腦卒中病人早期康復治療臨床分析

陸 威

（惠山區(qū)第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214171）

腦卒中病人早期康復治療臨床分析

陸 威

（惠山區(qū)第二人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214171）

目的 研究分析將早期康復治療運用到腦卒中病人治療中的作用和意義。方法 從2016年3月～2016年10月這段時間里到本院接受治療的腦卒中病人中隨機選取100個，按照住院日期分為對照組和實驗組，各有病人50個，對照組病人采取常規(guī)治療，實驗組病人在常規(guī)治療的同時進行早期康復治療。結(jié)果 經(jīng)過治療后，兩組病人的治愈情況有較大差異，實驗組達到96%，對照組僅為62%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 將早期康復治療運用到腦卒中病人的治療過程中，可以有效的提升病人的康復水平，縮短病人的治療時間，可以有效降低腦卒中的致死率和致殘率，值得推廣。

早期康復治療；腦卒中；治療有效率

腦卒中主要是由于腦循環(huán)受到阻礙，導致腦部出現(xiàn)損害，是腦血管疾病中比較常見的一種，臨床上將腦卒中分為腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血以及腦出血等幾大類型[1]，腦卒中具有發(fā)病急和死亡率高的特點，不僅降低了病人的生活質(zhì)量，一旦不進行及時治療，將給病人造成生命危險，所以進行及時有效的治療對于腦卒中病人具有重要意義[2]。本次研究中將100個腦卒中病人進行分組研究，實驗組病人在進行早期康復治療后取得了較好的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取100個2016年3月～2016年10月期間在我院進行治療的腦卒中病人作為研究對象，按照住院日期分為實驗組和對照組，兩組各有病人50個，病人經(jīng)過檢驗都符合腦卒中診斷標準啊。實驗組病人的男女比例為24:26，年齡分布在41～78歲，平均（66.17±3.48）歲，患病時長0.5～16天，平均病程（7.13±2.85）天，其中包括腦出血病人15個，腦梗塞病人18個，蛛網(wǎng)膜下腔出血病人17個；對照組病人的男女比例為27:23，年齡分布在38～82歲，平均（59.67±6.83）歲，患病時長0.5～17天，平均病程（6.53±3.17）天，其中包括腦出血病人16個，腦梗塞病人19個，蛛網(wǎng)膜下腔出血病人15個。對比兩組病人一般資料，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)治療

對照組和實驗組病人都使用常規(guī)治療，其中包括藥物治療和中醫(yī)治療等，中醫(yī)治療具體表現(xiàn)為針灸，每周五次，每次至少半小時。

1.2.2 早期康復治療

實驗組病人不僅進行常規(guī)治療還要進行早期康復治療，具體如下。

1.2.2.1心理治療

病人入院后，治療師應主動人情的與病人溝通，通過與病人的交談了解病人的基本個人資料和病情，并且通過語言安撫病人的負面情緒，為病人講解以前治療成功的案例，提高病人對治療的信心。

1.2.2.2健康教育

對病人進行及其家屬進行健康教育，首先增強病人對疾病的了解，讓病人知道發(fā)病原因，發(fā)病時的臨床癥狀以及相關(guān)注意事項等，讓病人知道如何從源頭上控制疾病的發(fā)生，增強病人的自我保健意思和治療依從性。

1.2.2.3康復訓練

治療師根據(jù)病人的實際病情制定具有針對性的康復訓練方案，中早期主要是活動關(guān)節(jié)肌肉以及減壓訓練（如翻身）等，為患者選擇合理舒適的體位擺放，避免長期臥床引起壓瘡等并發(fā)癥，每次康復訓練不得少于30分鐘一次，每周最少五次。

1.3 療效評定標準[3]

顯效：意識恢復清醒，日常生活和工作都可以自理，社會能力得到恢復，無后遺癥；有效：意識恢復清醒，日常生活和工作基本可以自理，社會能力基本恢復，偶有不適但無大礙；無效：經(jīng)治療后病人病情無改善，甚至更嚴重。顯效和有效之和即為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組病人經(jīng)過治療后，病情均有了不同程度的改善，實驗組50名病人中病情無好轉(zhuǎn)的僅有2個，治療有效率為96%，對照組病人經(jīng)治療后病情無好轉(zhuǎn)的有19個，治療有效率為62%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組病人治療總有效率比較 [n（%）]

3 討 論

臨床資料顯示，腦卒中病人的數(shù)量越來越多，腦卒中是一種急性腦血管疾病，俗稱“中風”，臨床變現(xiàn)為實用性功能障礙、肢體無力、突然暈倒等，具有很高的致死率和致殘率。雖然經(jīng)過治療后治愈率有40%[4]，但是治愈水平并不高，大部分病人會留下后遺癥，比如關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮等，導致患者無法步行，生活不能自理。腦卒中病人多為老年人，老年人身體機能下降，自我恢復能力較差，對病人實行早期康復訓練可有有效提高康復水平，減低致死率和致殘率。

綜上所述，腦卒中對人類的生命安全造成了巨大威脅，將早期康復訓練運用到腦卒中病人的治療中，可以有效的提高病人的治療效果，對病人的自理能力和實用功能都有顯著改善，提高了病人的預后恢復水平，對于改善病人的生活質(zhì)量和護患關(guān)系都有很好的效果，在以后的臨床治療中值得推廣應用。

[1] 張淑梅.早期中醫(yī)康復治療與護理干預對急性缺血性腦卒中病人的影響[J].當代醫(yī)學,2016,22(33):133-134.

[2] 李紅艷,王辰龍.早期康復治療對腦卒中病人生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):90-91.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.22.67.02