探討慢性支氣管炎患者的護理對策

河南省沁陽市人民醫院（454550）楊艷紅

慢性支氣管炎是常見呼吸系統疾病，在小兒和老年人中慢性支氣管炎發病率高，跟小兒臟器功能發育不完善和老年人臟器功能衰退、免疫力低下等相關，在積極治療的同時需注意提高患者治療的依從性，并幫助患者構建良好生活習慣，以預防復發[1]。本研究分析了慢性支氣管炎患者的護理對策和臨床效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2015年1月～2016年12月慢性支氣管炎患者84例隨機分兩組。乙組患者男26例，女16例；2～79歲，年齡（47.34±2.77）歲。發病時間3個月～10年，平均（3.51±0.21）年。甲組患者男25例，女17例；2～78歲，年齡（47.31±2.15）歲。發病時間3個月～10年，平均（3.54±0.56）年。兩組一般資料差異不顯著，P＞0.05。

1.2 方法 甲組采取普通護理對策，乙組采取人性化護理對策。①心理護理。多數慢性支氣管炎患者因病情經久不愈，存在對治療失望、焦慮、抑郁等情緒，老年患者還可出現孤獨情緒，需加強對患者心理狀態的評估并給予針對性疏導措施，通過音樂播放、看電視、閱讀等形式減輕患者負性情緒。②環境護理。為患者提供舒適病房，根據患者習慣布置病房，保持空氣清新，定期通風，調節溫濕度適宜，保持病房安靜，護理人員操作、說話、走路、關門聲音輕，避免影響患者休息。室內光線保持柔和，避免強光刺激。定期更換衣物和床單。③生活指導。指導患者進食清淡、易消化、含豐富纖維素、維生素和蛋白質的食物，避免進食辛辣油膩刺激食物，戒煙戒酒。規律作息，早睡早起。日常生活中注意多鍛煉，多進行有氧運動，根據自身興趣愛好和身體耐受情況選擇合適的運動方式。④用藥護理。告知患者藥物作用機理、副作用、用藥時間和劑量等，并說明遵醫囑用藥的重要性和不規范用藥的危害性，提高患者遵醫用藥行為[2][3]。

附表1 兩組患者慢性支氣管炎控制效果相比較[例數(%)]

附表2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較（±s）

附表2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較（±s）

注：與治療前相比較，#表示P＜0.05；與甲組治療后相比較，*表示P＜0.05。

組別 時期 生活質量 焦慮 抑郁乙組 治療前 57.34±10.72 56.13±3.94 58.52±4.44治療后 93.12±4.21#* 33.48±3.42#* 37.33±3.83#*甲組 治療前 57.33±10.76 55.20±4.13 59.21±4.34治療后 81.21±3.59# 45.00±3.75# 50.31±3.94#

附表3 兩組患者胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間相比較(x±s，d)

1.3 觀察指標 比較兩組患者慢性支氣管炎控制效果；胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間；治療前和治療后患者不良情緒、生活質量的差異。顯效：各項表現均消失，肺功能檢查正常，胸片X線復常；有效：各項表現減輕，肺功能檢查改善，胸片X線改善；無效：癥狀、肺功能、胸片X線均無改善。慢性支氣管炎控制效果為顯效、有效之和[4]。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0軟件統計，計數資料采用χ2檢驗。計量資料則進行t檢驗。P＜0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者慢性支氣管炎控制效果相比較 乙組患者慢性支氣管炎控制效果高于甲組，P＜0.05。如附表1。

2.2 治療前和治療后不良情緒、生活質量相比較 治療前兩組不良情緒、生活質量比較無顯著差異，P＞0.05；治療后乙組不良情緒、生活質量改善幅度更大，P＜0.05。如附表2。

2.3 兩組患者胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間相比較乙組胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間短于甲組，P＜0.05，見附表3。

3 討論

人性化護理對策是一種新型臨床護理方法，它符合現代護理原則和發展要求，以人為本，以患者為中心進行護理，可充分考慮患者疾病狀態、心理狀態和社會功能康復等方面的需求，并為患者提供良好舒適病房環境，盡可能滿足患者需求，為患者提供貼心的護理服務[5][6]。

慢性支氣管炎病情可反復發作，遷延難愈，在臨床治療中通過實施人性化護理對策，可為患者提供心理護理、用藥護理、生活指導和康復指導、出院建議等，可使患者樹立健康意識，提高遵醫行為，對控制病情和提升生活質量意義重大[7][8]。

本研究中，甲組采取普通護理對策，乙組采取人性化護理對策。結果顯示，乙組患者慢性支氣管炎控制效果高于甲組，P＜0.05；乙組胸片X線復常時間、癥狀消退時間、實驗室生化指標復常時間短于甲組，P＜0.05；治療前兩組不良情緒、生活質量比較無顯著差異，P＞0.05；治療后乙組不良情緒、生活質量改善幅度更大，P＜0.05。

綜上所述，慢性支氣管炎患者采取人性化護理對策效果確切，可改善患者情緒狀態，控制病情，提升其生活質量，值得推廣。