四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察

●趙健康

四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察

●趙健康

目的：關于四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察。方法：選取2013年到2015年在我院接受治療的難治性消化潰瘍患者84例，隨機的將這84例患者平均分為兩組，觀察組42例，對照組42例，分別采用不同的治療方法，觀察組采用的方法是四聯療法方法治療，對照組采用的方法是克拉霉素、替硝唑、埃索美拉唑三聯的療法，在經過一段時間的治療之后觀察兩組的治療效果。結果：觀通過統計數據的分析可以得出：觀察組患者的潰瘍愈合情況好于對照組的愈合情況，觀察組的不良反應率為23.8%，對照組的不良反應率為47.6%，其中P＜0.05組間治療效果顯著；結論：與傳統的三聯療法相比，四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床效果顯著，在治療的過程中沒有任何不良的反應，治療環境安全、可靠，操作方法簡單方便，值得在以后的治療過程中推廣。

四聯療法；消化潰瘍；治療效果

當前的很多專家認為與消化性潰瘍和胃癌有關的一種細菌為幽門螺旋桿菌，消化性潰瘍是一種內科常見的疾病，在這些疾病中，其中有一部分的潰瘍在經過一系列的治療之后病情并沒有得到有效的控制，在停止治療之后容易出現復發的情況，臨床的并發癥也比較多，嚴重的影響了患者的生活質量，因此引發了相關部門的高度重視[1]。

本文研究的主要內容是四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察，對84例消化性潰瘍患者進行研究，將84例患者平均分為兩組，觀察組采用的治療方法是四聯療法，對照組采用的是三聯療法，在經過了一段時間的治療之后，對兩組患者的治療效果進行觀察，觀察組的愈合情況好于對照組的觀察情況，不良反應的情況也低于對照組的觀察情況，具體的數據分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年到2015年的難治性消化潰瘍患者84例作為主要的研究對象，在42例觀察組的患者中，男性有20例，女性有22例，年齡26～72歲，平均年齡（61.1±2.1）歲，病程1～2月；對照組的42例患者中，男性有19例，女性有23例，年齡21～60歲，平均年齡（34.1±2.3）歲，病程1～3周，經過嚴格的診斷之后，所有的患者均被確診為難治性消化潰瘍患者，其中這些患者的性別、年齡等信息經過分析之后P＞0.05無統計學意義，在這些患者中多發性潰瘍的有13例，復合型潰瘍的有9例，十二指腸潰瘍的患者有3例。

1.2 治療方法

在對患者進行治療的過程中，對照組采用的是克拉霉素、替硝唑、埃索美拉唑三聯的療法，觀察組采用的是四聯的治療方法，在三聯治療方法的基礎之上加入了甘草酸鉍散，一天服用三次，并且在服用過程中要連續的服用四周。

1.3 觀察指標

在經過了一段時間的治療之后，對兩組患者的治療效果進行分析，以及在治療過程中的不良反應情況，同時通過相關的儀器設備進行檢查。

1.4 評價指標

治愈：在治療之后患者的癥狀消失，并且白色的瘢痕形成；有效：潰瘍的長徑縮短了一半；無效：治療之后并沒有出現任何的變化。

1.5 統計學方法

通過所有數據均進行統計學分析，百分數（%）表示計數資料，x2進行檢驗，統計結果以P＜0.05為具有統計學差異。

2 結果

兩組患者療效綜合比較：

在經過了一段時間的治療之后，觀察組患者的治療效果遠遠的好于對照組患者的治療效果，并且在治療中，出現的不良情況也少于對照組患者的不良情況，具體的數據分析如下，其中P＜0.05具有統計學的意義。

表1 兩組患者療效綜合比較

3 討論

治療難治性消化性潰瘍的關鍵是徹底的根除幽門螺桿菌，在幽門螺桿菌上皮細胞的微毛減少，使得細胞之間的連接出現了問題，包括細胞表面的不規則和腫脹的現象，細菌與細胞之間形成了淺杯樣的結構，除了上述的原因之外還有其他的因素有關，包括患者的焦慮癥狀等等，在治療的過程中需要結合具體的情況進行分析[2]。

本文研究的主要內容是四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察，采用的是傳統的分析方法，將84例難治性消化潰瘍患者分為兩組，每組的患者為42例，對照組采用的治療方法是三聯療法，觀察組采用的方法是四聯療法，在進行一段時間的治療之后，觀察組兩組患者的治療效果，研究發現觀察組的治愈情況為95.2%，對照組患者的治愈情況為71.4%，并且在治療的過程中觀察組出現的不良情況少于對照組出現的不良情況，有效的提高了患者的治療效果，使得消化性潰瘍的治療不再成為難題，另外在選擇治療藥物的過程中，一定要對藥物的規格和質量進行嚴格的審查，這樣才能有效的保障治愈的效果，在患者出現焦慮情緒的過程中，一定要及時的對患者進行疏導，避免患者出現極端的危險行為，在飲食方面更要嚴格的控制，避免食用刺激性的食物，對傷口造成進一步的傷害，降低的治療的效果，患者在治療的過程中與醫生積極的配合是極為重要的，可以有效的縮短治療的時間，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量[3]。

綜上所述，四聯療法治療難治性消化潰瘍效果顯著，值得在以后的應用中推廣。

（作者單位：河北省邯鄲市人民醫院）

[1]李光,官玲燕,劉舜賢,湯如卿.四聯療法治療難治性消化潰瘍的臨床觀察[J].中國熱帶醫學,2008,02（07）∶1153-1154.

[2]畢紹春.四聯療法治療難治性消化性潰瘍的臨床探析[J].中國衛生產業,2014,11（23）∶186-187.

[3]張秋楠,肖英,苗瑞新,張亞慶,朱瑩.四聯療法治療難治性消化潰瘍患者的臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2015,06（35）∶29-30.