剖宮產產婦行以責任制護理的應用效果觀察

江西省景德鎮市第六人民醫院（333000）張弢

剖宮產是比較常見的一種分娩方式，常常用于分娩較為困難的產婦，本文選取200例剖宮產的產婦作為研究對象，實施不同的護理，分析其結果，研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 選取2016年4月～2017年3月期間本院收治的200例剖宮產的產婦作為研究對象，將其隨機分為兩組進行護理，護理組患者100例，年齡22～32歲，平均年齡（26.8±1.7）歲，其中初產婦45例，經產婦55例；對照組患者100例，年齡24～36歲，平均年齡（28.5±1.5）歲，其中初產婦62例，經產婦38例。分析兩組的基礎資料發現，資料數據差異可以進行統計學比較（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組實施常規護理：在進行剖宮產后告知患者需要持續靜脈滴注縮宮素，以促進宮縮，加快惡露的排出，促進產婦的恢復。同時調節好病房溫濕度，為產婦提供一個良好的待產休養環境，指導產婦取合適臥位，囑咐產婦加強營養。護理組給予責任制護理：剖宮產結束后將產婦安全送入病房進行休息，調節好病房的溫濕度，保證病房空氣流通、舒適溫暖。指導產婦取合適臥位，對產婦的情況進行嚴密觀察，檢查是否有出血等情況，按時記錄生命體征[1]。護士長進行責任制分配，實行責任制管床護理，讓護士有特定的病房和負責床位，護士負責患者的生活護理，病情觀察、治療，各級護理人員分工明確，各盡其責[2]。對各小組設立小組長，對護士工作進行抽查，指定相應的評分標準，使護士之間相互監督，對期間所犯的錯誤進行記錄，定期總結評選，找出各組之間存在的問題和不足并積極商討解決辦法，提高護理質量。人員素質搭配：將護理人員分成各個護理小組，每個小組根據工作水平的高低進行搭配，由護士長制定護理計劃，同時根據不同的患者進行適當地調整，同時進行質量把關。高級中級責任護士負責指導初級及輔助護士并監督其工作，初級責任護士負責進行基本護理工作，對患者進行健康教育等[3]。

附表 分析護理后患者的SAS、SDS評分（±s）

附表 分析護理后患者的SAS、SDS評分（±s）

注：護理組數據明顯低于對照組，組間數據對比差異顯著P＜0.05。

組別 n SAS SDS護理組 100 32.7±6.4 31.6±2.9對照組 100 54.2±7.3 58.3±6.1 t- 22.146 39.530 P- ＜0.05 ＜0.05

1.3 觀察指標 分析護理后患者的SAS、SDS評分和并發癥的發生率。

1.4 統計學方法 采用SPSS19.0處理數據，正態分布的計量資料以±s表示，采用t值檢驗，正態分布的計數資料以“%”百分比表示，用x2值檢驗，若觀察數據比較顯示P＜0.05，則具有統計學意義。

2 結果

2.1 分析護理后患者SAS、SDS評分，具體如附表所示。

2.2 分析護理后并發癥的發生率 護理后，護理組患者出現出血的患者有1例，產褥期感染的2例，其并發癥的發生率為3%，對照組出現出血有2例，產褥感染的5例，手術損傷的3例，并發癥的發生率為10%，組間數據對比差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

剖宮產是常見的一種分娩方式，用于產婦難產、胎兒發生危險等情況分娩，在剖宮產后產婦由于對術后恢復情況的擔心，常常會出現一些心理問題，同時需要持續輸注縮宮素，患者疼痛較為明顯，且易發生術后感染，因此在剖宮產后給予有效的護理可以促進患者的恢復[4]。通過實施責任制護理，讓護理人員做到責任到人，積極關注產婦的變化，提高產婦的術后恢復情況，給予產婦心理護理，減少心理抑郁的發生，指導產婦術后的生活，促進惡露的排出，加速身體的康復，減少并發癥的發生。本文研究顯示，實施責任制護理后患者的并發癥發生率3%顯著低于常規護理的并發癥10%，同時心理焦慮和抑郁發生也較少，護理效果較為明顯。

綜上所述，剖宮產后實施責任制護理效果明顯，值得在臨床上推廣。