氣壓泵在腦出血術后昏迷患者預防下肢深靜脈血栓的應用

李秀華

（張家港市第三人民醫院神經外科，江蘇 蘇州 215611）

氣壓泵在腦出血術后昏迷患者預防下肢深靜脈血栓的應用

李秀華

（張家港市第三人民醫院神經外科，江蘇 蘇州 215611）

目的 探討分析氣壓泵在腦出血術后昏迷患者預防下肢深靜脈血栓的應用效果。方法 選取2016年1月～2017年6月我院收治的20例腦出血患者，將其隨機分為對照組與觀察組，各10例。對照組采用常規護理，研究組在常規護理基礎上加用氣壓泵治療，比較兩組預防下肢深靜脈血栓的效果。結果 對照組與觀察組下肢深靜脈血栓的發生率分別為30%、10%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在為腦出血術后昏迷患者開展治療與護理工作的過程中，需要采取有效的措施防止下肢深靜脈血栓的形成，將氣壓泵應用于這類患者的治療中能夠取得良好的應用效果，且方法簡單，具有安全性和有效性，值得臨床推廣應用。

氣壓泵；腦出血；下肢深靜脈血栓；預防；應用效果

在臨床上，腦出血包括原發性自發性腦出血和繼發性自發性腦出血，導致腦出血的主要原因為高血壓與淀粉樣腦血管病。另外腦動靜脈畸形、動脈硬化及顱內動脈瘤等也可能引起腦出血。其患者容易發生下肢深靜脈血栓，主要是由患者術后長期臥床、肢體活動減少等引起的，常發生于術后的2～5天，若未能及時有效的行進治療會導致患者下肢功能障礙加重，嚴重者可能并發肺栓塞甚至死亡。所以，采取有效的措施預防下肢深靜脈血栓的形成具有非常重要的意義[1]。本次研究選取2016年1月～2017年6月我院收治的20例腦出血患者為研究對象，探討分析氣壓泵在腦出血術后昏迷患者預防下肢深靜脈血栓的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月我院收治的20例腦出血患者為研究對象，均排除由凝血功能障礙、外傷等其他原因所導致的腦出血。需要注意的是，有急性丹毒、急性炎癥性皮膚病、肺水腫及急性淋巴管炎等患者均不能列入此次研究。按照隨機法將患者分為對照組和研究組，各10例。對照組男6例，女4例，年齡41～89歲；研究組男5例，女5例，年齡43～89歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均應用常規預防深靜脈血栓的方法開展治療與護理工作，幫助患者將患肢抬高，每隔2 h分別拍背、翻身1次，幫助患者按摩雙下肢并活動各關節，囑咐患者要食用清淡低脂的食物等；研究組在此基礎上應用氣壓泵治療儀開展雙下肢氣壓治療，治療時間控制在40 min/次左右，2次/d，1個療程為1周。具體治療方法為：患者保持平臥位，將其雙下肢抬高之后，戴上充氣腿護套，將雙下肢進行包裹，并將其壓力值設定為55 mmHg，依據踝、小腿、大腿的先后順序來為患者以此進行充氣，在確認已經全部充滿之后，同時放氣，加壓充氣時間為1 min/次，每次之間休息時間控制為11 s，反復重復上述操作[2]。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者的臨床癥狀及臨床體征的變化情況，以及下肢深靜脈血栓的發生率。

1.4 統計學方法

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 18.0進行分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的下肢深靜脈血栓的發生率存在明顯差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者下肢深靜脈血栓發生情況比較（n，%）

3 討 論

在臨床上，高血壓腦出血患者出現深靜脈血栓的概率非常大，并且雙下肢靜脈血栓所占比例非常大，其中血流緩慢、血液高凝狀態、靜脈壁損傷等是導致其形成的重要影響因素，

若未能及時有效的行進治療會導致患者下肢功能障礙加重，嚴重者可能并發肺栓塞甚至死亡[3]。在開展腦出血偏癱患者治療及護理工作的過程中，采取有效的措施做好其下肢深靜脈血栓的預防工作非常必要。

作為一種物理性的治療儀器，氣壓泵治療儀的主要作用機制是通過在肢體外部加壓的方式達到改善功能和抗血栓形成的目的，具有易操作、患者易接受、無損傷、體位不受限制等優點，再加上為患者實施常規護理干預，這在預防患者深靜脈血栓具有積極作用，通過氣壓治療，能夠代替部分人工翻身與按摩，使得護士工作量能夠有效的減少，且能提高護理質量，還可以加速局部血液循環，改善肢體功能，達到預防深靜脈血栓的目的[4]。

綜上所述，本次研究結果顯示，對照組與觀察組下肢深靜脈血栓發生率分別為30%、10%，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，在為腦出血術后昏迷患者開展治療與護理工作的過程中，需要采取有效的措施防止下肢深靜脈血栓的形成，將氣壓泵應用于這類患者的治療中能夠取得良好的應用效果，且方法簡單，具有安全性和有效性，值得臨床推廣應用。

[1] 王 燕.集束化護理對腦出血手術患者下肢深靜脈血栓發生率的影響[J].中外醫療,2017,02(137):144-147.

[2] 徐 蕾,都 娟,王冉冉,等.淺論對進行手術的腦出血患者實施早期綜合護理對預防其術后下肢深靜脈血栓的效果[J].當代醫藥論叢,2016,04(41):54-55.

[3] 蔣小兵,王金萍.早期活動對預防腦出血患者術后下肢深靜脈血栓形成的作用[J].中國現代藥物應用,2016,13(63):83-84.

[4] 尚 凱.間歇充氣加壓治療預防髖關節置換術后下肢深靜脈血栓形成的療效分析[D].新鄉醫學院,2016,35(94):103-108.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.37.51.01