冠心病心絞痛心內科規范治療的臨床效果

王耀玲，陳 娟

（1．新疆溫宿縣人民醫院，新疆 阿克蘇 843100；2．湖南省湘潭市第一人民醫院，湖南 湘潭 411100）

·臨床交流·

冠心病心絞痛心內科規范治療的臨床效果

王耀玲1，陳 娟2

（1．新疆溫宿縣人民醫院，新疆 阿克蘇 843100；2．湖南省湘潭市第一人民醫院，湖南 湘潭 411100）

目的 探討冠心病心絞痛心內科規范治療方法以及統計臨床治愈效果。方法 納入我院心內科2016年9月～2017年5月間診治的冠心病心絞痛患者78例，采用對比性治療法以進行臨床效果觀察，隨機均分為比對組（n=39例）和規范組（n=39例），規范組實施中西醫結合方法，比對組實施西醫治療方法，對比療后兩組患者的血脂指標、心絞痛發作情況以及總療效率。結果 經心內科規范治療后，規范組患者的血脂水平得到明顯性改善且心絞痛發作情況也得到顯著緩解，其與比對組相比，統計學差異尤為突出（P＜0.05）。規范組的總療效率為92.31%（36/39），較比對組的76.92%（30/39）高，統計學差異顯著（P＜0.05）。結論 心內科結合中西醫規范治療冠心病心絞痛的臨床治療效果顯著，可大大改善血脂指標、減緩心絞痛的發作，并可促進總療效率的提高，使冠心病心絞痛患者在治療期間及預后的生活質量趨于穩定。

冠心病心絞痛；心內科；規范治療

冠心病心絞痛患者的發病急、病情變化迅速[1]，多見老年患者，加之老年機體的抵抗能力差，若治療不規范或無效，會嚴重損害其健康，甚至威脅其生命[2]。對此，強調冠心病心絞痛的規范治療，對積極降低血脂水平、改善其病癥發作及提升總療效率有重大意義。本研究特納入心內科收治的78例冠心病心絞痛患者，給予不同治療方案，以對比性分析規范治療的臨床效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院心內科2016年9月～2017年5月間診治的冠心病心絞痛患者78例，采用對比性治療法以進行臨床效果觀察，隨機均分為比對組（n=39例）和規范組（n=39例）。比對組中男性26例、女性13例；最小年齡48歲，最大84歲，平均年齡（67.53±4.54）歲；最短病程4個月，最長10年，平均病程（5.56±0.33）年；心絞痛分型：16例穩定型、12例不穩定型、7例變異型、4例混合型。規范組中男性26例、女性13例；最小年齡47歲，最大84歲，平均年齡（67.57±4.50）歲；最短病程5個月，最長10年，平均病程（5.53±0.36）年；心絞痛分型：16例穩定型、12例不穩定型、7例變異型、4例混合型。對比規范組和比對組患者的一般資料，并無充分統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

接診后，對兩組患者均積極實施相關基礎疾病的治療對策，以及時穩定患者的生命體征。39例比對組實施西醫治療方法。如阿司匹林：100 mg/次，每天口服1次；阿托伐他汀：20 mg/次，每晚口服1次；單硝酸異山梨脂：40 mg/次，每天口服1次；美托洛爾：12.5 mg/次，每天口服2次。據病情變化逐漸調整用藥劑量。

而39例規范組患者在比對組西醫治療方法的基礎上，結合中醫治療。復方丹參注射液：10～20 ml/次，混合250 mL的5%葡萄糖注射液，1次/d。

1.3 評價標準

觀察治療后兩組冠心病心絞痛患者的血脂指標的變化情況；同時觀察統計兩組的心絞痛發作情況，包括：心絞痛發作次數、持續時間；以及統計計算兩組的治療顯效、好轉、無效和總療效率結果。

1.4 統計學方法

2 結 果

2.1 血脂指標及心絞痛發作情況

與比對組相比，經心內科規范治療的規范組患者的血脂明顯改善情況顯著，并且規范組患者的心絞痛發作次數也均比比對組的少，且持續時間也短，統計學意義存在（P＜0.05）。

2.2 臨床治療效果

經治療后，規范組的總療效率為92.31%（36/39），較比對組的76.92%（30/39）高，統計學差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組總有效率比較

3 討 論

心絞痛是冠心病的一種常見病癥，冠心病心絞痛的發病率、病死率較高，且病程綿長、病況復雜，會嚴重損害患者的身心健康[3]，已受到廣大醫學領域的重點關注，應酌情給予加強治療，促進冠狀動脈血供狀態，以利于減少心肌耗氧量。心內科治療此病的常規藥物種類很多，但由于患者機體存在一定的特異性、耐受性，易出現一些不良刺激反應，會影響到治療效果。對此，本研究特聯合中藥復方丹參注射液，以幫助改善患者的心血管狀態、降低血黏度，減緩心絞痛的發作及持續時間。如上述顯示，規范組的總療效率為92.31%（36/39），較比對組的76.92%（30/39）高，差異有統計學（P＜0.05）。

總而言之，心內科結合中西醫規范治療冠心病心絞痛的臨床治療效果顯著，可大大改善血脂指標、減緩心絞痛的發作，并可促進總療效率的提高，使冠心病心絞痛患者在治療期間及預后的生活質量趨于穩定。

[1] 宋 喻.冠心病心絞痛心內科規范治療臨床體會[J].《人人健康》,2016(16):243-244.

[2] 趙 慧.對冠心病心絞痛心內科規范治療方法及療效的探討[J].《中國保健營養》.2017,27(12):153-154.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.22.34.02