丹東地區養老院內“空巢”老人心理健康現狀的調查

林靜+劉強

摘 要：目的了解養老院“空巢”老人心理健康現狀。方法通過對養老院老人進行問卷調查，找出養老院內空槽老人的心理問題。結論呼吁養老院的護理工作應在積極關注空巢老人身體健康的同時，應做好心理健康促進工作。

關鍵詞：養老院；空槽老人；心理疏導

空巢老人是指不與子女居住在一起或無子女的老人。全國預計2030年空巢老人家庭數量比例將達到90%[1]。機構養老即以社會機構為養老地，依靠國家資助、親人資助或老年人自助，由養老機構提供養老照料職能的養老模式（養老院）。以滿足不同階層的人士的需要，做到老有所養，老有所樂，讓老年人健康快樂的生活[2]。如何提高養老機構內老年人的心理健康水平，是擺在養老院內護理工作者面前的任務與課題。

1 材料與方法

1.1調查對象按照城市-城鄉結合部-農村的分類方法，對丹東市養老機構中60歲以上空巢老人，采用隨機抽樣方法，進行問卷調查。

1.2調查工具采用自編《丹東市城鄉“空巢”老人心理健康現狀調查問卷》進行調查。問卷內容，個人基本信息。主要包括調查者的性別、年齡、受教育程度、對空巢老人概念的知曉情況等；結構式問卷。主要包括五個方面：（1）性格健全；（2）情緒穩定；（3）社會適應良好；（4）人際關系和諧；（5）認知功能基本正常。問卷集中發放，項目組成員獨立完成，現場收回。

1.3統計處理

使用spss17.0統計軟件進行統計處理。

2 結果

發放問卷120份，回收有效問卷120份，回收率100%。

2.1 年齡結構

調查對象的年齡在60～95歲，平均年齡75.7歲。其中城市組60～69歲16人（13.3%）、70～79歲19人（15.8%）、80～89歲23人（19.2%）、90歲以上4人（3.33%）；農村組60～69歲23人（19.2%）、70～79歲20人（16.7%）、80～89歲14人（11.7%）、90歲以上1人（0.8%）。

2.2 性別結構

城市組男27人（22.5%），女36人（30%）；農村組男32人（26.7%），女28人（23.3%）。統計學P>0.05。說明城市組與農村組的性別結構沒有差異性。

2.3 學歷

城市組的學歷小學占31（25.8%），初中占10（8.33%），高中占12（10%），大學占7（5.83%），農村組的學歷小學占29（24.2%），初中占11（9.20%），高中占12（10%），大學占8（6.67%）。統計學p<0.05。說明城市組與農村組的空槽老人的學歷結構有明顯的差異性。

2.4 婚姻狀況

有配偶77人（64.2%）、無配偶43人（35.8%）。其中城市組有配偶34人（28.33%）、無配偶26人（21.67%）；農村組有配偶43人（35.83%）、無配偶18人（14.17%）。統計學p<0.05。二組老人的心理健康狀況有差異性。

2.5 健康狀況見表1

表1 調查對象的健康狀況

*p<0.05。說明城市組與農村組的空槽老人的健康狀況有差異性。

2.6 生活保障見表2

2.7 有無醫保

城市組有醫保的43（35.8%），很少有醫保的12（10%），無醫保的5（4.2%）；農村組有醫保30（25%），很少有醫保22（18.3%），無醫保8（6.7%）。統計學處理p<0.05。說明城市組與農村組的空槽老人的是否有醫保情況有差異性。

表2 調查對象的生活保障

*p<0.05。說明城市組與農村組的空槽老人的生活保障有差異性。

2.8 喜歡運動

城市組喜歡運動23（19.2%），運動一般的25（20.8%），不喜歡運動12（10%）；農村組喜歡運動21（17.5%），運動一般的18（15%），不喜歡運動21（17.5%）。統計學處理p<0.05。說明城市組與農村組的空槽老人的運動情況有差異性。農村老人的活動比市內多。

2.9 活動中心

城市組有活動中心占32（26.7%），沒有活動中心的占28（23.3%）。農村組有活動中心占26（21.7%），沒有活動中心占34（28.3%）。統計學p<0.05說明城市組老人活動中心好于農村組。

3 討論

3.1通過這次空巢老人心理健康的調查，城市空巢老人心理狀況明顯要好于農村空巢老人的心理狀況。本文調查的城市為國內中小城市，絕對空巢老人中子女在國內另一城市較多，在國外很少，大部分老人子女的經濟、社會地位一般。子女沒有辦法為老人提供急需的生活上的服務，老人生病時子女也無法顧及。有配偶相伴的老人的心理健康狀況顯著好于單身老人。受教育程度對空巢老人的心理健康狀況的影響較大。表現為受教育程度越高，心理健康狀況越好[3]。社區空巢老人心理健康水平偏低，社區衛生服務中心在積極關注空巢老人身體健康的同時，應做好心理健康促進工作[1]。隨著老人受教育程度的不斷提高，社會現階段福利待遇等方面政策不斷完善，這類群體在一定程度上壓力也有所減輕。社區退休老人空巢現象比較普遍，絕對空巢老人心理健康狀況較差，要給予高度重視[4]。調查顯示農村養老院內的空巢老人缺乏各種活動場所、健身器材、養老保險及醫保等。據調查當老人獨自面對社會問題的能力與有老伴共同面對社會問題的能力明顯不同。因此，喪偶的空巢老人心理狀況更低于有伴的空巢老人。所以，我們應將老年人的精神與心理健康更多的關注點放在老伴及生活條件上。

總之，通過對養老院空巢老人的心理健康狀況的調查，發現城市空巢老人的心理健康狀況明顯優于農村空巢老人。因此，農村養老院的護理工作應在積極關注空巢老人身體健康的同時，應做好心理健康的促進工作。

參考文獻

[1]吳美珍，朱月霞，朱義雯.社區空巢老人心理健康狀況調查及對策.護理與康復，2015（2）：117-119.

[2]王惠珍，史蕾，高鈺琳.廣州市省級養老院內老年人抑郁情緒及生活滿意度調查.護理學報，2007，14（2）：5-7.

[3]王玲鳳。城市空巢老人心理健康狀況的調查，中國老年護理雜志，2009（28）：2932-2935

[4]王秘，周郁秋，王麗娜，蘇紅.空巢老人心理健康干預研究進展[J].護理學雜志，2015，（03）：107-110.