急性闌尾炎手術治療效果研究

●徐士皎

急性闌尾炎手術治療效果研究

●徐士皎

目的：在急性闌尾炎患者治療過程中應用手術治療，研究治療效果。方法：選取我院在2015年11月至2016年11月期間所收治的58例急性闌尾炎患者并利用抽簽法將所有患者均分，2組患者分別為研究組與對照組，每組29例。給予對照組患者傳統開腹手術治療，給予研究組患者腹腔鏡手術治療。結果：研究組患者的手術時間、術后肛門排氣時間、術中出血量以及術后住院天數、術后鎮痛藥使用率、腸梗阻發生率、切口感染率均明顯性更優，對比對照組患者而言，統計學意義存在，P＜0.05。結論：在急性闌尾炎患者治療過程中應用手術治療的臨床治療效果較為理想。

急性闌尾炎；手術治療；臨床療效

為了進一步探析在急性闌尾炎患者治療過程中應用手術治療的臨床療效，我院給予58例患者以下過程探析以及以下結果報道。

1 資料與方法

1.1 基礎性資料

本次探究對象需在我院2015年11月至2016年11月期間所收治的急性闌尾炎患者中選取，患者例數是58例，組別是2組，分組方法是抽簽法，對照組中患者例數是29例，男女患者比例是18∶11，最大年齡是63歲，最小年齡是9歲，中位年齡為（36.57±5.64）歲；研究組中患者例數是29例，男女患者比例是17∶12，最大年齡是65歲，最小年齡是11歲，中位年齡為（36.28±4.87）歲。利用統計學分析辦法將2組患者的臨床資料（性別、年齡、病情等）進行對比分析，不存在顯著性差異，P＞0.05，組間數據對比不存在統計學意義。

1.2 方法

給予對照組患者傳統開腹手術治療：嚴格按照院內常規開腹手術流程以及無菌操作流程實施手術治療并在術后密切監測患者的生命體征變化，給予患者常規抗感染治療。

給予研究組患者腹腔鏡手術治療：利用日本奧林巴斯電子腹腔鏡系統給予患者手術治療，麻醉方法是全身麻醉，對于病情嚴重的患者需要增加氣管插管操作，術后密切監測患者的生命體征變化，給予患者常規抗感染治療。

1.3 統計學處理

利用SPSS17.0軟件分析本次參與探究的58例急性闌尾炎患者所有臨床數據，用（均數±標準差）的形式表示2組患者手術時間、術后肛門排氣時間、術中出血量以及術后住院天數對比結果，經t檢驗，P＜0.05，表示統計學意義存在；用率的形式表示2組患者的術后鎮痛藥使用率、腸梗阻發生率、切口感染率對比結果，經X2檢驗，P＜0.05，表示統計學意義存在。

2 結果

對比2組患者經過不同治療后的組間數據，得出差異性顯著的結論，詳情如下：研究組患者的手術時間、術后肛門排氣時間、術中出血量以及術后住院天數、術后鎮痛藥使用率、腸梗阻發生率、切口感染率均顯著性更優于對照組患者且P＜0.05，統計學意義存在。詳見下表。

表1 2組患者臨床療效對比

3 討論

急性闌尾炎在臨床上較為常見，發病率較高，臨床上主要應用腹腔鏡手術治療給予患者臨床癥狀有效緩解和病情有效控制，具體操作是[1]：囑咐患者將膀胱排空并協助患者取位膀胱截石位，在患者臍部周圍做一切口，切口長度是10mm，將Trocar置入患者腹部后形成二氧化碳氣腹并將氣腹壓力維持在13～15kPa，利用腹腔鏡給予患者全腹腔探查，協助患者更改體位為頭低臀高位并在患者左下腹距離臍部旁邊4cm處右側作第2穿刺孔和第3穿刺孔，將滲液吸進并利用分離鉗給予患者闌尾部位提起后血管分離，利用7號絲線在闌尾根部距離回盲部0.5cm處結扎并給予患者闌尾切除[2]，利用雙極電凝方法給予患者止血處理并給予患者內外縫合后包埋闌尾殘端操作，對于存在化膿性闌尾以及壞疽性闌尾以及穿孔的患者需要給予生理鹽水反復沖洗腹腔并在再次探查無異常存在后實施退鏡操作，給予患者常規留置硅膠引流管操作。

本次探究中，研究組患者的手術時間、術后肛門排氣時間、術中出血量以及術后住院天數、術后鎮痛藥使用率、腸梗阻發生率、切口感染率均顯著性更優于對照組。

綜合以上理論得出，在急性闌尾炎患者治療過程中應用手術治療，可顯著提升患者的臨床治療效果，值得臨床借鑒。

（作者單位：黑龍江省農墾牡丹江管理局中心醫院外三科）

[1]楊躍濤,谷麗新,王玉華等.腹腔鏡手術與傳統開腹手術治療急性闌尾炎的臨床療效探討[J].中國醫藥導刊,2014(3)∶434-435.

[2]盧宗耀,馮力.小兒急性闌尾炎的腹腔鏡手術治療研究[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(2)∶153-155.