金剛藤聯合婦科千金片治療慢性盆腔炎的療效及對血清IL-6、TNF-α的影響

周小慶

金剛藤聯合婦科千金片治療慢性盆腔炎的療效及對血清IL-6、TNF-α的影響

周小慶

目的對金剛藤聯合婦科千金片治療慢性盆腔炎的療效及對血清白細胞介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響進行分析。方法84例慢性盆腔炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 每組42例。對照組口服婦科千金片治療, 觀察組在對照組基礎上聯用金剛藤治療, 對兩組治療效果、IL-6、TNF-α水平進行對比。結果觀察組治療總有效率(95.2%)明顯高于對照組(76.2%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。治療后觀察組血清IL-6水平為(182.4±21.9)pg/ml, 對照組血清IL-6水平為(394.3±32.2)pg/ml；觀察組血清TNF-α水平為(4.4±1.2)μg/L, 對照組血清TNF-α水平為(7.7±1.5)μg/L,觀察組血清IL-6、TNF-α水平均低于對照組(P＜0.05)。結論聯用金剛藤和婦科千金片治療慢性盆腔炎能夠收獲顯著療效, 使患者血清IL-6、TNF-α水平得到改善, 具有較高推廣價值。

金剛藤；婦科千金片；慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是常見婦科疾病, 具有病程長、病情反復的特點, 若未及時治療或徹底治療可出現盆腔粘連, 對女性患者健康和生活造成嚴重影響［1,2］。當前西醫治療該疾病無法產生持久療效, 為進一步提升慢性盆腔炎治療效果, 本文選擇本院收治慢性盆腔炎患者, 對其聯合應用金剛藤和婦科千金片進行治療, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2016年1月~2017年1月收治的84例慢性盆腔炎患者, 所有患者均符合慢性盆腔炎臨床診斷標準［3］。將患者隨機分為對照組和觀察組, 每組42例。對照組患者年齡22~51歲, 平均年齡(42.4±2.9)歲；體重43~83 kg, 平均體重(63.5±6.5)kg；病程2~7年, 平均病程(4.7±0.8)年；16例具有人工流產史, 26例具有生育史；24例基礎疾病為內生殖器炎癥, 12例為盆腔結締組織炎癥, 6例為盆腔腹膜炎癥。觀察組患者年齡23~53歲, 平均年齡(42.2±3.6)歲；體重42~83 kg, 平均體重(63.3±6.6)kg；病程2~6年,平均病程(3.6±0.9)年；14例具有人工流產史, 28例具有生育史；26例基礎疾病為內生殖器炎癥, 12例為盆腔結締組織炎癥, 4例為盆腔腹膜炎癥。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者應用婦科千金片進行治療, 0.8 g/次,3次/d；觀察組在對照組基礎上應用金剛藤治療, 2.0 g/次,3次/d。兩組患者連續治療6周, 治療過程中避免應用其他陰道藥物。

1.3 觀察指標 對兩組療效、血清細胞因子IL-6、TNF-α水平進行比較。

1.4 療效判定標準［4］痊愈：B超檢查不存在包塊和盆腔積液, 患者無宮頸或宮體舉痛或搖擺痛、腹部疼痛、白帶異常、發熱、下腹墜脹、附件區壓痛、血象升高；顯效：B超檢查包塊和盆腔積液減少>1/2, 臨床癥狀和體征顯著緩解；有效：B超檢查包塊和盆腔積液改善≤1/2, 臨床癥狀和體征有所改善；無效：B超檢查未改善或加重, 臨床癥狀未緩解。總有效率=痊愈率+顯效率。

1.5 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效比較 觀察組治療總有效率(95.2%)明顯高于對照組(76.2%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組治療后血清IL-6、TNF-α水平比較 治療后觀察組血清IL-6水平為(182.4±21.9)pg/ml, 對照組血清IL-6水平為(394.3±32.2)pg/ml；觀察組血清TNF-α水平為(4.4±1.2)μg/L,對照組血清TNF-α水平為(7.7±1.5)μg/L, 觀察組血清IL-6、TNF-α水平均低于對照組(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者療效比較(n, %)

表2 兩組患者治療后血清IL-6、TNF-α水平比較

表2 兩組患者治療后血清IL-6、TNF-α水平比較

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 IL-6(pg/ml) TNF-α(μg/L)觀察組 42 182.4±21.9a4.4±1.2a對照組 42 394.3±32.2 7.7±1.5

3 討論

在中醫學中, 慢性盆腔炎屬于痛經、帶下范疇, 經絡受阻、氣血失和、臟腑失調為主要病機, 臨床治療中主要采取行氣止痛、活血化瘀的思路［5,6］。婦科千金片組成成分包括穿心蓮、千金拔等藥物, 具有行氣止痛、解毒祛瘀的功效。現代藥理學顯示, 婦科千金片能夠抑制單核細胞和巨噬細胞分泌的TNF-α［7,8］。金剛藤為天然中藥制劑, 包括多種活性物質, 例如氨基酸、有機酸、皂苷、生物堿等, 其功效包括清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀、消炎抗菌等。現代藥理學顯示其作用包括促進性腺激素樣化和強化免疫, 能夠有效治療婦科疾病［9,10］。

本研究中, 觀察組應用婦科千金片聯合金剛藤進行治療, 對照組應用婦科千金片進行治療, 觀察組治療總有效率(95.2%)明顯高于對照組(76.2%), 差異有統計學意義(P＜0.05)。可見在慢性盆腔炎治療中聯用金剛藤和婦科千金片能夠收獲顯著療效。治療后觀察組血清IL-6為(182.4±21.9)pg/ml, 對照組血清IL-6為(394.3±32.2)pg/ml；觀察組血清TNF-α為 (4.4±1.2)μg/L, 對照組血清 TNF-α 為 (7.7±1.5)μg/L, 觀察組血清IL-6、TNF-α比對照組低(P＜0.05)。可見金剛藤聯合婦科千金片治療慢性盆腔炎能夠使患者機體炎癥水平得到有效改善, 促進炎癥減輕。

綜上所述, 聯用金剛藤和婦科千金片治療慢性盆腔炎能夠收獲顯著療效, 使患者血清IL-6、TNF-α水平得到改善,具有較高推廣價值。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.18.062

2017-07-27］

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