中藥酒劑配合電磁治療儀治療頸肩腰腿痛的療效及護理

鄭州市骨科醫院（450052）王晨

頸肩腰腿痛是臨床常見多發癥狀，其具有復雜的病因，表現為頸部、肩部、腰骶、臀部等部位疼痛，患者可伴隨上下肢疼痛、放射痛和感應痛等，其中以頸椎病和腰椎間盤突出癥最為常見。頸肩腰腿痛可對人們工作、生活等造成嚴重影響，需及早采取有效措施進行治療[1]。本研究探討了中藥酒劑配合電磁治療儀治療頸肩腰腿痛的療效及護理，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年2月頸肩腰腿痛患者92例分兩組，各有46例。常規組男26例，女20例。年齡34歲～77歲，平均（48.61±2.12）歲。干預組男27例，女19例。年齡33歲～77歲，平均（48.21±2.37）歲。兩組患者一般資料相似。

1.2 方法 常規組單純進行電磁治療儀治療和護理，每次治療半小時，每天3次，治療7天。

干預組給予中藥酒劑配合電磁治療儀治療和護理。其中，藥酒中藥有桑寄生、自然銅、牛膝300g；骨碎補、烏藥、白芍200g；大黃、桃仁、桂枝、紅花、當歸、龍血竭100g；生地黃、桂枝150g。上述方劑加入38%白酒10公斤浸泡1個月備用，用小棉墊浸容器吸取中藥之后將過多藥液用鑷子擰去，以不滴藥為度。根據患者疼痛情況，將紗塊在疼痛處平鋪，后墊上治療儀電磁墊，將儀器開關打開，調節溫度為40攝氏度左右，根據患者耐受度調節頻率，每次治療半小時，每天3次，治療7天。兩組的護理方法均為：①心理疏導。根據患者心理、精神狀態給予及時疏導，以減輕患者心理負擔，使其更好接受治療，提高依從性。②健康教育。治療過程需根據患者疼痛程度、臨床癥狀輕重等對其進行健康教育，說明疼痛的發生機制，并告知患者電磁治療儀的治療原理和作用，提高患者的正確認知和配合度。③功能鍛煉。指導患者避免久坐、久站等，以免損害脊柱生理曲度。避免關節和肢體過度負重或長期維持同一姿勢。④飲食指導。給予患者健脾益氣、含鈣豐富的食物，如牛奶、魚蝦、黃豆、豬肝等。⑤出院護理。出院前需再對患者進行功能評估和指導，給予相關健康教育手冊，并落實患者出院后的咨詢和隨訪工作[2]。

附表1 兩組患者治療前后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分比較（±s）

附表1 兩組患者治療前后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分比較（±s）

注：對比干預前，#表示P＜0.05；對比常規組出院時，*表示P＜0.05。

組別 時期 頸肩腰腿痛VAS評分 生活質量QOL評分干預組 干預前 6.24±0.21 60.11±2.71出院時 2.23±0.69#* 94.24±3.25#*常規組 干預前 6.23±0.25 61.44±1.56出院時 3.32±0.32# 80.24±2.51#

附表2 兩組患者頸肩腰腿痛治療總有效率比較

附表3 兩組患者治療過程不良癥狀發生率比較

1.3 觀察指標 對比兩組患者治療前后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分和頸肩腰腿痛治療總有效率、治療過程不良癥狀發生率。優：疼痛完全消失，頸肩腰腿功能恢復正常，生活和工作完全不受影響；良：疼痛減輕，頸肩腰腿功能改善，生活和工作受輕微影響；差：達不到上述標準[3]。

1.4 統計學處理 采用SPSS22.0軟件統計數據，P＜0.05為有統計學意義依據，計量資料、計數資料分別用t檢驗和χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分比較 治療前兩組頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分比較相似，P＞0.05。干預組患者治療后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分均明顯優于常規組，P＜0.05。見附表1。

2.2 兩組患者頸肩腰腿痛治療總有效率比較干預組頸肩腰腿痛治療總有效率明顯高于常規組，P＜0.05。見附表2。

2.3 兩組患者治療過程不良癥狀發生率比較 干預組治療過程不良癥狀發生率和常規組無顯著差異，均無嚴重不良反應出現，P＞0.05。見附表3。

3 討論

祖國醫學認為頸肩腰腿痛為“痹癥”范疇，多和風濕邪所致氣血運行不暢、經絡痹阻等相關，患者可出現關節、肌肉、肢體疼痛不適。采用中藥酒劑配合電磁治療儀治療具有祛風散寒、活血化瘀、舒筋活絡、強筋壯骨等作用[4][5]。而電磁治療儀可通過脈沖電流對各種按摩手法進行模擬，有效按摩痛點，疏通經絡，促使機體內源性鎮痛物質的產生，促進局部淋巴循環和血液循環的改善，鎮痛作用強。中藥酒劑配合電磁治療儀治療頸肩腰腿痛藥物可經皮膚吸收直接作用，不會出現口服用藥或靜脈用藥帶來的肝臟不良反應和胃腸道不耐受反應，可提高治療的安全性。在治療的同時輔以心理疏導、健康教育、飲食指導、功能鍛煉和出院指導等護理，可確保治療效果[6]。

本研究中，常規組單純進行電磁治療儀治療和護理；干預組給予中藥酒劑配合電磁治療儀治療和護理。結果顯示，干預組頸肩腰腿痛治療總有效率明顯高于常規組，P＜0.05。干預組治療過程不良癥狀發生率和常規組無顯著差異，均無嚴重不良反應出現，P＞0.05。治療前兩組頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分比較相似，P＞0.05。干預組患者治療后頸肩腰腿痛VAS評分、生活質量QOL評分均明顯優于常規組，P＜0.05。

綜上所述，中藥酒劑配合電磁治療儀治療頸肩腰腿痛的療效確切，輔以有效護理，可緩解頸肩腰腿痛，改善患者生活質量，無明顯不良反應，安全有效，值得推廣。