護理

患者被送入手術室后，會存在不同程度的焦慮、緊張等，護理人員需要用親切的態度與患者交流，給予患者安慰與鼓勵，幫助患者樹立接受手術治療的信心。護理人員還要在術前仔細核對患者的個人姓名、手術方式等，向患者講解手術采用的體位、患者手術配合的具體要點等。護理人員還要避免手術器械發出大的噪聲，以免患者的心理受到不良影響。

1.2.2 手術體位選擇

護理人員需要幫助患者選擇科學的手術體位，為患者采取垂頭仰臥位，并且在患者的頸部下放置軟枕，以免患者的頸部懸空，護理人員還要將手術床的角度調為20°左右，使患者的手術視野得以充分暴露，也能避免患者的手術創面滲血。護理人員還需要對患者的各項指標進行監測，在患者接受頸部縫合時撤走軟枕。

1.2.3 建立靜脈通道

為了避免患者在手術過程中出現大出血、休克等，護理人員需要及時為患者建立靜脈通道。護理人員需要對患者的穿刺部位血管充盈程度進行分析，并選擇22G靜脈留置針與三通延長管進行連接，并在術中根據患者個人體征遵照醫囑對輸液的劑量等進行有效控制[3]。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組患者術后的恢復情況，主要包括患者的進食時間、排氣時間、下床活動時間，并加以分析。

1.4 統計學方法

本研究所得數據均經由SPSS19.0軟件包進行檢驗，計量資料表示為（±s ），利用t值對其加以檢驗。若兩組患者的數據經對比后P＜0.05，表示差異存在統計學意義。

2 結果

表1 兩組患者術后恢復情況對比分析（±s ）

表1 兩組患者術后恢復情況對比分析（±s ）

組別 例數 進食時間 排氣時間 下床活動時間n h h h對照組 40 19.8±4.1 22.6±10.2 16.1±7.2實驗組 40 13.2±1.3 16.5±1.5 10.3±2.2 t —— 9.705 3.742 4.872 P —— 0.000＜0.05 0.000＜0.05 0.000＜0.05

3 討論

在臨床治療中，甲狀腺功能亢進、甲狀腺囊腫等疾病的患者均需要接受甲狀腺次全切除術治療，以此保證患者的治療效果[4]。雖然甲狀腺次全切除術的臨床治療效果較好，但是患者在術中也會出現嚴重的負性情緒等，給手術正常進行帶來影響。此外，患者在接受甲狀腺次全切除術治療中，也很容易出現不同的并發癥，需要護理人員實施科學護理[5]。

在臨床護理中，手術室護理是重要的組成部分，主要針對患者被送入手術室后及接受手術的過程實施科學的臨床護理。手術室護理有其自身的實際價值，手術室護理配合的效果對于患者手術最終效果有重要的影響。我院護理人員對接受甲狀腺次全切除術治療的患者實施手術室護理，患者的負性情緒可以得到及時的緩解，心率變快、血壓上升等不良癥狀可以得到有效避免與及時解決，患者的生理指標及個人體征較為穩定，手術應激反應會得到較好控制，手術效果也較好。此外，患者接受手術室護理之后，術后恢復進程較快，恢復情況可以得到科學保障。

在本次研究中，對照組患者接受常規護理，實驗組患者則在對照組患者治療基礎上接受手術室護理。在對比兩組患者的術后恢復情況后可以看出，實驗組患者的各項指標均優于對照組患者，兩組患者的數據經對比后存在統計學差異。從本次研究的結果就可以看出，手術室護理在臨床中具有極強的應用優越性。

4 結語

在接受甲狀腺次全切除術治療的患者臨床護理中，手術室護理可以加速患者的術后恢復進程，確保患者的恢復情況，值得在臨床中全面應用。

（作者單位：銅仁市人民醫院）

[1]張建英.甲狀腺次全切除術患者的護理[J].求醫問藥(下半月),2011,9（11）:695-696.

[2]顏芹君.舒適護理對甲狀腺次全切除術患者焦慮和應激反應的影響[J].現代中西醫結合雜志,2012,21（29）:3286-3287.

[3]侯文萃.甲狀腺次全切除術患者的手術室護理[J].中國民康醫學,2016,28（05）:129-130.

[4]熊永紅.對行甲狀腺次全切除術的患者實施綜合性護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13（21）:63-64.

[5]邱春.甲狀腺次全切除術患者實施手術全期護理對其心理和睡眠質量的影響[J].中外醫學研究,2015,13（02）:65-66.