夏季提防尿道炎膀胱炎

耿立文

不少女士在夏季都有過尿道炎、膀胱炎的經歷。門診統計顯示，每年5月至10月是女性尿道炎、膀胱炎發病的高峰期，就診人次較其他月份有50%～200%甚至更高的增幅。婦科專家提醒廣大女性朋友，夏季應注意防病。

夏季女性尿道炎膀胱炎易發

夏季因為天氣炎熱，人體出汗多，外陰比較潮濕，加之女性尿道比較短、直，有利細菌滋生和侵入尿道、膀胱；同時，如果未注意及時補充水分，可以導致排尿量減少，使尿液對膀胱和尿道的清潔作用減弱，容易導致尿道炎、膀胱炎的發生。

女性尿道炎、膀胱炎發生后常常表現為典型的膀胱尿道刺激癥狀，出現尿頻、尿急、尿痛的三聯征。在較少情況下，炎癥僅侵犯尿道，表現為僅有尿痛一個癥狀，而尿頻、尿急癥狀不甚明顯。與男性尿道膀胱炎不同，女性尿道炎、膀胱炎常常表現為一個急性的過程，發生后癥狀明顯，及時治療后又可很快痊愈，但是有很高的復發率。

最常見病原體是大腸桿菌

很多女性在患上尿道炎、膀胱炎后，首先懷疑配偶是否有不潔性行為，引起自己發病，甚至因此導致婚姻關系緊張、破裂。將該病等同于“性病”，這種認知是片面的。

女性尿道炎、膀胱炎根據致病病原體的不同，可以經性接觸而相互感染，如陰道毛滴蟲、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體、衣原體等特異病原體；也有可能由普通的細菌感染引起。女性尿道炎、膀胱炎最常見的病原體是大腸桿菌，便是由于外陰衛生條件不佳、糞便污染等導致的，可以由性活動誘發尿道炎、膀胱炎，但不會經性活動傳染給男伴。

因此，不應將普通的尿道炎、膀胱炎與“性病”混為一談。正確的做法應該是配合醫生明確發病經過，及時治療與康復；必要時請性伴侶也進行相關的體檢。

治療有單純性和復發性之分

單純性尿道炎、膀胱炎指初次發生，表現為尿道癥狀，沒有明顯全身感染中毒癥狀者，一般憑經驗即可給予抗生素治療3天，必要時延長治療至6天即可治愈。

如果以前有過類似發作者，屬復發性，建議及時做尿常規、尿培養，必要時進行影像學檢查，明確是否存在泌尿系結石等容易導致感染的原因，并根據細菌檢查結果給予合理、足量的抗生素治療。

無原則地增加抗生素藥量和服藥時間，甚至長期“預防性”服用，這樣做無益而有害。

注意衛生并增加水分攝入

良好的衛生習慣是預防尿道炎、膀胱炎的最大法寶。性生活之前最好雙方均有沐浴，性生活后女方可以及時排尿，有助預防感染；平時注意外陰衛生，保持干爽；大便后使用手紙應當從前向后擦拭，避免糞便污染與肛門毗鄰的尿道；適當增加水分攝入，避免久坐憋尿，養成良好的排尿習慣，以最大程度地發揮尿液對膀胱和尿道的清潔作用，避免尿道炎和膀胱炎；細心經營婚姻，保持愛情新鮮，杜絕不潔性活動，則可以避免性傳播疾病帶來的尿道炎和膀胱炎。

在治療過程中，許多患者因為排尿痛而不敢喝水，盡量避免排尿。殊不知，尿液對排出細菌病原體等有至關重要的清潔作用，減少排尿會導致細菌的聚集繁殖，增加治療難度。因此，在治療過程中應該增加水分攝入。endprint