臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究

王德芝

【摘要】 目的 探究并對比糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值。方法 100例糖尿病患者為研究對象， 隨機分為實驗組與對照組， 各50例。對照組采用常規檢驗， 實驗組采用生化檢驗， 對比兩組患者檢驗效果。結果 實驗組患者檢驗有效率為98.0%， 明顯高于對照組的80.0%， 差異具有統計學意義（χ2=8.27， P<0.05）。結論 在糖尿病臨床診斷中， 與常規檢驗相比， 生化檢驗的有效率更高， 有利于早期確診、盡早治療， 可以提高糖尿病早期的檢出率， 在血糖水平的控制中具有積極意義， 具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 糖尿??；診斷；常規檢驗；生化檢驗；價值對比

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.053

糖尿病在臨床上比較常見， 其屬于慢性病， 對人類的生存質量造成較大的影響。該病主要是胰島素分泌出現異常， 生物作用受損引起的代謝性疾病， 隨著糖尿病的病程不斷延長， 機體長期處于高血糖的狀態下， 從而會導致各個臟器受損， 容易出現并發癥， 引起心血管疾病的發生[1]。隨著人們生活水平與飲食習慣的改變， 使得糖尿病患者在逐年增加， 并且呈現年輕化的趨勢， 需要對該病引起重視。在早期檢出并及時控制血糖， 可以顯著改善患者預后， 降低并發癥的發生。但是針對該病的常規檢驗無法得到滿意的檢出效果， 而在生化檢驗技術的進一步發展下， 逐漸成為主要的檢驗方式之一， 具有較高的檢出率[2]。本次研究中， 通過對本院收治的100例糖尿病患者進行研究分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 以本院收治的100例糖尿病患者為研究對象， 均在2016年4月～2017年4月入院治療。排除合并嚴重血液疾病者、妊娠期或哺乳期女性、惡性腫瘤者等。將所有患者隨機分為實驗組與對照組， 各50例。對照組患者中， 男29例，女21例；年齡43～76歲， 平均年齡（57.8±6.6）歲；病程2個月～18年， 平均病程（9.2±3.8）年。實驗組患者中， 男28例，女22例；年齡44～77歲， 平均年齡（56.9±6.9）歲；病程3個月～17年， 平均病程（8.7±3.9）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者采用常規檢驗， 采集患者5 ml尿液， 并放入到尿液分析儀器中對其進行檢驗。實驗組患者采用生化檢驗， 取患者空腹血糖血液3 ml， 并對其進行全自動生化分析儀進行檢驗處理， 檢測指標包括果糖胺值、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白水平、空腹血清葡萄糖。并需要進行糖耐量實驗， 對患者餐后2 h血糖水平進行密切觀察。

1. 3 觀察指標及評價標準 觀察比較兩組患者檢測有效情況。有效：檢測的所有結果與臨床確診的結果相同；無效：檢測的所有結果與臨床確診的結果存在明顯的差異。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

實驗組患者檢驗有效率為98.0%， 明顯高于對照組的80.0%， 差異具有統計學意義（χ2=8.27， P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病的發病率較高， 其具有較長的病程， 且并發癥多， 目前沒有特效藥治療， 在臨床治療中， 主要是采用降糖藥物對血糖水平進行有效控制。糖尿病患者需要長期堅持用藥治療， 以便確保血糖血糖控制在正常狀態， 以便有效的降低并發癥的發生， 促使患者的生活質量提高[3-7]。如果沒有對血糖進行有效的控制， 容易出現神經系統性、肝腎、心血管等疾病的發生， 嚴重者會出現酮癥酸中毒現象， 導致死亡的發生。針對糖尿病， 需要盡早診斷與盡早治療， 從而快速控制血糖， 以便提高預后， 緩解患者的生活負擔[8]。

在糖尿病臨床檢驗中， 常規的檢驗方式是對尿液進行檢測， 可以快速的進行檢測， 但是其診斷的有效性不夠理想， 容易出現漏診的現象， 無法滿足臨床診斷的需求。隨著生化檢驗技術的不斷發展與普及， 在糖尿病診斷中具有較好的應用。生化檢驗主要是通過對血清甘油三酯、空腹血清葡萄糖、果糖胺值與糖化血紅蛋白水平等多種指標進行檢驗， 其能夠對血糖升高的程度進行明確， 并且可以對糖耐量的狀態進行評估， 可以有效的控制病情， 降低并發癥的發生。其檢出率較高， 具有重要的臨床應用價值[9]。在本次研究中， 通過對本院收治的100例糖尿病患者進行研究分析， 結果顯示， 實驗組患者檢驗有效率為98.0%， 明顯高于對照組的80.0%， 差異具有統計學意義（χ2=8.27， P<0.05）， 表明， 在糖尿病診斷中采用生化檢驗的效果比常規檢驗的效果更好。

但是在采用生化檢驗的時候， 其存在一定的不足。其檢驗的時間比較長， 需要等待一定的時間才能得到檢驗結果， 并且對檢驗醫師的要求水平較高， 由于生化檢驗的有效率、準確度、特異度與靈敏度均高于常規檢驗， 說明生化檢驗方法很少出現漏診或誤診的情況， 對血糖水平的檢測具有較高的準確性， 并且可以對診斷結果進行分析， 從而制定出個性化的治療方法， 以便確保糖尿病患者的血糖水平能夠維持在生理活動允許的范圍內， 從而提高患者的生活質量。在生化檢驗的過程中， 還需要不斷的提高檢驗醫師的專業水平， 嚴格按照標準要求來完成， 避免出現不必要的差錯， 從而提高準確率[10]。

綜上所述， 在糖尿病臨床診斷中， 與常規檢驗相比， 生化檢驗的有效率更高， 有利于早期確診、盡早治療， 可以提高糖尿病早期的檢出率， 在血糖水平的控制中具有積極意義， 具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 丁建娥. 常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值對比. 現代診斷與治療， 2015， 26（20）：4701-4702.

[2] 王景蓮. 分析常規檢驗與生化檢驗在臨床糖尿病診斷中的價值比較. 糖尿病新世界， 2016， 19（10）：161-162.

[3] 申強. 指導糖尿病患者用藥有效控制血糖及并發癥發生. 中國醫藥指南， 2012， 10（17）：237-238.

[4] 周淑桂. 社區管理和綜合干預對糖尿病患者血糖控制及并發癥的影響. 現代醫藥衛生， 2014（12）：1912-1913.

[5] 孫小超. 非藥物治療對糖尿病患者血糖的影響. 中國社區醫師， 2015（34）：32.

[6] 盛鳳珠. 飲食護理對糖尿病患者血糖控制的影響. 醫藥前沿， 2015（15）：275.

[7] 劉海燕. 糖尿病治療藥物的合理應用探討. 中國繼續醫學教育， 2015（14）：135-136.

[8] 林婉媚， 彭成豐， 曾彩云. 糖尿病診斷中采用生化檢驗與常規檢驗效果差異. 中國醫藥科學， 2016， 26（13）：139-141.

[9] 尹紅. 全面護理干預在腦供血不足型頭暈患者中的應用. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015（67）：232.

[10] 劉艷華. 探討生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及臨床價值. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2014（10）：225-226.

[收稿日期：2017-07-12]endprint