腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合效果分析

●方海檸

腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合效果分析

●方海檸

目的：分析結直腸癌患者行腹腔鏡根治術過程中的手術護理配合效果。方法：選取2015年2月至2016年3月我院收治的64例結直腸癌患者作為研究對象，所選患者均行腹腔鏡根治術，將其按照入院時間分為常規組和研究組，每組各32例，常規組患者行常規護理干預，研究組患者在常規護理的基礎上行手術室護理，對兩組患者的護理效果進行分析和比較。結果：護理后，研究組患者的住院時間和腸道恢復時間均少于常規組，經過統計學分析，差異有意義，即P＜0.05；研究組患者的并發癥發生概率小于常規組，經過統計學分析，差異有意義，即P＜0.05。結論：結直腸癌患者行腹腔鏡根治術過程中手術室護理的應用不僅可以縮短住院時間和腸道恢復時間，而且能夠有效降低并發癥的發生概率，值得推廣。

腹腔鏡；結直腸癌根治術；手術室護理

結直腸癌作為惡性腫瘤中的一種，其發病率呈逐年遞增的狀態，嚴重威脅著患者的生命安全[1]。臨床中結直腸癌治療的有效方式就是腹腔鏡根治術，此種術式具有痛苦小、創傷小的特點，且患者耐受性良好，使患者的生活質量得以提升[2]。本次研究選取我院收治的64例結直腸癌患者作為研究對象，分析對其行腹腔鏡根治術過程中的手術室護理配合效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年3月我院收治的64例結直腸癌患者作為研究對象，所選患者均行腹腔鏡根治術，將其按照入院時間分為常規組和研究組，每組各32例，其中，常規組男22例，女10例，年齡介于42-72歲，平均年齡為（55.2±1.8）歲；研究組男23例，女9例，年齡介于43-71歲，平均年齡為（55.3±1.7）歲。兩組患者在一般資料方面均無明顯差異，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法

常規組患者行常規護理干預，向患者講解手術治療的注意事項，在患者手術治療過程中嚴密監測其生命體征等。研究組患者在常規護理的基礎上行手術室護理，分為三個階段：（1）術前。向患者介紹手術方法和醫療環境等，消除患者的緊張感和陌生感，并介紹成功案例，樹立治愈自信心。全面評估患者的實際情況，采取有針對性的護理措施，使患者的心理和生理狀態調整到最佳。護理人員需有效清潔患者手術部位，保證皮膚的潔凈和完整。對未出現明顯腸梗阻的患者，在手術前1天指導其食用流食，并在手術前夜飲用純凈水2L，禁食，行腸外營養。（2）術中。為患者選擇正確體位，腳高頭低，在患者肩部放置肩托，并用沙袋固定，避免因頭部下滑而造成損傷，同時做好保暖。護理人員應具備一定的手術應變能力，并熟練掌握手術器械配合技術，如果發生意外損傷或大出血情況，應自如配合，以減少危險事件發生。另外，護理人員應密切觀察患者的生命體征情況，若發現異常情況，則需立即向醫生報告，并采取有效的措施解決，保證治療效果。（3）術后。核查手術器械，確認無誤后，縫合切口，轉入病室，按照患者具體癥狀行抗生素，減少發生并發癥的概率。

1.3 臨床觀察指標

調查和記錄兩組患者的住院時間和腸道恢復時間、并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

本文針對腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合效果分析使用SPSS19.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理，計數資料以（n，%）形式表示，通過卡方對其予以檢驗，計量資料則以（±s ）的形式來表示，通過t對其予以檢驗，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

研究組患者的住院時間和腸道恢復時間均少于常規組，經過統計學分析，差異有意義，即P＜0.05，詳見表1：

表1 兩組患者的臨床療效比較

2.2 兩組患者的并發癥情況比較

研究組患者的并發癥發生概率小于常規組，經過統計學分析，差異有意義，即P＜0.05，詳見表2：

表2 兩組患者的并發癥情況比較

3 討論

在結直腸癌患者治療中，腹腔鏡手術取得良好的臨床療效，改善了患者的生存質量[3]。結直腸癌在確診時，患者會產生多種不良心理，嚴重威脅著患者生命，同時影響了治療效果，這就需要護理人員針對患者實際情況給予其對應的護理措施，避免不良情緒對治療產生影響[4]。在手術之前，護理人員須對患者的生理狀態和心理狀態進行綜合評估，并采取與之相對應的護理措施，向患者介紹腹腔鏡手術的安全性和優勢，緩解患者心理壓力，使其主動積極配合手術治療，保證手術效果。手術室護理在結直腸癌患者腹腔鏡手術中的配合應用取得良好臨床效果，減少了并發癥的發生概率，對患者康復有促進作用[5]。

在本次研究中，通過對兩組患者的住院時間和腸道恢復時間、并發癥情況進行比較，結果顯示，研究組患者的住院時間和腸道恢復時間均少于常規組，兩組數據差異明顯；研究組患者的并發癥總發生率為6.3%，而常規組為25.0%，兩組數據差異明顯。由此可見，結直腸癌患者行腹腔鏡根治術過程中手術室護理的應用保證手術效果，促進了患者康復。

4 結語

綜上所述，結直腸癌患者行腹腔鏡根治術過程中手術室護理的應用能夠在縮短住院時間和腸道恢復時間的同時，降低并發癥的發生概率，值得臨床中應用與推廣。

（作者單位：銅仁市人民醫院）

[1]潘燕,李月蓮,易美連等.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理分析[J].中國醫藥指南,2014,01(04):239-240,241.

[2]左都都.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理探析[J].醫學美學美容（中旬刊）,2015,02(02):439-440.

[3]李艷紅.基于腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理分析[J].中國實用醫藥,2014,02(34):202-203.

[4]朱清平.淺談腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理體會[J].臨床醫藥實踐,2014,23(02):140-141.

[5]王麗娟,王燕,霍然等.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理干預研究[J].中國社區醫師,2015,01(10):124-125.