前瞻性護理質(zhì)量管理對護理交接班質(zhì)量和患者滿意度的影響

河南省省直第一醫(yī)院（450003）伊建霞

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2015年7月～12月在我院收住的726例患者采用傳統(tǒng)的交接班管理模式作為對照組，2016年1月～6月在我院收住的772例患者采用前瞻性交接班管理模式作為觀察組，對照組男416例，女310例；年齡20～89歲，平均（50.11±5.13）歲。觀察組男452例，女320例；年齡21～91歲，平均（52.01±6.33）歲。兩組患者性別、年齡相比，差異無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組采用傳統(tǒng)的護理交接班管理模式。即發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，是一種事后控制的被動管理模式。觀察組采用前瞻性護理管理模式，具體方法如下。

1.2.1 制定交接班流程 我院護理部根據(jù)護理交接班制度的內(nèi)容要求制定了護理交接班流程。①接班護士提前15分鐘到崗，進行物品、藥品及書面交接。②口頭交接：交班者向接班者口頭報告病區(qū)當班動態(tài)。③床邊交接：對重點患者包括新入院、轉入、危重、手術前后、特殊病情變化及特殊檢查治療的患者均要進行床邊交接。④接班護士總結接班情況。評價上一班護理工作質(zhì)量，計劃本班護理重點和工作安排，避免遺漏。

1.2.2 制定護理交接班評價標準。

1.2.3 加強教育，組織學習，提高對交接班質(zhì)量的認識。

1.2.4 加強護理質(zhì)量控制，確保交接班質(zhì)量。通過與護理交接班內(nèi)容有關的護理不良事件記錄統(tǒng)計及住院患者滿意度的調(diào)查結果進行分析比較。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS13.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用X2檢驗。

2 結果

觀察組和對照組之間與交接班有關的護理不良事件發(fā)生率及住院患者滿意度比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組護理不良事件發(fā)生率明顯低于對照組；觀察組患者滿意度明顯高于對照組，詳見附表。

3 討論

由于護理交接班工作內(nèi)容、環(huán)節(jié)較多，常有交接內(nèi)容遺漏、疏忽，存在交接不全面、重點不突出、護士對信息不能有效溝通，對安全隱患預見性差、交接拖沓等問題。前瞻性管理是護理管理者為一線護士提供指導、指引和培訓等服務，并規(guī)范護理行為，提高護理質(zhì)量，減少護理失誤的行為。我院通過制定護理交接班流程及交接班護理質(zhì)量評價標準并引入臨床，取得以下效果：①規(guī)范護理交接班，提高護士業(yè)務能力。②體現(xiàn)人文關懷，提高患者滿意度。③保證護理安全，減少護理不良事件的發(fā)生。④強化前瞻性管理意識，提高護理管理水平。

附表 兩組患者滿意度、護理不良事件發(fā)生率比較[例數(shù)(%)]

綜上所述，作為護理管理者應強化前瞻性管理意識，變被動為主動，充分利用科學的護理管理措施及管理模式，進一步提高護理管理水平，為提高臨床護理工作質(zhì)量及患者滿意度發(fā)揮積極的作用。