動態心電圖診斷不穩定心絞痛的價值分析

宋春燕

（北京市昌平區中西醫結合醫院功能科，北京 102208）

動態心電圖診斷不穩定心絞痛的價值分析

宋春燕

（北京市昌平區中西醫結合醫院功能科，北京 102208）

目的 對比分析不穩定心絞痛應用動態心電圖以及常規心電圖的檢查效果，討論臨床應用意義。方法 選擇我院中2015年4月～2017年3月間收治的不穩定心絞痛患者100例作為研究對象。所有患者在入院時均進行動態心電圖檢查以及常規心電圖檢查；常規心電圖檢查結果記錄為對照組，實驗組患者的心電圖檢查結果記錄為實驗組，對比兩組患者的檢查結果。結果 總體結果顯示，在100例患者中，24例為低危病變，42例為中危病變，34例患者為高危病變；對照組檢出陽性81例，其中24例為低危病變，31例為中危病變，26例患者為高危病變；實驗組檢出陽性96例，24例為低危病變，38例為中危病變，34例患者為高危病變；兩組差異具有統計學意義。結論 在對不穩定心絞痛患者進行檢查時，采用動態心電圖對患者進行檢查，其臨床效果較為良好，并且具有較高的靈敏度，能夠有效檢測出常規心電圖檢測中難以發現的病癥；除此之外，動態心電圖檢測還能有效評估患者心律失常的嚴重程度，是一種準確的檢測手段，值得在臨床上推廣使用。

不穩定心絞痛；動態心電圖；價值對照

不穩定心絞痛是一種介于穩定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種缺血性心臟病癥候群[1]。隨著現代醫學科技的不斷發展，采用心電圖檢測不穩定心絞痛，具有較為準確的診斷效果。同時這種診斷方式屬于無創檢查，患者監測耐受性較好[2]。本次研究中選擇了靜態心電圖和動態心電圖作為診斷方式，對兩組患者進行檢測，探究動態心電圖檢測的應用價值，取得了一定的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年4月～2017年3月間收治的不穩定心絞痛患者100例作為研究對象。所有患者均有典型的不穩定心絞痛情況，并均為多次發病。所有患者患者年齡52～74歲，平均年齡（61±4.4）歲，男性患者44例，女性患者56例；所有患者中有54例合并原發性高血壓，42例合并高血脂，54例合并2型糖尿病；所有患者在入院時均進行動態心電圖檢查以及常規心電圖檢查；常規心電圖檢查結果記錄為對照組，實驗組患者的心電圖檢查結果記錄為實驗組。兩組患者在一般資料上無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

常規心電圖檢測方法中，首先使患者保持平臥位，全身處于放松狀態，在檢查時保證周圍環境相對安靜，避免對患者造成驚嚇導致心電圖波動的狀況。采用十五導聯同步心電圖對患者的心電狀況進行檢測。動態心電圖檢測法采用動態心電圖記錄器對患者進行24 h心電動態檢測，檢測完畢后，采用計算機對檢測結果進行后期處理，轉化為心電圖成像，再由專業醫療人員對檢測結果中存在誤差的部分進行刪除或修改，保證檢測結果的準確性；同時，在臨床上對患者的癥狀變化進行記錄。

1.3 評價指標

在心電圖檢查結果中，兩組患者的陽性檢查結果無明顯差異；而在室性早搏成對陽性檢出率、房性早搏陽性檢出率、房性早搏成對陽性檢出率上，兩組患者差異較大，實驗組檢查準確性明顯優于對照組，其差異具有統計學意義。

1.4 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件對你數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

總體結果顯示，在100例患者中，24例為低危病變，42例為中危病變，34例患者為高危病變；對照組檢出陽性81例，其中24例為低危病變，31例為中危病變，26例患者為高危病變；實驗組檢出陽性96例，24例為低危病變，38例為中危病變，34例患者為高危病變；兩組差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組檢查方式的檢出結果對比 [n（%）]

3 討 論

冠心病是現代一種常見的動脈疾病。近年來，由于現代人的不健康生活方式，導致冠心病的發病率日益升高，并有年輕化的趨勢[3]。冠心病患者也容易發生不穩定心絞痛。在對不穩定心絞痛患者進行檢查時，采用動態心電圖對患者進行檢查，其臨床效果較為良好，并且具有較高的靈敏度，能夠有效檢測出常規心電圖檢測中難以發現的病癥；除此之外，動態心電圖檢測還能有效評估患者心律失常的嚴重程度，是一種準確的檢測手段，值得在臨床上推廣使用。

[1] 劉 芳,李 清,廖 偉等.動態心電圖診斷不穩定心絞痛的臨床應用價值[J].贛南醫學院學報,2010,30(4):562-563.

[2] 任曉琳,曾新建,龍景波,等.動態心電圖檢測不穩定心絞痛一過性心肌缺血的臨床意義[J].現代電生理學雜志,2013,20(1):19-20.

[3] 鄭 菊,尤 華,吳雁鳴等.不穩定心絞痛患者竇性心率震蕩的變化及臨床意義[J].中國實驗診斷學,2008,12(10):1264-1265.

[4] 殷俊英,王巧芝,李曉紅,等.低分子肝素對不穩定心絞痛患者vWF、血小板CD62P的影響及動態心電圖變化[J].現代電生理學雜志,2007,14(2):83-85.

本文編輯：李 豆

R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.22.57.01

作者簡歷：宋春燕（1972年-），女，漢，北京人，大專，主治醫師，研究方向：心電圖功能研究