研究中風患者的生活質量與中醫護理

●劉娜

研究中風患者的生活質量與中醫護理

●劉娜

目的：對中風患者的中醫護理以及生活質量進行探討分析。方法：選取我院接收的70例中風患者并進行分組，研究組(35例，實施中醫護理)，對照組(35例，實施單純的康復治療)，對比兩組護理后的護理滿意率、生活質量等指標。結果：護理后，研究組35例患者的滿意率為97.22%(34/35)，對照組35例患者的滿意率為77.14%(27/35)，P＜0.05；護理后兩組患者生活質量評分對比，差異顯著(P＜0.05)。結論：對中風患者展開護理工作時，建議選擇中醫護理，可有效改善患者的生活質量。評估早期針灸與康復治療應用在急性缺血中風患者治療中的臨床效果。方法∶篩選2014年05月-2016年02月接收的71例急性缺血中風患者,以不同治療方法為依據分組,治療組(36例,實施早期針灸與康復治療),對照組(35例,實施單純的康復治療),比對兩組治療有效率、NIHSS(神經功能缺損程度)評分等指標。結果∶治療后,治療組36例∶治療有效率97.22%(35/36),對照組35例∶治療有效率77.14%(27/35),(P＜0.05);治療前后兩組NIHSS評分做比對,結果差異明顯,(P＜0.05)。結論∶臨床對急性缺血中風患者患者展開救治工作時,建議選擇早期針灸聯合康復治療,

中風；生活質量；中醫護理

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取2015年05月-2016年12月接收的70例中風患者進行研究，研究組(35例)的男性與女性比例為20∶15，最大年齡80歲，最小年齡45歲，中位值（63.54±3.54）歲；對照組(35例)的男性與女性比例為18∶17，最大年齡82歲，最小年齡46歲，中位值（64.18±3.75）歲；2組患者的一般資料接近(P＞0.05)，可比較。

1.2 方法

對照組實施單純的康復治療，包括∶健康宣教、用藥指導、體位護理等；研究組則在對照組護理基礎上實施中醫護理，具體措施如下∶①生活護理。中風患者的肢體活動通常會受到較大的限制，不具備完善的自理能力，因此護理人員應對患者的生活規律和習慣進行較為深入的了解和掌握，為患者提供優質的護理服務。護理人員應幫助患者進行適當的活動，如更衣等，避免患者因久坐或久臥而產生壓瘡。護理人員應為患者準備寬松的服裝，并且提醒患者注重保暖和通風，為患者營造舒適的生活環境。②飲食護理。中風患者的健康飲食非常重要，護理人員應及時了解患者的飲食習慣和喜好等等。為患者制定健康的食譜，以清淡、易消化的食物為主。針對瘀血阻絡型患者，飲食應主要為蔬菜、水果及豆制品；對于氣血虧虛型患者，飲食應主要為新鮮菌類；對于痰多型患者，飲食應以絲瓜、冬瓜、綠豆為主；對于高血糖型患者，飲食應更多攝入粗纖維，并保證少食多餐。③便秘護理。中風患者因長期臥床，活動量較少，容易引發便秘。護理人員可采用中藥灌腸的方法，控制藥液的溫度不超過40℃，然后將氣插入患者肛管，深入20厘米左右，選擇適當的滴注速度，最后排出藥液。④情志護理。中風患者的致殘率和死亡率都較高，一旦患者發病，將會嚴重影響其語言能力和運動能力，患者也會因此產生焦慮不安的情緒，而這樣的情緒不利于后期的治療護理工作。在中風患者中，抑郁是最容易出現的心理并發癥，患者會表現出悲觀和厭世的情緒，嚴重時可能產生自殺傾向。因此，護理人員可通過按摩患者的肝俞穴、太沖穴、合谷穴、百會穴等，同時綜合使用針灸治療的方法，有效疏通肝脾氣血，使患者的心神得以安寧。⑤行為護理干預。指導患者合理進行康復鍛煉，在患者發病后的2d，在確保患者生命各項指標均處于穩定的情況下，護理人員可引導患者開展被動的訓練活動，通過輕柔的手法對患肢進行按摩，每日鍛煉的時間在1h左右，其后可根據患者恢復的情況適當增加鍛煉時間或者強度。

1.3 評價標準

對比2組患者的護理滿意度、生活質量評分等，其中生活質量評分越高，表示患者生活質量越好。

1.4 統計學分析

2 結果

2.1 護理效果對比

護理后，研究組35例患者的滿意率是97.22%(34/35)，對照組35例患者滿意率為77.14%(27/35)，2組數據對比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 組生活質量等評分

研究組護理后生活質量評分優于對照組，P＜0.05，具體見表1：

表1 對比兩組護理后生活質量評分（±s ，分）

表1 對比兩組護理后生活質量評分（±s ，分）

組別 例數（n） 心理功能 社會功能 軀體功能 物質生活狀態研究組 35 86.36±1.62 85.39±2.34 77.64±2.58 82.16±2.34對照組 35 64.59±1.28 61.29±2.38 60.93±2.54 66.72±2.91

3 討論

中風是腦卒中的俗稱，主要是由于患者腦部的血管發生突然性的破裂或由于血管的阻塞造成血液循環障礙，引發腦組織損傷疾病，中風嚴重影響了患者的生活質量[1]。中醫護理是從中醫學角度給予患者整體性、計劃性的護理服務，其中主要的護理方式包括生活護理、飲食護理、便秘護理、情志護理以及行為護理等幾個方面，其目的在于促進患者肢體功能的恢復，改善患者生活質量。本研究結果表明，護理后研究組35例患者的滿意率是97.22%(34/35)，對照組35例患者滿意率為77.14%(27/35)，2組數據對比差異顯著（P＜0.05）；護理后兩組生活質量評分等做比對，結果差異明顯(P＜0.05)。與龔禮敏[2]等研究結果相似。提示：科學有效的中醫護理能夠降低中風患者致殘幾率、促進患者康復。綜上所述，對腦中風患者進行中醫護理，不僅能夠有效提升患者日常生活能力，而且還能有效改善生活質量，可推廣應用。

（作者單位：太和醫院，湖北醫藥學院附屬醫院）

[1]陳麗麗.中醫護理臨床路徑在中風后失眠患者中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13(20)∶141-143.

[2]龔禮敏.中醫護理方案在中風病人護理中的應用[J].中國實用醫刊，2016，43(14)∶99-102.

劉娜（1983～），女，十堰市太和醫院中醫部主管護師，研究方向為中醫護理學。