有高血壓家族史，可以吃降壓藥預(yù)防嗎？

于荷

高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。不用拿官方數(shù)字說(shuō)話，就看看身邊，誰(shuí)身邊還沒(méi)有幾個(gè)高血壓患者呢？

個(gè)性過(guò)強(qiáng)可能罹患高血壓

本刊記者： 對(duì)于可能導(dǎo)致高血壓的因素我們也知道些，比如超重和肥胖、吸煙和飲酒等，還有沒(méi)有其他不被人熟悉的因素呢？

孫宏濤：其實(shí)導(dǎo)致高血壓的因素很多，比如說(shuō)性別因素，男女高血壓發(fā)病率有一定差異。兩性的血壓變化，開始男性的發(fā)病率高于女性，女性45歲以后血壓升高稍快，尤其收縮壓在更年期上升較明顯；性格因素，人在情緒改變時(shí)，大腦皮質(zhì)和丘腦下部興奮性增高，體內(nèi)常產(chǎn)生一些升高血壓的物質(zhì)，如腎上腺素、兒茶酚胺、血管緊張素等，這些物質(zhì)會(huì)使血管痙攣，血壓增高。個(gè)性過(guò)強(qiáng)，易激動(dòng)，刻板固執(zhí)，多疑多慮的人，均可引起體內(nèi)代謝失調(diào)，甚至罹患高血壓；還有遺傳因素也很重要，原發(fā)性高血壓是遺傳與環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，父母有高血壓史者，其子女患高血壓的危險(xiǎn)度增加。如父母均患高血壓，其子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)46%；父母中一人患高血壓，子女高血壓發(fā)生率為28%；父母血壓正常，子女高血壓發(fā)生率僅為3%。

不能隨便用降壓藥預(yù)防高血壓

本刊記者： 您提到了遺傳因素，那么有高血壓家族史的人可以用降壓藥來(lái)提前預(yù)防嗎？

孫宏濤：在有家族性高血壓的情況下，如果自己的血壓仍在正常范圍內(nèi)，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行健康生活的管理，不能自行服用藥物進(jìn)行預(yù)防。因?yàn)槿绻跊](méi)有被確診為高血壓的情況下，隨意服用降壓藥會(huì)引起血壓過(guò)低，造成低血壓的情況。因此有高血壓家庭史的，進(jìn)行健康管理最為合適。

本刊記者： 應(yīng)該如何進(jìn)行健康管理？

孫宏濤：首先是飲食預(yù)防，注意低鹽（每人每日低于5-6克），節(jié)制飲食，以素食為主，控制體重，選擇低熱、低脂食品，盡量食用植物油。動(dòng)物脂肪、肝、腦、心、腎，黃油、骨髓、魚子、乳脂等食品含膽固醇高，不宜多食。蛋白質(zhì)類食物應(yīng)選用魚、瘦肉、豆及豆制品食品。忌酒、戒煙，不喝濃茶。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纖維素多的蔬菜，保持大便通暢。

其次是保持運(yùn)動(dòng)，可選擇有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目鍛煉身體。最后是保持生活規(guī)律，保證充足睡眠，勞逸結(jié)合。控制情緒，不急不躁，喜樂(lè)有度。

本刊記者： 謝謝孫博士，我們下期見！