●劉淑芹 王新紅 賽燕菲
干眼癥患者的社會心理狀況及護理干預分析
●劉淑芹 王新紅 賽燕菲
目的:針對干眼癥患者社會心理狀況和護理干預方法進行探究。方法:選取2015年5月至2016年4月,本院收治的50例干眼癥患者和50例健康成年人,分別作為對照組和觀察組,觀察組進行護理干預,對照組進行正常護理,用使用EPQ表進行評分。結果:干眼癥患者經過護理干預后,觀察組患者在治療效果、心理狀態及滿意程度上也明顯提升,但較健康成年人還有一定差距,其中ELP分值比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:干眼癥患者的社會心理狀況與健康成年人相比,具有明顯的神經質、內向、焦慮、抑郁等特點,因此需要對其進行針對性的護理干預
干眼癥患者;護理干預;社會心理
干眼癥是由于各種原因而引發的動力學異常或淚液質異常,導致患者眼表組織病變和淚膜不穩定,并伴有明顯的咽部不適癥狀。干眼癥的發病機制相對復雜,患者眼部可能會出現視疲勞、異物感、刺痛感等不同癥狀,在這些不同癥狀的影響下,不僅影響了患者的視力,還將導致患者身體素質,精神狀態不斷下降。本次選取了2015年5月至2016年4月本院收治的50例干眼癥患者,對其社會心理狀況進行分析,并進行護理干預,取得了明顯的治療效果,現總結歸納出報告如下:
選取了本院2015年5月至2016年4月收治的干眼癥患者50例作為觀察組,其中男性26例,女性24例,平均年齡(46.85±14.95),最小年齡22歲,最大年齡63歲,平均受教育年限9.7年,所有患者符合干眼癥患者的診斷標準。選取50名健康的成年人作為對照組,其中男性23例,女性27例,平均年齡(45.83±15.27),最小年齡20歲,最大年齡65歲,平均受教育年限10.1年,兩組人員、性別、年齡、受教育情況等一般資料比較與明顯差異(P>0.05),具有可比性。
對照組進行正常的護理。觀察組則進行護理干預,具體方法如下:
(1)加強對患者的心理健康教育,并建立相對應的對策戰略。干眼病患者由于受到疾病因素的影響,普遍存在神經質傾向,且以內向患者居多,因此需要重點加強對患者的心理健康教育,采取各種方法減輕患者的心理壓力,了解患者的心理想法;
(2)建立有效的與患者交流的友好方式,增進護理人員與患者的關系,在治療過程中,護理人員需要站在患者的角度對其進行鼓勵,消除患者地緊張情緒;
(3)對患者進行用藥指導,提醒患者按照醫囑服藥,不隨意使用其他藥物,合理使用消炎類眼藥水。
(4)培養患者良好的生活習慣,控制室內濕度,使其處于40.0%~60.0%之間,降低患者的不適感,囑咐患者多食用新鮮的水果、蔬菜,以素食為主,多補充維生素A、B、C,并在需要的時候輔以人工淚液進行護理。
護理結束后,對兩組患者進行問卷調查,將問卷內容使用標準普通話進行講解,在兩組人員完全理解問卷內容、無異議后,獨立完成問卷調查。在兩組人員填寫完畢后,當場收回答卷,并使用EPQ表進行評價,滿分100分。(43.5~56.6)分為中間型、(38.2~43.4)分或(56.7~61.4)分為傾向型,分數在38.2分一下或者61.4分以上為典型。
本組干眼病患者社會心理調查,采用SPSS11.0統計學軟件相關數據進行分析和處理,計量資料主要以均數±標準差表示,計數資料用%表示,分別采用t值和x2值進行檢驗,P﹤0.05表示差異具有統計學意義。
針對干眼癥患者進行有效的護理干預后,患者病情得到好轉的同時,患者的社會心理狀態也得到了顯著的改善,患者滿意程度較高,但與對照組相比,仍存在一定的差距。詳見表1。
表1 觀察組與對照組EPQ分值比較一覽表(分,±s )

表1 觀察組與對照組EPQ分值比較一覽表(分,±s )
組別 例數 E L N P觀察組 25 46.89±15.03 54.01±10.56 56.08±13.98 54.58±12.87對照組 25 58.06±14.02 53.01±10.58 46.51±13.54 48.79±11.26 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
干眼癥患者會嚴重影響患者的視力,給患者的閱讀,駕駛、視頻等生活活動造成嚴重的影響,使其難以正常進行,患者也因此減少了自身社交、出行時間,從而降低了患者的生活質量。干眼癥患者通過正當的治療,一般情況下不會對患者的正常生活帶來太大的影響。但由于干眼癥患者比較神經質,和容易產生抑郁、焦慮等不良情緒,且性格內向不愿與人交流,出于自尊還會可以隱瞞、回避自己的病情,因此在治療過程中,這種情況也往往會被醫生忽視,對患者社會心理的健康造成了很大的影響。
干眼病是否確定會導致患者的社會心理問題,仍需我們進行深入研究,但本組調查顯示,對干眼癥患者進行科學有效的護理干預,可以在較大程度上減輕患者的不適感,加快患者的康復周期,并具有調整患者的社會心理狀態的作用。針對干眼癥患者的護理干預,主要包括以下內容:加強對患者的心理健康教育。干眼病患者普遍具有神經質傾向,且性格內向,不愿與人交流,因此在治療過程中,護理人員對患者的心理引導的重點主要是消除患者疑慮,減輕患者精神壓力;建立有效的與患者交流的友好方式,增進護理人員與患者的關系。在整個護理過程總,護理人員應保持熱情、耐心、真誠的態度,發揮其自身能力,幫助患者緩解心理壓力;對患者進行用藥指導,并提醒患者依照醫囑按時服藥;培養患者的良好生活習慣,減少患者用眼時間,并隨著環境的變化,調節室內溫濕度,囑咐患者多吃新鮮水果、蔬菜,多補充維生素A、B、C,并在需要時輔以人工淚液進行護理。
綜上所述,干眼癥患者的社會心理狀況與健康成年人相比差異較為明顯,不僅具有神經質傾向,并且抑郁、焦慮的負面情緒變化明顯,由于受自尊心的印象,患者一般鮮與別人交流其病癥。通過去干眼癥患者進行針對性的護理干預,能有效解決患者的心理問題,消除患者的心理疑慮,樹立患者的治療信心,加快整個治療進程,加速康復速度。
(作者單位:威海市立醫院)
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