慢性結腸炎的治療臨床研究

●茹曉翠

慢性結腸炎的治療臨床研究

●茹曉翠

目的：探究中西醫結合治療方法在進行慢性結腸炎治療臨床中的療效。方法：選取我院2013年11月-2014年4月間80例慢性結腸炎患者分為對照組和觀察組，其中觀察組采用中西醫結合治療方案，而對照組則采用西醫治療方案，最終的治療效果進行統計學分析。結果：研究組總有效率為95%，而對照組則為80%，明顯低于研究組。結論：中西醫結合方案在進行慢性結腸炎臨床治療過程中效果更好。

慢性結腸炎；治療；臨床研究

慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位的疾病。臨床上一般分為兩大類，即特異性結腸炎和非特異性結腸炎。而慢性非特異性潰瘍性結腸炎是一種原因不明的慢性結腸炎，以潰瘍性病變為主，臨床以腹痛、腹瀉、粘液膿血便、里急后重、大便次數增多、不成形、糞質稀薄遷延不愈超過3周和反復發作為特點。本病屬于中醫學“泄瀉”“腸僻”“腸風”“痢疾”“內瘍”等范疇。我國傳統醫學在治療慢性結腸炎方面積累了大量的經驗和中藥處方，為臨床治療慢性結腸炎提供了新的思路。現結合我院在2013年11月至2014年4月期問收治的80例慢性結腸炎患者的臨床病例資料以及患者實驗室檢查、病理學檢查以及中醫、西醫治療效果，總結該病的診治方法。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均來自我院消化科門診在2013年11月至2014年4月期問收治的慢性結腸炎患者，共80例，其中男性患者33例，女性患者47例，患者年齡為43至76歲，平均年齡為58.7歲。患者發病部位為∶降結腸部位者13例，結腸脾曲部位者15例，乙狀結腸者52例。參照相關標準納入研究對象。將上述80例患者隨機分為兩組，研究組和對照組，治療組患者40例，男16例，女24例;對照組患者40例，男17例，女23例。兩組患者的一般情況以及臨床癥狀相比差異無統計學意義(P＜0.05)。

1.2 方法

對我院自2013年11月至2014年4月收治的80例慢性結腸炎患者的臨床資料進行回顧性分析，將其平均分為兩組，對照組和研究組，每組40例患者。對照組采取常規的西醫治療方法∶給予患者甲硝銼0.2g，連續服用4天，每天兩次給藥，然后停藥6天；奧美拉唑20毫克，連續服用10天，每天兩次給藥;復方維生素B片連續服用10天，每天兩次給藥，10天為一個療程，連續服藥3個療程，每個療程停藥4天。研究組患者在西醫治療的基礎上，給予患者參苓白術散配合治療，參苓白術散處方∶薏苡仁20g,茯苓10g，白術10g，黨參10g，山藥10g，砂仁6g，桔梗Ego寒盛患者，加入炮姜、肉桂;夾熱患者，可以加入蒲公英、黃連;加濕患者，加入蒼術、蕾香。2個月是一個療程，每天服用1劑，分三次服下。對比兩組患者的治療效果差異，評價中西醫結合治療慢性結腸炎的臨床療效。

1.3 統計學分析

采用SPSS17.0統計分析軟件對研究數據進行統計分析，計數資料之問的比較采用卡方檢驗進行分析，計量資料之問的比較使用t檢驗進行分析，統計結果以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組慢性結腸炎治療總有效率為80.0%研究組慢性結腸炎治療總有效率為95.0%，研究組患者臨床療效顯著高于對照組，結果有統計學意義（p＜0.05）。具體數據如表1所示。

表1 兩組治療臨床療效比較

3 討論

慢性結腸炎在臨床上是大腸炎癥疾病中臨床表現較為嚴重的一種肛腸類疾病。該病的發病率目前正處于上升的趨勢。慢性結腸炎患者輕者會出現腹瀉、便血、腹痛等癥狀，嚴重者會造成低蛋白血癥、營養小良等影響兒童患者正常的生長發育、影響成人患者的營養攝取，免疫功能低下。由于慢性結腸炎患者的臨床表現缺乏特異性，目前臨床上較為缺乏高靈敏性的特異診斷方式，因此在臨床上對于慢性結腸炎的診治經常出現漏診、誤診、耽誤治療的現象，從而影響患者的積極早期治療的進行。中醫理論認為慢性結腸炎是由于脾虛濕盛、水谷不化、濕濁內生、混雜而下發生泄瀉。大多數醫師在治療此病時都選用西藥治療，然而西藥治療僅能短時間內改變臨床癥狀，往往只能治標不治本，因此慢性結腸炎患者的癥狀極易反復發作，遷延不愈，嚴重影響了患者的生活和工作。現代醫學一般認為慢性結腸炎是由于多種原因引起的，包括過敏因素、自身免疫、感染因素、體液免疫血液。在我國傳統醫學中，慢性結腸炎屬于“泄瀉”“久痢”等疾病范疇，其表現為腎陽虛衰，長期飲食生冷或辛辣刺激易發，機體免疫力下降。我國傳統醫學在治療慢性結腸炎方面積累了大量的經驗和中藥處方，為臨床治療慢性結腸炎提供了新的思路。

本研究采取中西醫結合方式對慢性結腸炎進行治療，給予患者服用參苓白術散配合西醫治療方法，從而起到益胃健脾的效果。在處方中茯苓、薏苡仁有利于祛濕化濁，白術、獲苓、黨參有利于補充脾氣，助長胃運。同時根據現代藥理學研究表明，參苓白術散具有抗菌消炎、調節患者機體免疫功能、促進胃粘膜水腫的吸收、加快組織修復等藥理作用，具有良好的治療慢性結腸炎的優勢。研究結果表明，對照組慢性結腸炎治療總有效率為80.0%，研究組慢性結腸炎治療總有效率為95.0%，研究組患者臨床療效顯著高于對照組，結果有統計學意義(p＜0.05)。

4 結論

綜上所述，慢性結腸炎嚴重危害患者的身體健康，而經實踐證明中西醫結合手段效果更為理想，因此在進行慢性結腸炎臨床治療的過程中可以采用中西醫結合方案，為患者早日痊愈提供保障。

（作者單位：甘肅省白銀市第二人民醫院消化科）

[1]鄒小健.觀察中醫藥治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎的臨床療效[J]-世界最新醫學信息文摘，2016.22

[2]白亦冰.珍珠燙傷膏保留灌腸治療慢性非特異性潰瘍性結腸炎40例臨床觀察[J]-河北中醫，2016.04

[3]劉友章.李保良.黃志新.建立慢性結腸炎病名診斷的必要性與現實意義[J]中國中西醫結合消化雜志2003.6

[4]樊春華.呂永慧.關于慢性結腸炎診斷標準的擬定與診治探討[J]系統醫學2009.9

[5]劉鳳宜.艾條灸結合中藥灌腸治療慢性結腸炎的療效觀察[J]中華醫藥管理學2012.5

[6]張博.王秒.慢性結腸炎應用綜合方案治療效果觀察[J]中國傷殘醫學2015.13

[7]郭昭友.曹明.孟祥儉.陳鳳.朱小丹.656例慢性結腸炎癥狀與體征探討[J]武警醫學院學報2011.3

[8]何代文.洪蘇玲.188例慢性結腸炎患者變態反應觀察[J]重慶醫學2014.2