經消化內鏡治療胃十二指腸出血的治療效果

●叢寧寧

經消化內鏡治療胃十二指腸出血的治療效果

●叢寧寧

目的：探討消化內鏡治療胃十二指腸出血的臨床效果。方法：選取我院自2015年5月至2016年5月期間收治的88例胃十二指腸出血患者作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者44例，對照組患者給予注射止血法進行治療，實驗組患者給予氬離子凝固術法進行治療。比較實驗組患者以及對照組患者的臨床治療效果情況，比較實驗組患者以及對照組患者的各項治療指標，比較實驗組患者以及對照組患者的不良反應發生情況。結果：由統計結果可得，實驗組患者的臨床治療效果顯著高于對照組患者，實驗組患者的治療指標顯著優于對照組患者，實驗組患者發生不良反應的患者數量也顯著低于對照組患者，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。結論：胃十二指腸出血患者采用氬離子凝固術法治療，臨床療效顯著，值得臨床推廣。

經消化內鏡；胃十二指腸出血；臨床療效

隨著人們生活節奏的不斷加快，人的飲食作息也逐漸不規律，導致胃十二指腸出血疾病的患者數量越來越多[1]。為研究注射止血法以及氬離子凝固術法法對治療胃十二指腸出血疾病的臨床療效，選取我院收治的88例胃十二指腸出血患者作為研究對象，現將研究報告陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年5月至2016年5月期間收治的88例胃十二指腸出血患者作為研究對象，將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組患者44例，對照組患者給予注射止血法進行治療，實驗組患者給予氬離子凝固術法進行治療。比較實驗組患者以及對照組患者的臨床治療效果情況，比較實驗組患者以及對照組患者的各項治療指標，比較實驗組患者以及對照組患者的不良反應發生情況。所有患者均符合世界衛生組織制定的胃十二指腸出血疾病的診斷標準。

對照組患者44例：男性患者22例，女性患者22例，年齡在33歲至59歲之間，平均年齡為（47.86±2.57）歲，指腸潰瘍患者24例，胃潰瘍患者10例，術后吻合口潰瘍患者10例。

實驗組患者44例：男性患者24例，女性患者20例，年齡在31歲至60歲之間，平均年齡為（47.21±1.67）歲，指腸潰瘍患者22例，胃潰瘍患者10例，術后吻合口潰瘍患者12例比較實驗組患者以及對照組患者的一般資料，組間差異較小（P＞0.05），不具有統計學意義，兩組之間具有良好可比性。所有患者以及家屬對于本次研究具有知情權，并且均自愿參與本次研究。

1.2 一般方法

對照組患者給予注射止血法進行治療，給患者注射奧美拉唑藥物40毫克，每日兩次，連續注射七天。并且在鹽水中加入濃度為0.5%的冰凍去甲腎上腺素對患者的潰瘍基底進行注射，止血后再對患者注射濃度為2%的乙氧硬化醇，反復注射[2]。

實驗組患者給予氬離子凝固術法進行治療，先將氬氣的流量大小調為每分鐘3升，功率調整為45W，并且熱凝深度調整為3毫米。在患者病灶上方的4毫米處插入氬離子凝固導管，每次對患者的凝固時間約為2秒，直至病灶表面變得黝黑[3-4]。

1.3 觀察指標

比較實驗組患者以及對照組患者的臨床治療效果情況，可以分為顯效、有效、無效三個方向；比較實驗組患者以及對照組患者的初次止血率、再次出血率以及急診手術率；比較實驗組患者以及對照組患者不良反應發生情況。

1.4 統計學處理

實驗研究結束后，將實驗組患者以及對照組患者的臨床結果數據情況均準確地錄入到SPSS19.0軟件中進行數據處理，實驗組以及對照組患者的研究結果中95%作為可信區間，并且結果中P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較實驗組患者以及對照組患者的臨床治療效果情況

從研究結果可得，實驗組患者的治療有效情況顯著優于對照組患者，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。詳情如表一所示。

表1 比較試驗組患者以及對照組患者的臨床治療效果情況

注：與對照組相比，P?＜0.05。

2.2 比較實驗組患者以及對照組患者初次止血率、再次出血率以及急診手術率的差異

從研究結果可得，實驗組患者的初次止血率、再次出血率以及急診手術率顯著優于對照組患者組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。

2.3 比較實驗組患者以及對照組患者的不良反應發生情況差異

從本次研究結果可得實驗組患者不良反應情況顯著低于對照組患者，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。詳情如表2所示。

表2 比較實驗組患者以及對照組患者的不良反應發生情況差異

3 討論

胃十二指腸出血的發病率呈現上升趨勢，由于該病存在一定的特殊性，臨床上表現為黑便、嘔血等，偶爾會出現暈厥，該病病情較急、時間長、出血量大，容易對患者的生命安全造成一定的威脅，嚴重影響患者的身體健康和生存質量，所以尋找一種高效的治療胃十二指腸出血疾病的方法具有重要的意義。

在本次研究結果中可得，實驗組患者的臨床治療效果顯著高于對照組患者，實驗組患者的治療指標顯著優于對照組患者，實驗組患者發生并發癥的患者數量也顯著低于對照組患者，組間差異明顯（P＜0.05），具有統計學意義。綜上所述，采用氬離子凝固術法治療胃十二指腸疾病的臨床治療臨床療效顯著，值得臨床推廣。

（作者單位：莒南縣人民醫院）

[1]熊高飛,江堤,劉玉杰等.經消化內鏡治療胃十二指腸出血臨床研究#[J].中國醫藥導刊,2014,(6)∶924-925,927.

[2]劉福建,楊家進,韋愛昌等.消化道動脈灶性出血的內鏡注射套扎聯合治療[J].中國內鏡雜志,2006,12(1)∶42-45.

[3]趙春生,李云峰,張馳等.內鏡下注射立止血在上消化道大出血中的應用[J].昆明醫學院學報,2007,28(2)∶73-75.